春天，一个充满“湿意”的季节。不少人觉得头身困重、四肢乏力、肌肉酸胀，舌苔也变得又厚又腻，其实，这是典型的湿气困顿的表现。那么，该如何将身体里面的湿邪驱走呢？
春湿困脾阳
根据《黄帝内经》论述，湿邪为病，有外湿与内湿之分。外湿，多由气候潮湿，或淋雨涉水，居住潮湿等外界湿邪侵入人体所致，症见恶寒发热、头胀脑重、肢体浮肿、身重疼痛等，多属肌表经络之病；而内湿则是一种内在的病理产物，指脾肾阳虚、运化失职，导致体内水液停滞而湿浊内生，症见食欲不振、腹胀、腹泻、尿少、面黄、浮肿、舌淡苔润等。
春天天气相对潮湿，空气中含水量较大，外湿困阻脾胃阳气，引起人体血气运行不畅、经脉不通。而春天又是肝气主导的季节，肝气旺盛，肝胜脾（木克土），以致脾胃不能很好地运化水湿，因此很容易引起水湿内困。在内湿、外湿的双重作用下，就会觉得四肢沉重、浑身无力。湿邪还有黏腻、迁延的特点，若患上夹有湿邪的感冒，往往会反反复复、迁延不愈。
此外，内湿还可进一步细分为湿热和寒湿。湿热是指热与湿同时存在，一般多出现在春末回暖湿重时，湿与热合并入侵人体，或因体内湿久留不除而化热，典型特征为舌苔黄厚腻、小便短赤、皮肤出现瘙痒或湿疹；寒湿则主要是由于湿困脾胃，损伤脾阳，或患者平素脾肾阳虚而致水饮内停，多出现在初春之际，典型特征为舌苔白厚腻、小便清长。湿邪在上在外者，宜微汗以解之；湿邪滞于脾胃者，宜芳香化湿或健脾除湿；小便不利、水肿、淋浊诸证，宜利水渗湿；湿兼热者，宜清热利湿；兼寒者，宜湿化水湿。
肥胖者更易为湿邪所困
中医认为“肥人多湿”，即肥胖者往往是湿症的高发人群。而且，肥胖人群的春湿表现往往更典型，比如出现食欲不振、腹满腹胀等消化功能症状，同时可能出现萎靡、嗜睡、易怒、烦躁等状态，身体、四肢也会感觉较为沉重。
对于这类人群，若只是出现轻度不适，可以通过饮食和运动进行调节。饮食方面需多吃清淡食物，尽量避免油腻、煎炸、辛辣刺激、生冷的食物，同时不要吃得过饱而伤脾胃。在阳光较好的日子，可以多到户外走走，有助于驱散体内的湿气，提高身体抵抗力，维护自身的正气。
关节疼痛多拜“湿”所赐
除了肥胖者，关节病患者也是春湿的“受害者”。春天里，虽然自然界和人体内的阳气开始逐渐回升，但当回南天一到，湿度过高、阴气过重，人体的血循环便会受影响。久坐、久站、伏案人群的颈椎、腰椎和四肢的关节更容易觉得沉重乏力，甚至周身不舒畅。
针对这类情况，除了用各种办法尽量保持居所和工作环境的干爽，每天最好抽个把小时做运动，以促进血液循环，保持周身气血的流畅。此外，湿重症状明显者，还可以到中医院拔火罐或做温针或者是“悬灸”，达到温阳散寒、疏经活血和祛湿的作用。
健脾和胃以除湿
初春乍暖还寒，湿气一般夹“寒”而来，除了注意保暖，多喝温补、健脾胃的祛湿汤，让湿气随大小便排出，也是祛湿的好方法。春天的煲汤水要达到祛湿调养身体的效果，就应该以升补为原则，不能一味使用燥热补品，以免加重身体内热，损伤到人体正气。
老人、小孩在祛湿时亦各有侧重。给老年人煲祛湿汤时不宜选药性太过寒凉或燥热的原料。因为老年人机体功能逐渐减退，又多气血亏虚，可以加入适量的补气养血品，比如党参、大枣、枸杞子、淮山药、薏苡仁等，以起到益气健脾、淡渗利湿之效。
给小孩煲祛湿汤时则应注意选料用量不宜过多。因为小儿各种器官功能还没发育完全，即中医所指的“脾常不足”，应考虑加入健脾消食的汤料，如淮山药、玉米粒、芡实、山楂等，以助消食和胃、健脾利湿。
下面推荐4款祛湿靓汤——
赤小豆冬瓜汤
原料：茯苓25克，赤小豆50克，冬瓜100克，白术15克。
做法：赤小豆洗净浸泡半小时；茯苓、白术洗净，冬瓜斩件（不用去皮）；将以上用料加入适量水煲1个半小时，放少许盐即可。
功效：利水消肿，健脾益胃。
参茯白术汤
原料：白术、猪苓各15克，茯苓20克，泽泻10克，党参、北芪各25克。
做法：白术、党参用清水浸泡15分钟，再与其他药材分别洗净，加入适量水煲1个小时即可。
功效：利水消肿，补脾益气。
泽泻山楂汤
原料：泽泻20克，山楂25克，草决明15克。
做法：将上述原料洗净，加入适量水煲45分钟。
功效：清胃热，利水湿，健脾胃，消脂，去痰湿。
扁豆茯苓汤
原料：扁豆衣15克，白术、防风各10克，北芪、茯苓各30克，薏苡仁20克。
做法：将以上药材洗净，加水煲30分钟，放少许盐调料即可。
功效：健脾除湿，固本驱风。
除了喝祛湿汤，饮食上应该少酸多甘。甘味食物能滋补脾胃，而酸味则会使本来就偏旺的肝气更旺，对脾胃造成更大伤害。
本文选自《家庭医药.快乐养生》2016年03期
作者为上海中医药大学中医诊断教研室副教授燕海霞、中医内科医师赵非一
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