‘壹’ 为什么两个医院的肝功能结果不一样,我要听哪个的。参考值也不一样
第一个医院检查谷丙转氨酶49↑参考值(0-40),三天后第二个医院检查谷丙转氨酶10.0参考值(8.0-40.0),也有可能三天降到正值了,因为第一次检查就高出不多,再说检验可能也有一定误差。
第二个医院检查总胆红素33.1↑参考值(1.70-22.5),直接胆红素 8.3参考值(0.0-6.0),
间接胆红素高了点24.8参考值(1.7-17.0),总的看来肝功能有点不正常。建议好好休息,过一段时间再做复查。
关于总胆红素、直接胆红素、间接胆红素增高临床诊断:
1、总胆红素、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
2、总胆红素、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。
3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。
4、间接胆红素偏高,体内的红细胞破坏过多,会使肝脏不能完全把间接胆红素转化为直接胆红素,导致体内间接胆红素偏高,引起间接胆红素偏高常见原因有溶血性贫血、输血时血型不合、新生儿黄疸等;
5、直接胆红素偏高,若肝细胞受损,胆红素不能正常转化为胆汁,或是胆汁排泄受阻,都会引起直接胆红素偏高,引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
‘贰’ 为什么不同医院转氨酶的参考值会不一样呢
参考值范围的确定与仪器,试剂和检验方法相关,而且同一台仪器的不同时期检测结果也可能不同,就要调整参考值范围。也就是说,同一个正常人,用不同仪器设备检测同一个指标,结果也可能是不同的。试剂也是一个道理。所以不能用一个医院的检测结果与另一个医院的参考值进行比较和判断正常与否。
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