一般来说,如果唐氏筛查结果被定为高风险,医生就会建议进一步做羊水穿刺来确诊。唐氏筛查结果不论是高危还是低危,都不能代替诊断,而通过羊水穿刺检查,可以让医生有进一步的诊断,这样对孕妇和胎儿都是最好的。然而,羊水穿刺说到底还是有风险的,那么接下来就来看看羊水穿刺风险到底有多大。
羊水穿刺风险大吗
现在的羊水穿刺多是在可视B超下进行的,总体来说还是安全的,但是仍然存在一定的风险,出现损伤胎儿、宫内感染的危险性比例不超过1/200。下面是一些可能存在的风险:
1羊水穿刺是用细针穿刺进入羊膜腔,这可能会造成准妈妈出血,出血性休克、羊水外流,严重的话甚至伤及胎儿、流产。
2一些客观的条件,比如子宫畸形、胎盘前置、腹壁过厚、羊水过少等情况都可能会造成穿刺手术失败。
3受到限制医学水平的限制,羊水生化检查、细胞学、分子遗传学分析有时会难以确诊,需要进行进一步的检查。
4如果穿刺手术前准妈妈存在隐形感染或者是术后卫生条件不好,就可能有宫内感染的可能。
5准妈妈如果合并心脑血管疾病,由于疼痛、紧张等情绪的刺激,可能会发生心脑血管意外。
6羊水穿刺可以排除诊断染色体异常的疾病,但是因为受医学水平的限制,有时候会难以分辨染色体的某些微小的异常,也不能排除一些多基因病或是其他原因导致的胎儿畸形或异常。
除了上述的风险之外,就算是抽取出了羊水,但是羊水培养失败的可能还是很大,因为它很容易受外部因素的影响,比如停电、地震、设备损害等情况。因此,总的来说,羊水穿刺风险还是有的,但每个月的风险都不一样,具体还要看每个妈妈和胎儿的情况。
羊水穿刺如何降低风险
1选择最佳时间
羊水穿刺抽取羊水最佳的时间是孕18-22周,此时的胎儿较小,而且羊水相对较多,胎儿是漂在羊水中的,周围有比较宽的羊水带。此时用针穿刺抽取羊水,不易刺伤胎儿。另外,羊水穿刺只会抽取20毫升的羊水,这只是羊水总量的1/20-1/12,不会引起子宫腔骤然缩小而导致流产。
2穿刺前注意
大家要明白的是,羊水穿刺风险是存在的,你能做的就是降低风险。因此,在手术前,你要向医生说明是否有过敏史、特殊疾病史和其他你认为比较重要的情况;同时,术前3天要禁止同房,术前一天要洗澡,术前10分钟记得排尽小便;如果在术前3-7天有感冒、发热、皮肤感染等异常的情况,也要向医生说明。
羊水穿刺手术后,你可以静坐休息2小时,然后再回家。术后的24小时内不能洗澡,要多注意休息,避免剧烈的运动或搬重物。术后半个月不能同房,而且如果术后3天里有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等情况,应该立即到医院就诊。准妈妈要了解羊水穿刺风险有哪些,这样到时候才好正确处理。