各位家长注意！全国各地的流感疫苗已经陆续到货！建议尽快给孩子接种！
流感病毒传播速度快，致病力强，特别是儿童，最易感染！相较于感染后去趟医院，动辄500块起步，甚至买不到药。现在接种100来块的流感疫苗，是性价比最高的选择。
而最最最重要的是，接种流感疫苗能够有效预防感染，降低感染后重症的概率，孩子少受罪。
根据新发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》（以下简称《指南》），我们国家今年冬天，明年春天可能会面临新冠、流感等呼吸道传染病交互或共同流行的风险！
所以，强烈建议大家给孩子接种流感疫苗！最好一家人都接种！
当然，关于流感疫苗，大家肯定会有一些疑问，常见问题的答案都在下方，一起来看！
01.现在接种流感疫苗早不早？
不早，甚至刚刚好！
很多家长都知道，接种流感疫苗后体内获得的免疫力会随着时间慢慢衰减。所以担心现在接种会有时间差，等到后面流感传播时，体内的抗体已经减弱或者没有了。
确实，根据现有的研究：流感疫苗接种1个月后体内抗体水平达到高峰，3个月左右后开始下降，但接种6个月后抗体水平仍然高于基础水平线。
而在我们国家，无论南北方，一般会在冬春两季出现季节性流感高发。
现在9月份接种流感疫苗，接种后1个月左右（10月中旬）抗体水平达到高峰，保护效力最少维持6个月（也就是明年的3月中旬左右）。
这个时间段完全可以覆盖即将到来的秋冬季流感感染高峰和明年早春的流感季！
02.除儿童外，这些人群也推荐接种！
理论上来说，所有＞6月龄且没有接种禁忌的人群都应该接种流感疫苗。
但因为流感疫苗是自费，考虑到多种情况，《指南》优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：
●6~59月龄的儿童；
●6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；
●孕妇；
●60岁及以上的老年人；
●医务人员；
●重点场所人群（比如托幼机构、中小学校、监管场所等）；
●养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；
●罹患一种或多种慢性病患者（比如心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、代谢性疾病 (包括糖尿病) 等）。
虽然《指南》优先推荐6~59月龄的儿童，但考虑到接种流感疫苗获得的益处，再次建议所有＞6月龄、没有接种禁忌的孩子都接种！
03.选3价还是4价？注射还是鼻喷？
首先是选3价还是4价？
区别在于3价流感疫苗可以预防甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria系病毒；而4价流感疫苗除了可以预防这3种病毒，还能多预防一个乙型Yamagata系病毒。
至于选哪一个，答案是有哪个就接种哪个。
因为4价流感疫苗多预防的乙型Yamagata系病毒，从2020年3月至今，全球几乎没有再监测到自然流行的毒株。所以从保护效果来看，3价和4价都可以。
第二点是选灭活疫苗还是减毒活疫苗？
说简单点，灭活疫苗是把“死”病毒打到身体里，减毒活疫苗是把“活”病毒打到身体里。
不管是“死病毒”还是“活病毒”，都是经过各种处理的、安全的、可以刺激人体产生抗体的。
所以选哪一个都可以。
明白了这两点，我们再来说说2023~2024流行季，我国使用的流感疫苗都有哪些，看下表！
有些家长考虑到孩子打针哭闹、抵触、晕针等情况，想要选择三价减毒活疫苗（LAIV3），也就是鼻喷的这种。
当然可以，不过鼻喷LAIV3的禁忌症比较多，以下人群是禁止接种的：
●2~4岁患有哮喘的儿童；
●有格林-巴利综合征病史者；
●因使用药物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者；
●长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年；
●接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前5天使用过帕拉米韦，或接种前17天使用过巴洛沙韦者；
●孕妇。
