分享我们科住院一个真实的病例
这是一位中年男性病人,年龄大约有45岁左右,个子也不低,大概有1米8左右,体重200斤左右,穿着西装皮鞋,戴着高档手表,一副成功人士的模样……该病人来的时候,皮肤黄,尿发黄,眼珠子发黄,吃饭有点恶心,还以为是最近应酬喝酒喝多了。值得一提的是,该男子是一个大老板,平常吸烟,喝酒,应酬比较多。
该患者来的时候,打电话跟他的同事说最近估计喝酒喝多了,来医院做个体检,没事儿,过几天就回去上班了……于是,给予抽血化验,CT核磁相关检查,报告显示
胰腺占位合并胆囊增大,肝占位。不排除胰腺癌。
患者及家属顿时傻眼了,既来之则安之,住院以后,根据医生建议,完善检查,做了手术。由于胰腺这个部位比较特殊,它相邻肝脏,胆囊,十二指肠等重要器官且血管丰富,胰腺是一个内分泌的器官。考虑到患者已经发生转移,因此手术创伤非常大,这个患者做完手术以后发生了相关的并发症,胆漏,肠梗阻等多种并发症。经过了大约一个月的治疗,花费也不少,光自费买白蛋白不下30瓶花费一万多,结果终于出院。
谁知,过了没有半年时间,患者又来住院,看着病人1米8的大个子,病人已无走路的力气,目测体重最多90斤,像一个骷髅一样躺在床上,奄奄一息。这一次来了,皮肤更加黄了,皮肤松弛的像核桃一样。这次是恶病质伴肠梗阻,做检查显示肿瘤腹腔广泛转移,已无手术可能。就保守治疗,在我们科室住了大约半个月,最终还是撒手人寰。真的很可惜!
胰腺癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,胰腺癌的发病率在全世界呈逐年上升的趋势。
据《2018年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位列我国恶性肿瘤发病率第十位,男性恶性肿瘤发病率第八位,人群恶性肿瘤死亡率的第六位,全球范围内均呈快速上升趋势。
近年来,名人因患胰腺癌去世的报道屡见不鲜,如世界著名男高音帕瓦罗蒂、香港著名艺人沈殿霞、相声大师师胜杰等。胰腺癌也成为大家谈之色变的恶性肿瘤。
为什么称胰腺癌为癌症“王中之王”
胰腺癌早期不易诊断,发现时多为中晚期,同时其恶性程度特别高,肝脏、淋巴结转移率高,对放化疗又不敏感,未治疗的生存时间仅为4~6个月,5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一,故早诊早治是提高治疗效果的关键。
惕胰腺癌的症状
胰腺癌早期无特征性的症状,很难早期发现。
其首发的症状,如上腹部疼痛、饱胀不适、食欲减退等也很容易和消化道常见疾病如胃肠、肝胆疾病相混淆,不易引起患者和临床医师的重视,而忽视针对胰腺肿瘤的相关检查。
40 岁以上有上腹不适、体重减轻、恶心、黄疸、脂肪泻及疼痛等症状者,且胃镜、B超也没有发现有常见的上消化道疾病,如胃病、胆囊炎等,应警惕有无胰腺疾病的可能。
如何预防胰腺癌
1. 切忌长期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品。
2. 多食新鲜水果和蔬菜,日常饮食需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮的摄入,其中的维生素和微量元素可抗自由基和抗氧化,有利于防癌抗癌。
3. 保持进食规律。
4. 戒烟、不酗酒,提倡饮茶,适量饮茶能够提高免疫功能和防癌。
5. 工作中要做好防护,少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。研究显示,长期接触这些化学物质者,患胰腺癌风险较常人高约5倍。
6. 积极预防与治疗与胰腺癌相关的疾病,如慢性胰腺炎、胆囊炎、胆囊结石、糖尿病等。要清楚胰腺癌的预防知识,提倡定期进行体格检查。
7. 加强体育锻炼,增强体质,避免超重和肥胖,保持良好情绪。
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