不少人阳康后身体没有立刻恢复元气,除了咳嗽鼻塞,还总是感觉体虚乏力、走几步路就气喘吁吁、上楼梯也更费力了、吃啥也不香了……春节回家团聚、走亲访友、吃年夜饭喝喜庆酒,肠胃也有点难以“承受”。那么如何调理身体呢?近日,南都健康大讲堂携手广州中医药大学第一附属医院心血管科副主任医师王士超博士,为大家带来一场主题为《假期防疫之中医调理篇》的健康科普讲座,直播获得了14W+的关注。
广州中医药大学第一附属医院心血管科副主任医师王士超和主持人曾姐姐
心脏跳动不规律需警惕心肌炎
前段时间,阳康后因剧烈运动或疲劳工作而入院或者猝死的个例,引起“阳康们”对新冠感染引发心肌炎的热议。“新冠病毒和其他病毒一样,也会侵袭到患者的心肌细胞。一旦侵袭心肌细胞之后,可能会引起心肌细胞局灶性的坏死,产生炎症等,那么就叫做新冠病毒感染引起的心肌炎。”王士超表示,“实际上,每年冬春季节发生流感、上呼吸道感染,或者腹泻等之后,病毒性心肌炎也都可能会出现。”
新冠病毒感染引起的心肌炎主要中招人群是年轻人还是中老年人?“其实,新冠感染引起的病毒性心肌炎主要还是中青年更多。而中老年在新冠病毒感染之后,更容易出现血栓栓塞性的相关疾病。中青年阳康后劳累或者继续熬夜加班工作等,在一个非常疲劳的状态下,就很容易引起病毒感染相关的心肌炎。”王士超提醒道,“整体上来说,大多数的心肌炎患者以轻型的心肌炎为主。经过治疗和充分休息之后,大多在两个星期后就可以恢复,三个月之后基本上痊愈,六个月之后就能投入到正常的工作。少部分人群治疗不及时或者症状比较重的话,要警惕暴发性心肌炎,或者叫做重症心肌炎。一旦遇到这种重症病例,严重的可能会出现心源性休克、恶性心律失常,甚至难以纠正的心力衰竭,从而出现非常危急的情况。”
王士超指出,是否发生了心肌损害有两个关键词:“一是胸闷、心悸,如果感觉到胸闷、心慌时,不妨摸摸自己的脉搏或者听听心跳,注意脉搏、心跳是否规律;二是胸痛,如果出现胸痛的情况,需要高度重视,可能是已经发生了心肌损害,中老年还要警惕急性心肌梗死等。”
他汀类药物不能与Paxlovid类小分子抗新冠病毒药物同服
据了解,现在我国已有超过1亿的心脑血管病的确诊患者。如果新冠“阳”了之后,有心脑血管疾病的老年人,退烧药、抗病毒药能否与心脑血管治疗药物联合使用?“本身已经有心脑血管疾病的患者,可能在服用很多的药物,如果在服用治疗新冠的药物同时,要注意药物之间可能会发生相互的影响。”王士超提醒道,“Paxlovid与他汀类降血脂的药物联用会产生副作用、不能同服,与降血糖的药物影响不大,可以继续服用。”
在新冠病毒感染之后,有些患者会出现发热这个症状,大家都会服用退烧药,市面上最常见的退烧药是布洛芬和对乙酰氨基酚。王士超表示:“而心脑血管病患者很多都在服用的一个药物‘阿司匹林’,与退烧药有类似的成分。这几个药物若联合使用可能会对我们机体的消化系统,特别是消化道黏膜产生一定的潜在损害。长期服用阿司匹林可能已经损害了肠胃,若再同服退烧药时更要注意。”
退烧药可能会损害消化系统,怎么做才能减少肠胃损害?“如果服用了退烧药后,出现了胃痛、反酸水、烧心等症状时,可以同时服用带‘拉唑’这两个字的药物,它可以减少或者预防发生消化性溃疡、消化道出血等。出现胃痛的症状时,还可以同时服用‘铝碳酸镁’,它可以形成消化道的保护膜,减少发生消化道损害。或者服用带‘替丁’这两个字的药物,也可以服用一些养胃的中成药。”王士超补充道,“如果出现消化道出血,如呕血、黑便等症状时,一定要尽早去医院就诊。”
阳康后调理身体讲究“润物细无声”
阳康后不少人感觉浑身乏力、虚弱,广东人都讲究冬季进补,是不是尽快进补,有利于身体康复?“机体刚刚经过新冠病毒的感染,不要太急于大补身体,而且大病之后肠胃变得虚弱,这时进补也不易吸收。”王士超对此建议,“第一可以用比较平和的方式调理,补充含蛋白质比较丰富的食物,如鸡蛋蛋白、淡水鱼、鸡汤等。另外也要注意补充新鲜的蔬菜;第二可以选择相对应的中药进行调理,中药的调理可以根据体质分为气虚、血虚、阴虚、阳虚来选择;第三进补调理的时候尽量细水长流,循序渐进。”
中药调理身体主要是调理体内的气血阴阳。“气虚时,可以在炖汤的时候放一点北芪、党参、山药等,比如说北芪煲龙骨就是很好的益气之品;血虚时,可以放点当归、龙眼、大枣这些补血为主的中药材,但也不要一次放太多。像冬季比较冷的时候可以喝当归羊肉汤,既补血又补阳;阴虚表现为口干舌燥,可以放点枸杞子、麦冬、石斛或者玉竹。其中,枸杞子补肾阴、石斛补胃阴、麦冬补肺阴;阳虚畏寒者可以在气虚的基础上可以放点补阳的药物,比如稍微放一点红参、肉桂等。”王士超指出,“体虚容易出汗时,可以放点防风、北芪和白术,这叫做‘玉屏风散’,有着固表止汗的作用。”
另外,不少人阳康后会出现持续很久的咳嗽,对此,王士超分享了一个治疗咳嗽的食疗方。3-5克川贝、10克枇杷叶或者枇杷果、半个雪梨,或者再放点银耳炖成一个盅,喝汤吃雪梨,对于滋养肺阴止咳的效果很好。
春节假期也已经结束了,这期间走亲访友吃了不少好吃的,有的人肠胃已经出现了不适,王士超也为大家介绍了调理肠胃的康养之法:“如果容易消化不良,以肚脐为中心,顺时针旋转,通过按摩腹部可以增加胃肠道的动力,改善您的消化功能;如果容易腹泻拉肚子,以肚脐为中心,逆时针旋转,这是一个健脾补气止泻的办法;如果腹胀很明显的话,可以取中脘这个穴位(在剑突和肚脐之间,二者连线的中点就是中脘穴),多按压几次;容易便秘或者容易腹泻的朋友,在肚脐的两侧,取到天枢这个穴位(肚脐两侧各旁开三横指的位置就是天枢穴),进行按压。另外还可以做全身的运动,比如八段锦、太极拳等对于调理肠胃的机能都是很好的。”
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直播:南都记者 曾文琼
采写:曾文琼
摄影:邓启祥
实习生:蒋源
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