晚上胃反酸，是胃酸增多的症状，可能存在慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡等，以消化性溃疡常见。可以做胃镜检查，明确诊断。
引起慢性胃病的病因多是幽门螺杆菌感染。因为幽门螺杆菌可以刺激胃窦G细胞生成为促泌素增多，促胃泌素可以刺激胃壁细胞生成胃酸增多，胃酸刺激胃粘膜，可以引起黏膜糜烂、溃疡等炎症改变。胃酸刺激胃糜烂灶或溃疡壁的末梢神经就会出现胃痛反酸的症状。
晚上处于空腹状态，胃酸分泌增多，十二指肠溃疡患者常有夜间酸分泌增多现象，出现晚上胃反酸。
食管下段括约肌功能障碍，导致胃食管反流病，也可以引起晚上胃反酸的症状。
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