短暂性脑缺血发作根据受累的不同血管,会导致不同的临床表现。
具体如下:
1、如一侧大脑前动脉受损,可能会引起对侧下肢无力;如果一侧大脑中动脉受损,可能会引起对侧上肢无力;
2、如果是后循环、椎基底动脉供血不足,甚至可以引起猝倒发作,还可以引起头晕、眼震、吞咽困难等后循环缺血表现;
3、如果影响到眼动脉,甚至可以出现一过性失明。
这些症状、体征往往在24小时以内消失。如果持续超过1小时的短暂性脑缺血的诊断需要做进一步的影像检查来排除,事实上已经发生的脑梗死甚至脑出血,也可以表现出类似的表现。
短暂性脑缺血发作应该针对其病因进行相应治疗,如果是血管痉挛导致,可以加用抗血管痉挛的药物;如果是因为低灌注导致,可以进行扩容或提升血压;如果是因为微栓子脱落,要加强降脂和抗血小板聚集治疗。
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