膜性肾病一期预后良好，60%-70%的早期膜性肾病病人经糖皮质激素和细胞毒药物治疗之后可以达到临床缓解。
膜性肾病一期时肾小球基底膜无明显增厚，足突广泛融合，肾小球基底膜外侧上皮细胞下有小块的电子致密物沉积。表现为非肾病水平蛋白尿的患者预后较好，可使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素二受体拮抗剂，控制血压小于等于125/75毫米汞柱，减少尿蛋白并长期监测肾功能的变化。约20%-35%的病人临床表现可自发缓解。
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