⑴ 老人拿住东西手颤抖是为什么
人手震颤的原因有功能性和器质性两种。功能性震颤多因情绪激动、过度劳累、体质虚弱等因素所致,一般不需要治疗。器质性震颤较常见的疾病有:中脑病变以手震颤最为明显,治疗宜用抗胆碱功能药物。
小脑病变易发生意想性震颤,如举杯进口时,手抖得厉害,难以完成特定的动作,并伴有走路蹒跚、说话口吃等。服用苯海拉明等药物可改善症状。动脉硬化可导致自主运动不协调,症状之一就是手颤严重时还发生头部震颤,需进行病因治疗。书写性震颤表现为握笔写字困难,但从事其他手部精细动作并不手颤,是由于大脑皮层功能失调所致,治疗以心理疗法为主,并增强体育锻炼及局部功能锻炼。必要时配合以安定、谷维素、五味子糖浆等药物治疗肢体甚至头颈的不由自主的抖动,医学上称为震颤。它仅是一个症状,是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动,临床上又将其细分为:静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。
静止性震颤即肌肉在松弛的情况下出现肢体抖动,睡眠时消失,较有节律。帕金森综合征即属此类。
运动性震颤是在静止时不出现,运动时才发作。表现为无节律、振幅大,常因情绪激动、精神刺激而发作。这是拮抗肌协调障碍的结果。常是小脑病变的反应,如小脑肿瘤、结合臂病变、脑血管硬化等。
姿势性震颤又称意向性震颤。其实此种震颤归属运动性震颤,即指身体处于某一特定姿势(如卧或坐时)或从事某种目的运动或保持某一姿势时才出现,静止时消失。
震颤虽然表现为手的抖动,但其病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑、脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等。像电视片中容家老大的手抖发作,从时间、地点、年龄及诱发因素来看,很可能是因为其原有老年性高血压、动脉硬化,又突受精神刺激所致。
作为老年人如果出现手抖症状,且日益严重,应该及时求医做适当检查,明确病因,正确治疗,切勿“大意失荆州”。如果仅仅是手抖治手,从表像处理,只能事倍功半。人们常见到有些老年人两手抖个不停,甚至进餐时也不能将饭菜准确地送到嘴里,那么,老年人手颤是怎么回事呢?
老年人手震颤的原因有功能性和器质性两种。功能性震颤多因情绪激动、过度劳累、体质虚弱等因素所致,一般不需治疗。器质性震颤是由某种疾病引起,较常见的疾病如下:
动脉硬化症 老年人患动脉硬化,可导致自主运动不协调,症状之一就是手颤,严重时还可发生头部震颤。应针对动脉硬化的病因治疗及对症处理。
中脑病变 老年人中脑有病变可引起震颤麻痹,以手震颤最为明显。治疗上宜用抗胆碱能药物。
小脑病变 小脑的主要功能是维持人体活动的协调稳定,一旦有病,易发生“意向性震颤”,如举杯进口时,手抖得厉害,难以完成特定的动作,尚伴有走路蹒跚、说话口吃等,服用苯海拉明等药物可改善症状。
书写性震颤 主要表现为握笔写字困难,但从事其他手部精细动作并不手颤。一般认为是由于大脑皮层功能失调所致,治疗上应以心理疗法为主,并增强体育锻炼及局部功能锻炼,必要时配合以安定、谷维素等药物治疗。(何峰 张皖东)
