冬去春来，万物复苏，不少患者增添了新烦恼：“大夫，我最近血压突然升高，波动比较大，怎么办呢？”
五类人血压易波动
通常人体的血压会随着昼夜和季节呈规律性的变化。一般来说，昼夜波动曲线状如长勺，夜间血压比白天降低10%～20%。如果血压最高点和最低点的数值相差超过20%，就说明血压波动太大，需要引起注意了。一年当中，冬春交替季节血压要明显高于夏季。根据一组30岁~79岁人群不同月份平均室外温度和平均收缩压、舒张压的数据可以看出，每年的11月到来年的3月期间，室外温度最低，而血压水平最高，且新诊断高血压的人数、血压的波动幅度（变异性）、心脑血管事件的发生率也高于其他月份。
《内经·素问》曰：“人以天地之气生，四时之法成。”人体的生理病理都受到四时气候的影响。3月乍暖还寒，北方多风，天气变化无常，昼夜温差大，血管受寒后痉挛收缩，容易造成血压大幅度升高或波动异常。按照五行学说，春与肝相应，肝属木，喜条达。春天阳气升发，如果情绪波动过大，容易肝气抑郁，肝火过旺，肝阳上亢，导致阴阳平衡失调，出现血压升高或异常波动。
以下几类人尤应注意预防血压升高：1.长期精神紧张、急躁易怒者。2.素体肥胖或吸烟酗酒者，痰湿内生，容易夹肝阳上扰头窍。3.老年患者，平素肝肾不足，容易阴不制阳，肝阳上亢。4.口味偏咸者。5.有高血压家族史者。
防治高血压有三招
《内经·灵枢》指出：“智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。”那么，春季应该如何防治高血压呢？
1.移情易性，调摄情志。
春天应顺应阳气升发的自然规律，学会自我调控情绪，戒急戒怒，使肝气顺畅条达。可经常抽时间闭目养神，看美轮美奂的歌舞表演，听令人心旷神怡的音乐，调息、放松。“做人最重要的是开心”，伴焦虑抑郁的高血压患者可寻求心理咨询。
2.饮食清淡，减酸益甘。
“春三月，属木，少饮酒以防逆上之火，逆之则伤肝，肝旺脾衰，肝木味酸，木能胜土，土属脾主甘，当春之时，食味宜减酸益甘以养脾气。”饮食以清补为主，不可盲目进补，建议吃一些高蛋白食品，如瘦肉、鱼、鸡蛋、虾等，辅以通阳的食物如生姜、韭菜、葱、香椿等。营养宜均衡，瘦肉类每天50~100克，奶类每天250克，蛋类每周3~4个，鱼类每周3次左右，少吃糖类，控制总热量。新鲜蔬菜每天400~500克，水果每天100克，适当增加纤维素摄入。尤其晚餐应尽量清淡。这里介绍一些简单易行的代茶饮和药膳供选用。
☆桑叶神仙茶
桑叶甘凉，入肝、心经，具有疏肝平肝、清肺、明目的作用。每天取15克干桑叶，用沸水冲泡代茶饮。
☆芹菜粥
芹菜500克，粳米50克。芹菜洗净后切碎，粳米洗净后放入砂锅，加适量水，熬至将熟，加入芹菜，文火煮成粥。推荐晚餐服用，每次200毫升。
☆菊槐鲫鱼汤
菊花、槐花各10克，鲫鱼1条（约250克），炖汤食用。适用于肝阳上亢型高血压患者。
☆天麻炖排骨
猪排250克，天麻20克，杜仲20克，陈皮15克，枸杞25克，生姜1小块。天麻清水浸泡清洗，杜仲用布包好备用。排骨切块焯水，与天麻、杜仲、陈皮及姜放入砂锅，大火煮开，改小火炖两小时，然后再放入枸杞炖15分钟，最后放适量盐即可食用。适用于肾虚肝亢型高血压患者。
3.合理运动，量力而行。
高血压病患者应以小量或中等量的有氧运动及容易坚持为原则。运动形式可根据自己的爱好灵活选择，如散步、慢跑、快走、太极拳、游泳、骑车、跳健身舞等。
对因疫情宅在家的高血压患者，尤其是老年人，推荐八段锦。八段锦是传统的养生运动，也是小强度有氧运动，具有疏通经络、调节气血运行和脏腑阴阳平衡的功能。长期坚持锻炼具有良好的辅助降压作用。八段锦的体势有坐势和站势两种。坐势练法运动量小，适于起床前或睡觉前锻炼。站势运动量大，适于活动量较大的人锻炼。
运动时间以下午四点最为适合。晨练不要太早，运动不要太激烈，做好准备动作。老年人运动最好有人陪同，随身携带联系卡片。建议运动频率每周至少3次，最好5~7次。持续时间每次约30分钟，一次运动不足30分钟者，可以累计。运动强度一般以心率小于“170－年龄”为适宜的运动量，有心脏病的人应注意量力而行，循序渐进，以没有不适症状为原则。经自我调适，血压仍大于160/100mmHg或合并心脑血管疾病的患者，应及时到高血压专科就诊。（来源：健康报，作者：中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师 蒋跃绒）
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