大家好，我是李医生。
很多朋友把一则新闻发给我看，要我说两句，不看不要紧，一看我就皱眉头，再看动肝火，实在是有气无处发，不得不跟大家分享几个观点。
新闻是这样的：
河南一患者在当地医院住院治疗，要动手术，但当地医院没有这个能力，于是沟通要不要请外院专家过来做“飞刀”手术，患者同意，费用是3000元现金支付也同意，做完了手术，支付了飞刀费用，原本万事大吉了。没想到患者直接找到记者，带着记者来到医院，要追回那3000块钱，说这3000元莫名其妙收了去。
图上这个美女记者也厉害，盛气凌人、咄咄逼人、大义凌然地质问医生，这个3000元是拿来做什么的，有没有规定，有没有违规.....一顿质问，把上述医生问的支支吾吾、哑口无言。管理部门也说会严查。
记者和患者大获全胜。
看完新闻，相信任何一个医务人员都不会感到快乐。任何一个智商正常的人都会觉得很奇葩。人家专家过来帮你做手术，给钱不是很应该的么？而且给多少钱也是手术前商量好的，没有强买强卖，这不是合理的么？再说，一个专家下来做个手术，收费3000块真的很昂贵么？一个昂贵的手机不得上万么？身体上的问题，本地医院搞不定，请更高明的专家做了手术，难道还不值得3000元？即便不值得3000元，那也是手术前商量好的，术后怎么又反悔了呢？这是人品差到掉渣了么？还是愚蠢至极呢？
我本人是非常支持专家飞刀、外地会诊指导治疗的，如果我是病人，或者我的家属生病了需要请飞刀，我一定会同意会愿意掏钱，因为有能力的专家做飞刀手术，病人是实实在在获益的。
专家飞刀，有利有弊么？我要说，这是三赢的局面。
第一赢，是病人。病人无需折腾转院，直接有上级专家过来做手术，解决了问题。否则你又要到市区或者省城排队挂号要床位，来回路费不少，家属陪伴住宿费用不少，请护工费用不少，一通下来，不知道要多花多少钱，耗费多少精力，你以为上级医院的床位这么容易获得么？那是普通老百姓能够马上获得的床位么？
第二赢，是当地医院。当地医院没有技术没有能人，做不了这个手术，那就学啊。怎么学啊？一个是派人出去学习，另一个是请人回来教学，飞刀手术不正是一种教学模式么？专家主刀，本院医生做助手，其他人还可以围观，多来几回，本地医生不就可以多学习了么，再加上专家现场解说，获益更大，当然不排除专家对核心技术讳莫如深不肯教学，但即便如此，能深度观摩、参与手术，对当地医院医生来说也是可遇不可求的。
第三赢，是专家本人。专家掌握了能力，在本职工作之余，可以飞刀，一来帮助了病人解决问题，二来也提高了自己的收入，而且是凭借自己能力赚来的收入，有何不可？社会需要崇尚人才，能做飞到手术的专家那都是顶尖人才，他们获得合理的收入不应该么？如果仅仅是收取几百块钱，你愿意来么？换了你是专家，你会去做几百块的飞刀么？排除情面不讲（有些专家会为了同行情面而过来做飞刀，收益不在意），这个经济效益有动力么？别把人神仙化，别把医生神仙化，专家也是人，也要养家糊口，也要买楼买房，有钱能使鬼推磨，说的难听，但是实在，又不偷不抢，光明正大，这是站着把钱赚了。
以上便是专家做飞刀的好处，我认为是三赢局面。
有朋友问，根据能量守恒定律，或者根据锄大地规则，一伙人打牌，哪有都赢的，肯定有人赔/亏了！
非要说有人赔了，好，那还真有人赔了，我们尝试分析一下：
第一亏：专家所在医院亏了。原本这个病情复杂的病人应该转运到专家所在医院治疗的，从医院收益来看，多一个病人肯定比少一个病人要好，现在由于飞刀，病人在当地医院解决了，这变相减少了专家所在医院的业务量，看起来是专家所在医院亏了。但实际上，专家所在医院通常是大医院，大医院通常不缺乏病人，更加是一床难求，所以少一个病人不少。这样看来，专家所在医院并没有真亏。
第二亏：国家税收亏了。专家收取患者真金白银3000元，这是现金支付，不入账，所以那个记者才能这么理直气壮地质问医生（那个被质问地医生真的没办法反驳）。这3000元肯定是不交税的了，认真追究起来，是国家税务受损了。但这点钱，相对税收来说也是沧海一粟，连国家税收皮毛都未曾伤及。只不过，本着规范化的角度来看，我们的确应该进一步规范专家飞刀手术，能不能进入医院账单，电子支付，然后医院帮忙交税，医院也可以从中收取一定比例成算，等于抽佣，这样就皆大欢喜了。但是，羊毛出自羊身上，税交了，医院抽成了，专家拿到手的就少了，然后又该怎么办？
还有的人会担心，专家在外地飞刀手术，万一出了事怎么办？
首先，飞刀手术多数做的应该是比较简单的、没那么复杂的（相对专家水平来说）手术，不容易出问题的。那些容易出问题的，病情比较复杂的，我相信专家也不会傻到自己一个人承担起来，这一个下级医院里面，各种设备不足、抢救水平也不够，他敢挑战高难度手术么？遇到棘手的，直接让他转院不就得了么，转来自己医院干，安全得多，无非就是多等些时间而已。
再次，万一真的出了事，应该怎么办？这个就复杂一些，要追究的对象比较多，当地医院、手术专家都有关系，所以术前的评估就很重要。敢不敢在当地医院干？
最后，手术不是100%安全的，在哪干都有风险，我们普通人一定要知道这一点。
如果我不缺钱，有神通广大的人脉，能第一时间拿到省人民医院床位，也能联系到最牛逼的教授（要承认人和人是不一样的，能量大小也是不一样的），我干嘛要憋屈在当地医院呢，干嘛还要多此一举找飞刀呢，我直接住进省人民医院不就行了？但我有这么牛逼么？我没有。那怎么办？飞刀不就可以解决我的问题了么？虽然飞刀不是最好的方案，但一定是可行的方案。
新闻这个患者的行为（人品绝渣）和这个记者的无知愚蠢（是蠢还是坏，我搞不清楚），一定会伤及飞刀专家的热情和勇气，专家做飞刀，不管出于什么目的，你管他什么目的，把手术给我做好了不就行了么，管他是为了同行友情还是经济利益，那个有关系么，那会让伤口愈合地更快一些么？
以后专家做飞刀，一定会衡量又衡量，甚至还得签字画押、录音录像保证不反悔才行，甚至很多专家都不敢飞刀了。
话又说回来了，飞刀这事是好的，但的确需要规范化，需要上级部门出台更加具体得当的方案，确保三方的权力和责任，确保没有人在术后出来扯皮。
这种扯皮，真的让人心寒。碍于这是文字阅读，我就忍住了三字国骂，其实我内心一万头草泥马奔过了。专家飞刀做了手术，术后患者带上记者去医院讨公道，这人品也是没谁了！真绝了！
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