本病一般首先考虑是结石、梗阻、过食辛辣、前列腺疾病、肾盂肾炎等造成泌尿系感染引起，中医考虑湿热造成的“淋证”；或如尿液浑浊，尿液上层飘浮脂状物，考虑可能是“尿浊”（湿热证型）；如果除了尿频、尿急，还有尿点滴而下，可能属于癃闭膀胱湿热证。
无论是上述三种病证的哪一种，首先考虑都还是湿热蕴结，可以采取异病同治，采取清热利湿通淋或清利湿热，通利小便，方选八正散。本方有清热利湿，通利小便之功，适用于湿热蕴结膀胱或下焦，致排尿不畅，小便黄赤，灼热等症；气滞可加青皮，乌药；湿热伤阴，舌红口干，去大黄加生地，知母，白茅根；若见心烦，口舌生疮可合导赤散清心火，利湿热；若湿热久恋下焦，肾阴灼伤，出现口干咽噪，潮热盗汗，手足心热，舌光红，可改用滋肾通关丸加生地，车前子，牛膝，以滋肾阴，清湿热而助气化。
如湿热蕴积，三焦气化不利，浊毒内陷而致小便量极少，或面面色晦滞，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中尿臭，甚至神昏詹语，用黄连温胆汤加车前子，通草，制大黄等以降浊和胃，清热利湿。
如果有小便混浊乳白或如米泔水。上有浮油，属湿热下注，脂液外溢，可用程氏萆薢分清饮清热利湿，分清泄浊；有血尿的还要加小蓟，侧柏叶，藕节，白茅根凉血止血；小便黄赤热等明显加甘草稍，竹叶，通草，清心导火；如果病情日久见消瘦，头昏，无力，腰膝酸软，脾肾两虚，气不固摄可用膏淋汤，补脾益肾固涩；偏于中气下陷，用补中益气汤；偏于肾阴虚者用七味都气丸；偏于肾阳虚者用金匮肾气丸；伴有血尿加仙鹤草，阿胶补气摄血；夹瘀加三七，当归活血通络；阴虚火旺，可用知柏地黄丸；浊瘀阻塞可用代抵当丸。
如果结石引起，尚需加金钱草，海金沙等排石药。
另外，还有外治法，坐浴，保留灌肠，以及针灸疗法等。
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