2023年8月3日，夜。
30岁的石小桦刚刚结束和朋友的聚会。仲夏的夜晚风仍是热的、潮湿的，走在回家的路上，石小桦酒意渐浓，整个人都有点昏沉。到家后，他倒头就睡下了。
2023年8月4日，晨07:30。
石小桦醒来，宿醉后仍有些头晕，浑身的不得劲。首当其冲就是反酸、烧心得厉害。平日里时不时总有些酒局，酒喝得多了，难免有这样那样的不舒服。这种反酸、烧心的症状石小桦不是头一次体会了，以前也去看过大夫，说这叫胃食管反流，吃点药症状就会好，可有时抽烟、喝酒多了，或者吃的不注意了，这些症状又会卷土重来。
今天，这些反酸、烧心的症状好像格外厉害一些，连带着整个胸口都有些不舒服，整个前胸好像有把火在烧，烧得都有些痛了，烧得整个人一个劲的出汗。石小桦找出家里备的胃药——奥美拉唑和铝碳酸镁片（也就是达喜），以前烧心时大夫给开过这两种药，对烧心很有些用处。他吃了药，倒回床上。
2023年8月4日，下午。
这次的不舒服，真的格外厉害。
石小桦在床上躺了大半天，仍然缓不过来。明明吃了药，这胸口的火却一点没有熄灭的意思，反而还好像越烧越旺了。
太难受了。
“看来这药不行啊，得去医院开点好药啊”，石小桦身上汗津津的，实在有些熬不住了。
2023年8月4日，下午16:10，青岛市第八人民医院，消化内科门诊。
“请石小桦到消化内科普通门诊9号诊室就诊”，电子叫号屏幕上终于出现了石小桦的名字。
“你好，我是你的接诊医生，我叫赵尚飞。请问你怎么不舒服呢？”，接诊的男医生戴着眼镜，扭头看着石小桦问道。
“大夫，我昨晚喝了点酒，今天早上就反酸烧心得厉害，吃了奥美拉唑和达喜也不管事。”
唔，饮酒后反酸、烧心，倒是符合胃食管反流的典型症状，但口服PPI（奥美拉唑）和黏膜保护剂（达喜）一般能够一定程度的缓解或者减轻症状，因此还需要做一些鉴别诊断，需要了解更全面的症状和伴随症状，赵尚飞心里思索着，接着又问道，“还有别的不舒服吗，比如胸口疼或者上腹部疼、胀，或者胸闷憋气、出汗等？”。
“疼啊，胸口烧得疼，这一根都烧得疼，还直出汗！”，石小桦用手比划着前胸中间，也就是胸骨后的区域。
伴随着胸骨后烧灼痛，可能是反流本身引起的症状，但患者伴随出汗的症状，也不能排除其他的原因，特别是心脏的问题。患者体型有些偏胖，有吸烟饮酒史，可毕竟才30岁，这样年轻。
“过去有别的疾病吗，比如高血压，糖尿病，心脏病等等？”
“没有，我身体一直很好，就是有时候喝酒多了有点烧心，这次特别厉害，大夫，给我开点好药吧。”
赵尚飞大夫没有立刻答应，他对石小桦说，“你饮酒后出现了反酸、烧心症状，伴有胸骨后烧灼痛和出汗，且口服奥美拉唑、达喜效果不理想，还不能确定是反流引起的症状。我建议你做一个心电图，首先排除一下心源性的疾病，再进行胃食管反流的药物治疗或者进一步检查”。
“心脏？”，石小桦愣了一下，“我心脏没毛病啊。我就想吃点药不难受了就行，以前也不是没有过这种情况啊”。
“还是做个心电图吧，心电图检查很快、很简单，做了更放心，也更安全，而且如果需要胃镜的进一步检查，也需要首先进行心电图的检查的”，赵尚飞劝说道。
“那行吧”，勉勉强强的，石小桦同意了检查。
2023年8月4日，下午16:25，青岛市第八人民医院心电图室。
“Ⅱ、Ⅲ、avF、V1-V6导联ST段抬高，考虑急性广泛前壁、下壁心肌梗死，快联系急诊科和通知首诊医师！”
石小桦躺在检查床上，心电图室的大夫说什么也不肯让他下床了，“这样大面积的心梗，很容易出现猝死！”。
心梗？对于30岁的石小桦来说，这是个又遥远陌生又耳熟能详的名词让他有点懵了。
2023年8月4日，下午16:38，青岛市第八人民医院，导管室。
心电图结果出来之后，急诊科医生护士很快就到了，用担架将石小桦转运至急诊抢救室，经过急查血液指标、心内科医生会诊，确定了急性前壁、下壁心肌梗死，需要急诊行冠脉造影检查及冠脉介入治疗。
每耽搁一分钟，猝死的风险都在增加！
医院为石小桦开通绿色通道，16:50分，手术开始了……
2023年8月10日，晨。
今天，石小桦病情稳定出院了。
距离上次喝酒过去了1周，距离到医院就诊过去了6天，可以说，石小桦经过了鬼门关一游后回来了，医生们托着石小桦的手臂，轻轻巧巧又危机重重的，跨过了鬼门关。
很难想象，如果首诊的赵尚飞医生仅仅按照胃食管反流病开了“更好的药”，石小桦拿药回家后会发生什么。如果没有急诊科、心内科医生兵贵神速的抢救，30岁的石小桦，以及他年轻的家庭，又会面临怎样的局面。
总之，不会是更好的局面了。
以上内容根据真实事件改编，文中患者姓名系化名。
医师介绍
赵尚飞，主治医师，硕士研究生
擅长消化系统疾病诊治及消化道内镜诊疗，熟练掌握消化内科常规及复杂操作手术，如内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）、十二指肠乳头括约肌切开术、内镜下胆管结石碎石取石术、胆胰管支架置放术等。
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