常见的症状是患者在体力活动、运动时出现呼吸困难、胸闷气短、活动耐量明显下降，患者会觉得力不从心，到后期加重可以出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸或者反复发生急性肺水肿，还可以出现食欲不振、恶心腹胀、下肢水肿、咳嗽、咳痰等。
风湿性心脏病早期可以没有明显的症状，也叫做心脏病的代偿期，后期随着病变的进一步加重，患者可以进入失代偿期，会出现相应的症状，常见的症状是心功能不全的症状，可以是左心功能不全，右心功能不全或者全心衰竭。
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