所谓胎位,就是指胎儿先露的指定部位和母体盆骨前后左右的关系,正常的胎位多是枕前位。在妊娠30周之后,经过产检发现有臀位、横位、枕后位、颜面位等情况,就叫做胎位不正,而胎位不正以臀位最为常见。那么,到底这胎位臀位是什么意思呢?还能顺产吗?要如何纠正呢?
胎位臀位是什么意思
胎儿臀位是常见的异常胎位之一,一般在妊娠30周之前的臀位比较多,不应该视为异常;而在妊娠30周以后,多会自然回转成正常的头位,但也有约3-4%的人仍然保持臀位。臀位分娩对胎儿的危害是很大的,它容易引起脐带脱垂、胎壁上举、后出头困难等情况。而且如果臀位处理不当的话容易造成死产、新生儿窒息、颅内出血和产伤,臀位围产儿的死亡率比枕前位高3-8倍。
臀位以骶骨为指示点,分为骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后六种方位,而根据先露的种类又分为单臀位(也叫腿直臀位)、完全臀位(也叫混合臀位或符合臀先露)以及不完全臀位。
之所以会出现胎儿臀位,主要有下面几个原因:
1胎儿在宫腔内的活动过大,比如说孕妇腹壁松弛、羊水过多、胎儿较小等。
2胎儿在宫腔内的活动受限,比如说初产妇腹壁紧张,双胎,羊水过少以及子宫畸形等,导致胎头不能自然下转。
3胎头衔接受阻,比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞和脐带过短等。
4胎儿畸形,比如脑积水、无脑儿,都不容易让胎头衔接入盆。
以上原因通过妇科和B超检查大多都能够及时发现,并妥善处理。
胎位臀位能顺产吗
如果是臀位的话,大多数情况下,孕妈妈会接收剖腹产手术,研究表明,剖腹产对接生大多数臀位胎儿是最安全的方式,只有达到一定条件的臀位,才能进行引导试产。但是,如果到医院的时候马上就要分娩了,就可能会进行引导分娩。但如果怀的是双胞胎的话,第一个是头位,第二个是臀位,第二个宝宝也可能进行阴道分娩。
不过,也并不是说臀位就一定不能顺产了,只要发现得及时,及早纠正,将宝宝得胎位调整好,还是可以顺产得,调整方法有下面几个。
1膝胸卧位操
孕妈妈先排空膀胱,松解腰带,然后在硬板床上俯撑,膝盖着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部尽量接近床面。每天早晚各做一次,每次15分钟,连续做一周再去医院复查。
2医生做外转胎位术
若是在妊娠32-34周的时候,胎儿还没有转向,医生就会考虑给孕妈妈实施外转胎位术,让胎儿翻转,以顺利分娩。执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药,再由有经验的专业医师执行,有六成的成功率,但如果曾经有过剖腹产的每名不建议执行外转胎位术。
另外,要进行外转胎儿术,要符合这几个条件:孕妈妈羊水量必须适中,最好胎儿的背部在两侧,产妇体重适中,而且胎儿臀部并没有进入到骨盆深部。需要注意的是,外转胎位术也有一定的风险,操作的时候,可能会导致脐带残绕或胎盘早剥。
3针灸
我国在胎位不正的治疗上有用针灸成功的先例,用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每天一次,每次15-20分钟,5次为一疗程,适合妇科诊断为臀位、横位和斜位的准妈妈。
总的来说,当发生胎位臀位的时候也不要太着急,应该听取医生的建议及时住院治疗,经过治疗后,若是宝宝转为正常胎位,就能够顺产;但如果没有调整过来,建议还是剖腹产,具体的医生会给大家详细分析的。