首先、大、小三阳是病毒的复制状态，携带者是病理分型。大小三阳如果在一个时期内肝功、肝脾b超正常，没有症状，就可以称作携带者，一般无需治疗。反之就是慢性或急性肝炎。
其次、慢性肝病不经治疗，会有百分之二十五的机会发展成为肝癌或肝硬化。大三肝功不正常的情况下，不进行治疗会有逐渐往肝纤维化、肝硬化甚至肝癌方向发展的可能，也有自愈的可能，人体对病毒的免疫反应导致了肝功的反复波动，免疫反应激烈的可表现为急性肝炎，有可能自愈，而多数人免疫反应时强时弱，不能发挥完全的免疫清除功能，导致肝脏细胞反复受损。
最后、大三阳和小三阳之间是会进行转化的，所有的乙肝小三阳情况都是从大三阳过来的，经过治疗或是自身抵抗力产生后病毒在得到清除以后，可以从大三阳的情况转变到小三阳。
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