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新生儿母乳性黄疸怎么办

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-05-18 11:00:30
导读

新生儿母乳性黄疸,顾名思义,就是新生儿因为母乳喂养引起的黄疸。那有的人就说了,母乳还会引起黄疸啊,那孩子还是不要吃母乳了

新生儿母乳性黄疸,顾名思义,就是新生儿因为母乳喂养引起的黄疸。那有的人就说了,母乳还会引起黄疸啊,那孩子还是不要吃母乳了吧。其实不然,母乳仍然是宝宝最好的食物,而且母乳性黄疸的宝宝一般在暂停母乳几天后就能够恢复,且预后良好,宝宝以后还是可以接着吃母乳的。

 

什么是新生儿母乳性黄疸


        病因
        造成新生儿母乳性黄疸的原因目前还并不清楚,不过许多人认为和新生儿胆红素代谢有关。因为新生儿小肠里的葡萄糖醛酸苷酶含量较多,而且活性高,它可以催化结合胆红素变成未结合胆红素,而随着未结合胆红素的增加,吸收也会增加,也就出现了母乳性黄疸。
        症状
        母乳性黄疸主要分为两类,一类是早发型,一类是迟发型。早发型出现在婴儿出生2-3天,在4-6天的时候最明显,并会在两周内消退。而迟发型出现的时间就晚些,它常常是紧随着生理性黄疸之后出生,也可能在生理性黄疸病情减轻后加重,也就是说,它常出现在宝宝出生7-14天。
        如何诊断
        1母乳性黄疸患儿在出生后4-5天会出现皮肤、粘膜黄染,没有其他的异常,随着黄疸的加重,在出生后10-15天中未结合胆红素可以达到171-513umol/l。继续喂母乳的话,升高的胆红素可以持续4-10天,然后慢慢下降,在3-12周恢复正常。如果停止喂母乳,在48小时内血清胆红素就会明显下降。
        2在生理性黄疸后持续不退或者是减退后又加重了,但是停止母乳喂养后48小时,胆红素下降了50%,也可以确定为母乳性黄疸。
        3如果恢复了母乳喂养,胆红素又上升了,但是不会达到原来的高水平。

 

新生儿母乳性黄疸如何解决


        1暂停母乳3天
        对于母乳性黄疸的治疗,首先可以采用暂停母乳的做法,在这三天内,改母乳为人工喂养,奶量以每天每千克150毫升计算。同时还要给以支持疗法,比如注意保暖,增加营养,预防感染,采用多次少量的喂养方式,增加宝宝的大便次数等。母乳性黄疸预后良好,在停喂母乳后黄疸就能够消退,爸妈不用过于紧张。
        2光疗
        如果是早发型母乳性黄疸,建议少量多餐喂奶,而且要避免喂糖水。而晚发型的母乳性黄疸很少会引起核黄疸,如果血清胆红素是257μmol/L,可以停母乳3天治疗;如果是大于342μmol/L,可加用光疗,一般是不需要用白蛋白和血浆治疗的。事实上,无论新生儿母乳性黄疸多重,血清胆红素浓度多高,也不必换血治疗,光疗和停母乳是足够能控制的。

   
 
(文/小编)
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