袁某 男 来访时间:2020年12月16日
病史:2020年11月20日，某医院CT检查，右肺中叶、左肺下叶有多个小结节，大小约3~4mm。未发现异常。
刻下症:人体瘦而高，面白而洁，微咳，偶有前胸稳痛，右脉弦细；左脉细而慢。舌头上有齿痕。
病机分析:寒湿凝滞于肺经，脾气运化不全，肺金不利降，脾土亏虚肺金，寒湿凝滞于肺络，痰气成结。
诊断:肺部多发结节。
治法:运脾祛湿，消肺浊，温肺经散寒湿。
处方:白术、茯苓、白芥子、蒺藜、炒米仁、款冬花、阿莎丽、干姜、炒麦芽、杏仁、陈皮、浙贝母，10付。
煎药方法:加水900毫升，煮沸后文火煮40分钟，留药汤350 ~ 400毫升，早晚两次饭后服用，第二次煎药加水400毫升，再煮30分钟，留药汤200毫升，下午时服用。
●复诊时间:2020-12-28左右静脉无力，大便略成形，余未见明显不适。
处方:生白术，茯苓 ，白芥子 ，莱服子 ，白蒺藜，炒米仁，款冬花，细辛，干姜，炒麦芽 ， 杏仁， 陈皮 ，浙贝母。10付。煎煮方法同前。
●复诊:2021-1-11，右脉微弱；左半部分抑郁无力。脾气有益于肺气。
处方:生白术，茯苓, 白芥子, 莱服子, 白蒺藜， 炒米仁，款冬花， 生黄芪, 细辛， 干姜， 炒麦芽 ， 杏仁， 陈皮，浙贝母。14付。煎煮方法同前。
●复诊:2021-3-3 右脉弦迟；左脉深而细。脾虚杨琪。加入苍术，鸡内金。增加祛湿杀结节的功效。
●复诊:2021-3-22，服药未见不适，面色较前红润，时起青春豆，说明阳气略见升腾。右脉细；左脉细弱。
●复诊:2021年4月19日。近日CT复查，肺部无明显结节(见报告)，面色红润，右脉弦迟。左脉下沉较晚。继续巩固疗效。
经验:肺结节的发病率近年来有所上升，且有年轻化趋势。特别是一些肺结节的术后病理被确诊为早期腺癌，给患者的生活和工作带来了社会的忧虑和巨大的压力。也造成了部分肺结节患者手术过早。因为肺部小结节，切除一片叶子或部分肺，太可惜了。虽然，从生理角度来说，对肺功能影响不大，但对未来影响有多大还不确定。如果能维持原发肺的生理解剖状态，肯定是最好的结局。因此，研究肺结节的有效治疗方法具有重要的临床意义。
这个病例年轻，22岁，刚上班，戴着肺结节的帽子，对他有一定的心理压力。经中药治疗后，肺结节消失。患者的心情豁然开朗，给自己的事业和生活带来了积极的意义。因此，医务人员寻求有效的治疗方法，重视肺结节是非常重要的。同时呼吁一些类似的患者和医护人员，不要看到肺结节过度恐慌，先选择保守治疗。保持完整的原肺对一个人的健康太重要了。
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