以及严重鼻塞会影响疫苗制剂在鼻腔内的扩散，减弱鼻喷LAIV3免疫效果。所以这类孩子要等鼻塞缓解后再行接种。
04.每年都要接种吗？一次接种打几针？
建议每年都接种。
因为流感病毒会不断变异，新的流行季节的毒株可能会和之前接种的疫苗毒株不匹配。
而且就算匹配，随着时间的推移，之前接种流感疫苗产生的抗体已经变弱。
所以为了保护力度最大化，流感疫苗要每年接种。
不过，建议每年接种≠必须间隔满一年（12个月），而是建议每个流行季都要接种。
一年可能有两个流行季，比如今年前半年是2022~2023流行季，现在是2023~2024流行季。
所以今年前半年接种了2022~2023批次流感疫苗的家长和孩子，现在仍旧可以并建议接种2023~2024批次的流感疫苗。
至于一次打几针，这个要分年龄、分情况来看：
之前从来没有接种过流感疫苗：
6~35月龄的婴幼儿，只能接种灭活疫苗，需要打2针，每针间隔≥4周；
3~8岁的孩子，肌肉注射的灭活疫苗需要打2针，每针间隔≥4周；鼻喷的减毒活疫苗，只用接种1剂次；
9岁及以上，肌肉注射的灭活疫苗和鼻喷的减毒活疫苗都只需要接种1剂次。
之前接种过流感疫苗：
6~35月龄的婴幼儿，只能接种灭活疫苗，打1针即可；
3岁及以上，不管是肌肉注射的灭活疫苗和鼻喷的减毒活疫苗（3~17岁），都只需要接种1剂次。
图源《指南》
05.最近得过流感，还需要再接种吗？
需要。
因为流感病毒每年会同时流行多种毒株，中招过一种，还会有感染其他毒株的可能。
比如之前感染的是H1N1，那再遇到H3N2，还是会被感染。
而且通过自然感染形成的抗体持续时间比较短。
所以就算之前感染过流感，还是建议接种疫苗，获得更好的保护效果。
06.发热、腹泻时，可以接种吗？
根据《指南》建议，如果患有急性疾病、严重慢性疾病，或者正处于慢性疾病的急性发作期，以及发热患者，建议等待疾病痊愈后，或者病情稳定控制后再接种。
腹泻同理。
07.孩子或成人鸡蛋过敏，可以接种吗？
《中华人民共和国药典》（2015版和2020版）都没有将鸡蛋过敏作为流感疫苗的接种禁忌。
国外学者对于鸡蛋过敏者接种流感疫苗（IIV或LAIV）的研究表明：未见发生严重过敏反应。
以及在国内部分流感疫苗产品的说明书中，也没有将鸡蛋过敏列为接种禁忌。
因此，鸡蛋过敏的儿童或成人，可以接种流感疫苗。
但如果儿童或成人对疫苗中所含任何成分过敏（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素），或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史，要禁止接种！
08.有热性惊厥史的孩子，可以接种吗？
热性惊厥在儿童中比较常见，2%~5%的6月龄~5岁儿童至少经历过1次热性惊厥。
有热性惊厥史并不是流感疫苗的接种禁忌，具体情况看表格！
09.备孕、孕期、哺乳期，可以接种吗？
答案是都可以。
备孕或哺乳期接种流感疫苗一般不会被阻拦，但孕期接种可能会被医护人员拒绝。
因为国内流感疫苗缺乏针对孕妇的安全性评价数据，所以很多国产流感疫苗的说明书中，仍然把孕妇列为接种禁忌。
但实际上根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》以及各种国际指南：
孕妇接种流感疫苗，不仅可以保护孕妇自身降低孕期患流感、孕期发热、子痫前期、胎盘早破的风险，还可以通过胎传抗体，保护6月龄内无法接种流感疫苗的新生儿免于罹患流感。
所以孕妇在孕期的任何阶段，都可接种流感疫苗，选择灭活疫苗安全性更高。
如果医护人员有所阻拦，可以出示最新的指南文件~
10.流感疫苗可以和其他疫苗一起接种吗
根据最新指南：
3价/4价灭活流感疫苗（肌肉注射）可以和其他【灭活疫苗】以及【减毒活疫苗】同时在不同部位接种。
3价减毒活疫苗也就是鼻喷流感疫苗，和其他【减毒活疫苗】需要至少间隔1个月。
综合多方证据，经审慎考虑，18岁及以上人群，可以同时接种3价/4价【灭活流感疫苗】和【新冠病毒疫苗】，在不同肢体部位接种即可。
18岁以下的未成年人，或者是接种3价减毒活疫苗也就是鼻喷流感疫苗，建议与新冠病毒疫苗接种间隔大于14天。
那关于流感疫苗的接种疑问，就先说到这里，大家还有什么问题，可以在评论区留言~
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