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夜晚同时间同位置疼为什么

放大字体  缩小字体 发布日期:2023-09-04 07:33:01
导读

‘壹’ 夜晚睡觉比较晚的时候,心脏的部位疼,阵痛,白天不会痛这种情况不排除枕大神经分支痛,我本人过去经常出现这类疼痛,与病毒感染(感冒)、休息睡眠不好导致免疫力低下有关。初期服用去痛片可以缓解症状,同时服用点营养神经和抗病毒的药物;如果疼痛加剧可以采取利多卡因注射液加强的松阻滞。‘贰’ 每天睡到半夜

‘壹’ 夜晚睡觉比较晚的时候,心脏的部位疼,阵痛,白天不会痛

这种情况不排除枕大神经分支痛,我本人过去经常出现这类疼痛,与病毒感染(感冒)、休息睡眠不好导致免疫力低下有关。初期服用去痛片可以缓解症状,同时服用点营养神经和抗病毒的药物;如果疼痛加剧可以采取利多卡因注射液加强的松阻滞。

‘贰’ 每天睡到半夜腰背疼,怎么回事

每天晚上背痛疼痛,位置不固定,不知道是不是围绕着一个区域的不同范围痛?去医院做检查也没发现什么问题,这应该有两方面原因,主要是考虑脊柱小关节紊乱造成的牵涉痛,其次这么多年,可能有一定程度劳损!

一个案例

我曾经写过一个杀鱼的大哥上背部疼痛十多年,每天也是大概这个时间段痛醒,虽然发生的区域不同,可是病理原因是相似的,同是脊柱小关节紊乱和肌肉劳损,那么为什么检查看不出来?白天不怎么痛呢?写一下鉴别和其特点!

腰椎小关节紊乱

小关节指的是关节突关节,这个结构本身就是不稳定的,脊柱的活动会造成它的变化,一旦发生错位之后,就会造成滑膜嵌顿,持续一个姿势过久就会出现滑膜的嵌顿,造成一定区域内,没准确痛点的疼痛或者难受,可按压附近棘突,看是否有痛感!

夜间睡觉痛,就是躺着睡觉时身体肌肉放松之后,难维持在对关节突关节压力小的位置,摩动运动丧失之后,这种感觉就会表现明显,活动一下,肌肉启动保护,身体就可以做好代偿,从而在白天活动的时候感觉不舒服,但没那么强烈疼痛!

劳损的问题

由于码谨难受的时候,肌肉会处于紧张状态,平时代偿也会紧张,这就导致肌肉会由于紧张出现疼痛,按压脊柱旁开2 3CM左右,会有疼痛或者酸痛感,当一个部位长时间不适,一定会出现造成其他部位也出问题,这也是提倡有问题早处理的原因!

如慧模宏何做出的判断 ?

之所以判断是腰椎小关节紊乱为主要原因,这是由于疼痛的位置不固定,腰肌劳损如果是造成疼痛的主要原因,多数会出现在固定的时间,以及固定的部位,那些凌晨4 5点左右痛醒的,多数是腰肌劳损,写上劳损是因为长期错位,一定会劳损!

夜间腰背部疼痛首先考虑腰背部的慢性筋膜炎,这种疼痛白天相对轻微,夜间尤其后半夜常常被痛醒,常常缠绵难愈,或缓解后又多次复发;

这种腰背部筋膜炎,一般跟急性腰背扭伤或久坐慢性筋膜劳损有关,腰背筋前册膜局部撕裂,但又未休息治疗,导致局部筋膜修复过程中反复牵拉于局部形成慢性无菌性炎症,最终局部纤维瘢痕组织增生,局部反复充血水肿,筋膜腔压力增高,导致筋膜层局部神经末梢卡压,引起疼痛;而寒湿和受凉导致局部血管收缩,加重局部缺血,加重疼痛,夜间尤其临晨,自然界寒湿之气最重,人体体温想对较低,局部疼痛加重;

治疗方面首先还是要休息,避免久做及久战,注意用腰方法,防止二次损伤,注意腰部保暖;其次可以通过理疗,外用药,针灸,推拿等改善局部血运,缓解症状;如果病程较长,反复发作,其它方法疗效不佳,可考局麻下筋膜层松解术或松解后局部注射糖皮质激素,这种方法疗效确切,症状缓解较明显,针对腰背部的筋膜炎,临床中我常用拨松针进行局部松解,疗效颇佳;

