今年 31 年轻的未婚青年小华在福田中心的一家金融机构工作。他通常像深圳的许多年轻人一样努力工作,偶尔加班,周末和女朋友一起去购物,享受美味的食物。
12月5日,周末天气好的时候,他们打算出去散步。小华回到房间换衣服。出乎意料的是,他把一端栽在地上。左侧腿脚无力,手抬不起来。仔细看,他的嘴角明显歪斜,他的意识模糊不清。家人赶紧打电话 很快,小华就被送到了深南大道旁边的中山大学附属第八医院。
在救护车上,急救人员将小华的病情传回医院。很快,医院做出了初步判断:急性脑梗死 。神经内科主任、学科带头人陶恩祥教授立即指挥人员进行抢救,“他们都是年轻病人,争分夺秒,我们都做好每一个环节。”。一方面,急救车来到医院,另一方面,神经内科专家团队迅速聚集到急诊科,开通中风绿色通道。
患者入院后,神经内科医生对小华进行了详细检查:言语清晰流利,两侧瞳孔等圆形,对光反射敏感,左鼻唇沟浅,舌左伸展,左肢肌肉力量 0 等级,左侧巴氏征( ),查颅脑 CT 颅内未见出血。其中,肢体肌力是指肢体随意运动时肌肉收缩的力量,正常人为 5.小华左侧的肢体肌力已经达到了 0.左半身根本动不了。
幸运的是,小华发病时间短,指标显示静脉溶栓,无禁忌症,阿替普酶溶栓经家属同意后迅速使用。与此同时,拥有25年临床经验的神经内科主任医师隋云声判断,患者很可能仍有大血管闭塞。果然,进一步完善头颈部血管检查,发现右脑中动脉 M1 颅脑磁共振提示右侧基底节区、右侧顶颞叶、岛叶、海马急性脑梗塞。若不能迅速解决大脑的“堵塞”,恢复血流,患者将导致终身偏瘫,甚至无法自理。
“时间就是大脑”。小华很快被送到手术室。隋云生带领范亚飞医生迅速主持“右脑中动脉机取栓术”,抽吸与支架取栓相结合。一个半小时后,患者闭塞的血管完全再次连接。小华精神清醒,左肢肌肉力量改善,转向 ICU 进一步观察和诊断,第二天转到神经内科进一步治疗。
仅仅4天前,小华就能顺利与人沟通,左肢肌肉力量恢复到4级。陶恩祥与神经内科医务人员进行了详细的评估。”我可以自信地说,治疗非常成功。出院后,你可以完全工作,生活不会受到影响。
据了解,陶恩祥教授是中山大学第二附属医院(孙逸仙纪念医院)原神经科主任。今年10月,他通过人才引进加入中国大学第八医院。他来深圳仅一个半月,就治疗了10多名中风患者,其中年轻患者占很大比例。陶恩祥分析,这与深圳人普遍年轻快节奏的工作生活密切相关。
陶恩祥介绍,青年脑卒中的主要原因是动脉粥样硬化。这与越来越多的年轻人血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、工作压力和高热量饮食有关。近年来,欧洲和美国的国家数据显示,动脉粥样硬化导致青少年中风占比。 8%-17%,但在中国,这种病因引起的青年卒中比例较高, 60% 的 35 年龄以下颅内狭窄是由动脉粥样硬化引起的。陶恩祥说:“老年人脑组织萎缩,脑组织有一定的间隙,年轻人脑组织饱满,脑组织肿胀后更容易形成脑疝,损害运动、吞咽等功能。
专家提醒,临近年底,许多人的工作量增加,日常工作和休息,少吃垃圾食品,特别是熬夜加班后,及时喝水,降低血液粘度,及时“睡眠” 。要多注意血压和血糖。如有肢体无力、口角歪斜等症状,千万不要擅自在家用药或观察。要及时就医或拨打电话 120 急救电话为后续抢救赢得了宝贵的时间。
来源: 深圳晚报
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