宫颈癌仍是我国最常见的妇科恶性肿瘤。治疗宫颈癌早期患者已经相当成功,但仍有中晚期病人会复发、转移,甚至死亡。随访的首要目的是早期检出复发疾病,由此早诊早治提高临床疗效。
术后常规使用的随访手段有
1、使用阴道断端涂片+阴道断端HPV检查,必要时阴道镜+活检
2、肿瘤标记物如鳞状细胞癌抗原的评估可能很有意义。
3、影像技术对监测和评估复发疾病是很重要的。
定期的胸部X线在监测宫颈癌治疗后患者的无症状复发方面仍受争议。更推荐肺CT
常规是肝胆胰脾双肾双输尿管膀胱B超,盆腔彩超(妇科),当癌细胞生长而出现的新生异常肿块或者对已知病变范围的监测时,X线断层扫描(Computed tomography,CT)及核磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)确定的肿瘤病灶均可为临床提供选择最佳治疗方案的依据。2氟脱氧葡萄糖正电子激发X线断层摄影(fluoro-2-deoxy-glucoseYpositron emission tomography ,PET-CT)对复发宫颈癌的监测仅有80%的特异性和准确性(100%的阴性预测值)。综合PET/CT检查对可疑区域可提供精确的解剖学定位。
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