腰背肌筋膜炎,网上搜索上海东方医院王祥瑞教授的文章看看,对比一下是否一样。

‘叁’ 晚上睡觉心脏部位会疼可能是什么原因

去医院做心电图检查,可能是心肌缺血。

心肌缺血肯定会痛,那就做一个24小时心电图检查,可以观察一天的表现,可以抓拍你痛时的心电图,而不是一下的心电图表现,才能确诊。

另外还要做一个肝胆B超检查,去排除胆心综合征。

‘肆’ 晚上胃疼是怎么回事

问题一:晚上睡觉老是胃疼怎么回事 胃痛是胃病病人最常见的症状。大多由于病变部位受局部炎症或胃酸的 *** ,引起胃壁平滑肌痉挛、胃内压增高和肌纤维紧张度增强,使病变部位的神经感受器受到 *** ,因而发生痛感。诱发胃痛的原因多种多样,常见的有感受风寒、饮酒、吸烟、饮食生冷、饥饱失时,暴饮暴食、服食对胃有 *** 性的食物和药品或是情绪激动、过度疲劳等。
胃痛要和“心痛”区别开来,在中医古籍中,又称胃痛为“心痛”。胃痛数哪又名胃脘痛,是指上腹部近心窝处发生的疼痛。古人认为胃脘处在心下,歧骨(剑突)下的部位为心窝部,在这个部位发生的疼痛,即为心下痛,心口痛、心窝痛、也称心痛。后世很多医家认识到胃与心的解剖部位完全不同,故又把胃痛与心痛区别开来。如《医学正传》说:“古方九种心痛……详其所由,皆在胃脘,而实不在于心”。为了把两者区别开来,把心脏疾病引起的心痛,称为“真心痛”,特别是“心痛彻背”,严重者还可伴有出冷汗、手足口唇青紫、胸闷气短等症。困此,胃脘痛与真心痛在疾病的性质上是完全不同的。
胃痛虽可由多种疾病引起,但最为常见的疾病是慢性胃炎和消化性溃疡,由于这两种疾病是一个慢性发展的反复波动、迁延难愈或易复发性疾病,因此对胃痛者的饮食调理尤为重要,胃痛病人的饮食要求如下:
1、首先要纠正不良的饮食习惯。多食清淡,少食肥甘及森源各种 *** 性食物,如含酒精及香料的食物。谨防食物中的过酸、过甜、过咸、过苦、过辛,不可使五味有所偏嗜。有吸烟嗜好的病人,应戒烟。
2、饮食定时定量。长期胃痛的病人每日三餐或加餐均应定时,间隔时间要合理。急性胃痛的病人应尽量少食多餐,平时应少食或不食零食,以减轻胃的负担。
3、注意营薯春码养平衡,平素的饮食应供给富含维生素的食物,以利于保护胃黏膜和提高其防御能力,并促进局部病变的修复。
4、饮食宜软、温、暖。烹调宜用蒸、煮、熬、烩,少吃坚硬、粗糙的食物。进食时不急不躁,使食物在口腔中充分咀嚼,与唾液充分混合后慢慢咽下,这样有利于消化和病后的修复。要注意四季饮食温度的调节,脾胃虚寒者尤应禁食生冷食物。肝郁气滞者忌在生气后立即进食。
胃痛多属慢性病症,一般需要经过较长时间的治疗,方可获得良效或痊愈。然而,由于治疗胃病的中成药品种繁多,且药物组成的功用各不相同,故必须根据具体病症来进行选择。现列举5种临床常用且效果肯定的中成药,患者不妨对症选用。
1.香砂养胃丸:由砂仁、白术、枳壳、半夏曲、党参组成,具有和胃止呕、舒气宽胸之功能。适用于脾胃虚弱、消化不良、两肋胀满、胃脘作痛、食后嘈杂、呕吐酸水、面色萎黄、四肢倦怠等症的治疗。
2.香砂六君丸:由木香、砂仁、党参、白术、茯苓、灸甘草等组成,具有益气健脾和胃之功能。适用于治疗脾虚气滞、消化不良、嗳气食少、脘腹胀满、胃脘痞痛等症。
3.补中益气丸:由黄芪、党参、白术、当归、柴胡、升麻、桔皮、灸甘草组成,具有补中益气、升阳举陷之功能。适用于脾胃气虚、少气懒言、体倦肢软、面色苍白、胃脘痞胀、大便稀溏、舌质淡苔薄白等症的治疗。对胃下垂者久服亦可收效。
4.三九胃泰:由三桠苦、九里竿、白芍、生地、木香组成,具有消炎止痛、理气健胃之功能,适用于浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎的治疗,见有胃痛、胃胀、胃酸过多、胃部不适、消化不良或饮酒过量等均可使用。
5.猴菇菌片:是由猴头菌经过煎后浓缩而制成的片剂。适用于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎等病症的治疗,亦可用于胃癌、食道癌的辅助治疗。
就上述5种中成药的选用来说,凡见寒湿中阻、胃脘隐痛、胀闷不舒者,可选用香砂养胃丸;症见脾虚......>>

问题二:晚上胃痛是什么原因引起的 胃炎、胃溃疡等原因。

问题三:每天一到晚上就胃疼,怎么回事 “胃疼”是一种很常见的症状,所以常常会被人们忽视。实际上引起“胃疼”的疾病很多,有一些还是非常严重的疾病
日常生活中富含维生素C的食鼎有柑橘类水果,草莓、凤梨、包心菜、甘蓝、番茄、玉米、荷兰芹、哈密瓜、青椒、
木瓜、桃子、芥蓝菜、蓝莓等。但是注意补充维生素C也不能一味追求,过量可能会对身体造成不良反应。
如果以上的方法你都可以做到,再配合9味欣味茶调理身体,,温胃散寒,消除胃部不适,宽胸降逆。

问题四:晚上胃疼是怎么回事? 可能是你不注意饮食的结果要有正常的进食胃就不会磨的疼了胃袋里没有东西嘛

问题五:一到晚上就会胃疼是怎么回事 不用担心,胃病不是一天得上的,要注意平时饮食,心情舒畅点,每天喝两杯长白山丁香茶,可以去药店买公丁香和丁香叶煮,也可以去京东看,喝一个月,你会发现意想不到的效果哦!