小脑病变易发生意想性震颤,如举杯进口时,手抖得厉害,难以完成特定的动作,并伴有走路蹒跚、说话口吃等。服用苯海拉明等药物可改善症状。动脉硬化可导致自主运动不协调,症状之一就是手颤严重时还发生头部震颤,需进行病因治疗。书写性震颤表现为握笔写字困难,但从事其他手部精细动作并不手颤,是由于大脑皮层功能失调所致,治疗以心理疗法为主,并增强体育锻炼及局部功能锻炼。必要时配合以安定、谷维素、五味子糖浆等药物治疗。
⑵ 手拿东西发抖怎么回事
手轻微的颤抖,称为震颤,常见有: 1、姿势性震颤: 当患者身体处于某种姿势的情况下才出现震颤,如平伸前臂时,出现细微而快速的颤动,为姿势性震颤。这类震颤在抓握东西、手臂悬空时、端饭、倒酒等姿势时明显。 出现姿势性震颤的情况为: 1)生理性震颤:常在精神紧张、惊恐、情绪激动、疲劳时明显。生理性震颤,一般不需治疗,对健康也无明显影响。可通过体质锻炼,增强植物神经的稳定性,对缓解精神紧张等有益。 2)甲亢性震颤:多局限于手指,很细微,两手平伸时才明显。常伴有心动过速、出汗、消瘦等。 以上这些震颤,都能用心得安等β-阻滞剂所抑制和消除。 3)特发性震颤:又称家族性或称良性震颤,由于老年起病者多,又称老年性震颤,约60%病人有家族史,随着年龄增大而升高,平均发病年龄为25-45之间。震颤多在双手、头部或发音时,尤以双手震颤为多见。 2、静止性震颤: 又称震颤麻痹,或帕金森氏病,发病年龄较大,一般在中年以后。系脑锥体外系病变所致。震颤特点为静止性震颤,有节律性,手指震颤呈“搓丸样”,同时伴有肌张力增强和运动减少,面部缺乏表情,走路呈“慌张”步态等,不难与其他震颤相区别。 你在手拿东西时出现手发抖,这属于姿势性震颤,以生理性震颤多见,一般不需治疗,对健康也无明显影响。 如有心动过速、食欲亢进而体重减轻,则应检查甲状腺功能,除外甲亢的可能。
⑶ 为什么我一拿东西手就抖
手抖的原因太多了,有疾病因素,生理因素和心理因素。疾病比如帕金森综合症,患者会不由自主的颤抖起来,你说拿东西的时候才抖,那么大概可以排除这个。
还有生理因素,比如剧烈运动后,特别是平时没有或者很少参加过锻炼的人,一次性参与过大过长时间的高强度体力劳动,可以导致肌肉疲劳而抖动。心理因素比如紧张,气愤都可以导致抖动的发生。
⑷ 为什么总是手抖拿不住东西
手抖在临床上称为手震颤,引起经常手抖的原因比较多,常见的原因有以下几种:1、甲状腺功能亢进,是由甲状腺激素分泌过多引起的,临床表现主要有心慌、出汗多、手抖、易怒等,出现手抖需要化验甲状腺功能了解情况;2、意向性震颤,特点主要是手越接近想要拿到的目标抖动越明显,主要见于小脑病变;3、低血糖,主要见于有糖尿病口服降糖药、注射胰岛素或饮食不规律的患者,容易出现低血糖会导致手抖、出冷汗、心慌等,及时进食及补充血糖症状会消失;4、生理性震颤,在遇到紧张、恐惧时出现手抖是交感神经兴奋导致的,刺激解除后可恢复,平时要调整心态、适当锻炼心理素质;5、帕金森病,主要表现为静止性震颤、强直和运动迟缓,可以口服美多芭治疗。
⑸ 手拿东西为什么会抖
手抖可以说是神经科内最常见的一种不自主运动,常常会有病人或是家属来到门诊问说,我的双手会抖,是不是得到巴金森氏症?甚至有些病人会怀疑自己是不是中风了?
