新生儿呼吸窘迫综合征,也叫新生儿肺透明膜病,是指新生儿出生不久出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状。如果不及时治疗的话,很容易会导致死亡。此病的发病率和胎龄有关,胎龄越小,发病率会越高,体重越清,病死率会越高。接下来就来看看此病的病因和治疗方法。
新生儿呼吸窘迫综合征病因
从医学的角度来说,此病病因有三种情况:早产儿、糖尿病孕妇产儿、宫内窘迫和出现时窒息儿。
1早产儿
此病是由缺乏肺表面的活性物质引起的,而早产儿的肺发育相对足月儿来说更加的不成熟,因此更容易发生呼吸窘迫。不过,早产儿的肺在出生后仍在继续发育,只要能够度过容易发生呼吸窘迫的高危时段,那么存活率会大大的提高。
2糖尿病孕妇产儿
如果是患有糖尿病的孕妇生下的婴儿,他的血糖也会随之升高,引起胰岛素分泌增加,这会影响肺的发育,从而导致新生儿呼吸窘迫综合征。
3宫内窘迫和出生时窒息儿
新生儿窒息即是说胎儿因为缺氧而发生宫内窘迫,或者是在娩出的过程中引起了呼吸循环障碍。说直白点就是任何原因造成胎儿出生时没有呼吸的,或者是出生几分钟后发生呼吸抑制的,就是新生儿窒息。窒息会影响肺部的发育,从而导致呼吸窘迫综合征。
新生儿呼吸窘迫综合征治疗方法
1保温:需将患儿放置在自控式暖箱内或者是辐射式抢救台上,让他的皮肤温度保持在365度。
2监测:同时监测患儿的体温、呼吸、心率、血压和血气。
3保证液体和营养的供给:在第一天,给予5%-10%的葡萄糖液65-75ml/(kgd),以后逐渐增加到120-150ml/(kgd),并补充电解质,待病情好转后,改为经口喂养,当热能不足时可以部分静脉营养。同时纠正酸中毒。
4关闭动脉导管:要严格限制入液量,并给予利尿剂,如果仍然不能关闭,可以静脉注射消炎痛,剂量是02mg/kg。首次用药后的12、36小时要各用1次,共计3次。用药无效时可考虑手术结扎。
5抗生素:根据患儿肺内继发感染病原菌的情况,可以用相应的抗生素治疗。
值得一提的是,新生儿呼吸窘迫综合征是属于自限性的疾病,也就是说,它自己就能恢复。由于病因和肺发育程度有关,因此,如果宝宝能够撑过3天,这3天内肺将继续发育,随着成熟度的增加,恢复的希望也会变大。