要回答这个问题,甚至进一步处理手抖的问题,必须要有一些基础的神经学知识。首先,我们要了解一个医学上所定义的颤抖。颤抖是身体任何部位发生的具有规则、节律性的不自主运动,手抖是其中常见的部位之一,有些病人有的是脚抖,还有头抖的。若是不规则的甩动或是抽动,那就是另外的症状,而不是今天讨论的主题了。
一样是手抖,却因为分类不同而各具不同的意义。以手抖在何种情境下出现,可分为休息性及动作性的颤抖,而动作性的颤抖又可以再细分为姿势性手抖及意向性手抖。
休息性手抖是双手处于休息状态时,通常是放在膝上时,规律性的颤抖,有时脚也会有休息性颤抖,遇到这种抖动要小心了,这有可能是巴金森氏症的症状。若是有这种休息性的颤抖,很有可能会混合姿态不稳、动作迟缓、脸部表情僵硬一起表现,宜迅速就医作正确的诊断及处理。
动作性手抖是在手在做动作时(比如拿筷子、夹菜、写字等)时发生的手抖。这类的抖动又可以再细分为姿势性跟意向性的手抖。最常见的动作性手抖是原发性手抖,通常由一只手开始,逐渐另一只手也会颤抖,而且随着年龄而变严重。约0.3
%到1.7%的人有此种手抖,所以是很常见。其中约一半是遗传的,为自体显性遗传,其发病年龄则在15岁左右,男女罹病率相同。有时连头、颈、脸、下巴及声带也会颤抖。动作性手抖如果不严重,不影响生活或工作时,不用服药。
通常病人来到门诊,表示手抖已经严重到影响日常生活功能了,但是一问发病多久了,往往都不清楚,若到了这个程度,则服用药物(如乙型阻断剂或某些抗癫痫药物)可以控制病情。有趣的是,有些手抖在喝酒后会暂时减缓或消失。
姿势性手抖其实也属于动作性手抖的一种,只是它是在双手维持某一个姿势(通常是双手向前举)时才发生的手抖。正常人在肌肉疲劳、紧张、焦虑、害怕、兴奋时也会发生此手抖,此时称为生理性手抖,考试的学生一定有这样子的经验,考试的时候一紧张,手就不停的发抖,连笔都拿不好。值得注意的是,甲状腺功能亢进、酒精中毒、某些药物(如支气管扩张剂、精神科药物、促进胃肠蠕动的药物,甚至一些感冒糖浆)也会造成势性手抖,这种情况若针对病因加以治疗是会进步甚至痊愈的。
意向性手抖是手在指向目标时发生的手抖,最常见的是以手指碰鼻子时,在将碰到鼻子前会颤抖而碰不到,主要见于小脑病变。这类的病人应该会合并一些其他的小脑症状。这种手抖很有特色,只有这种很特别的手抖才比较有可能是中风造成的,否则一般中风鲜少以手抖当作单一的症状。
以上每一种抖动所发生的原因均不同,治疗方式也是迥异,建议如果手抖有一个严重度,或是影响日常生活的机能、影响心情,还是来神经内科门诊来寻求治疗。来就诊时,医师一定会关心以下的几个问题,
可以先在家中观察清楚再跟医师报告。
1.手抖是在什么动作时容易发生?是休息的还是动作性的颤抖?
2.颤抖的范围有影响到头颈部,甚至脚或躯干吗?
3.右手严重还是左手?哪一手先发生?几岁的时候发生?
4.抖动的频率是快还慢?
5.最近有没有特别服用什么药物?有没有甲状腺的疾病史?手外伤?家族遗传史?
到底怎样的手抖才算严重,才要治疗?这是因人而异的。大部份的指标是定在日常生活功能的影响程度。像学生或是设计师,需要常常拿笔,手抖的控制就极为重要,同样轻微的手抖如果发生在老人身上,也许就不会造成日常生活机能的影响。如果手抖造成了什么影响,一定要在门诊跟医师讨论,不用觉得不好意思说,因为这其实也是医师治疗一个很重要的指标。
在这里林林总总的谈了有关手抖的分类及原因,需要注意的病史。以及自我严重度评估,一个结论要告诉大家,就是--手抖一定是有原因的,不要去忽略它,但也不要因为它而整天紧张兮兮的,越紧张保证越会抖。
大部分的手抖都可以找到原因来治疗,而有些手抖有可能是退化性疾病如巴金森氏症的症状,有些手抖是遗传的,还有很大部分的是药物引起的。要配合医师,一起把病因找出来,让自己的生活可以过得更顺心,双手可以用得更“顺手”。
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