‘伍’ 每天夜里胃疼怎么回事

半夜胃痛首先考虑十二指肠溃疡,表现为节律性或周期性中上腹部疼痛,疼痛多以空腹时明显,进食后缓解,可于晚间睡前或半夜痛醒,还可伴有厌食、腹胀、反酸等症状。
胃痛大都表现为中上腹部近心窝处发生疼痛,常见于胃痉挛、胃炎、消化性溃疡等疾病。有些人会由于晚饭饮食不当,或者夜间受凉均可引起消化不良、急性胃炎、胃痉挛等,导致半夜痛醒的情况。如果长期饮食结构不良,曾有反复胃痛的病史,发生半夜胃痛不缓解的情况,主要考虑的疾病是十二指肠溃疡。节律性疼痛是十二指肠溃疡的特征性之一,常在两餐之间发生,进食或服用药物后可缓解。一部分十二指肠患者由于夜间胃酸较高,常发生夜间痛。疼痛多呈隐痛、胀痛、钝痛、烧灼样痛或饥饿样痛,疼痛一般较轻可以忍受偶尔也有疼痛较重者,持续性剧痛常提示溃病穿透或穿孔可能。除此之外,也要和胆囊炎、胃癌、胰腺炎等急性病症相鉴别,夜间疼痛剧烈时要及时就诊,以免延误病情。
半夜胃痛首先考虑十二指肠溃疡,表现为节律性或周期性中上腹部疼痛,疼痛多以空腹时明显,进食后缓解,可于晚间睡前或半夜痛醒,还可伴有厌食、腹胀、反酸等症状。
胃痛大都表现为中上腹部近心窝处发生疼痛,常见于胃痉挛、胃炎、消化性溃疡等疾病。有些人会由于晚饭饮食不当,或者夜间受凉均可引起消化不良、急性胃炎、胃痉挛等,导致半夜痛醒的情况。如果长期饮食结构不良,曾有反复胃痛的病史,发生半夜胃痛不缓解的情况,主要考虑的疾病是十二指肠溃疡。节律性疼痛是十二指肠溃疡的特征性之一,常在两餐之间发生,进食或服用药物后可缓解。一部分十二指肠患者由于夜间胃酸较高,常发生夜间痛。疼痛多呈隐痛、胀痛、钝痛、烧灼样痛或饥饿样痛,疼痛一般较轻可以忍受偶尔也有疼痛较重者,持续性剧痛常提示溃病穿透或穿孔可能。除此之外,也要和胆囊炎、胃癌、胰腺炎等急性病症相鉴别,夜间疼痛剧烈时要及时就诊,以免延误病情。

‘陆’ 请问每天晚上差不多同一个时间就牙疼,是什么原因

病情分析:
20岁患者,每天晚上同一个时间就出现牙痛,有可能是慢性牙髓炎的症状,一般特点是阵发性自发性疼痛,冷热刺激痛和夜间疼痛加重。常常有龋齿的表现。
指导意见:
建议到口腔牙体牙髓科就诊检查,如果是慢性牙髓炎的话,建议开髓引流,做根管治疗术,去除感染的牙髓后,充填治疗。祝你健康!

‘柒’ 晚上睡觉右侧腰一直疼什么原因

分类: 医疗健康 >> 人体常识
问题描述:

一睡觉右侧腰便疼,白天没事,到医院检查肾没事,脊椎也没事,腰就是疼,已经三个多月了,哪位知道什么原因。

解析:

引起腰痛的原因有哪些?

腰痛是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰痛的原因很多,绝大多数的原因已经知道,但仍有少数病因尚未明确。常见的病因可概括为四大类:①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。④ 由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰痛常为癔病的一种表现。

腰痛患者能穿高跟鞋吗?

日常生活中,很多人喜欢穿高跟鞋,特别是年轻女性。高跟鞋的高度一般约4~6厘米,甚至更高。穿上高跟鞋后,鞋跟的高度使身体重心相应提高,为了稳定由身体重心改变而失去的原有平激厅答衡,身体的肌肉张力,特别是腰背肌肉张力会重新调整,创造新的平衡状态。

人穿上高跟鞋后,因骨盆的前倾增强,重力线通过骨盆后方,使腰部为支撑体重而增加负担,随之后伸增强,长期持续,会因腰背肌过度收缩而出现腰痛。鞋跟高度每增加1厘米,腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加,腰痛的机会就会越来越大。

由此可见,腰痛患者穿高跟鞋是不合适的,为了防止腰痛,一般人也最好不经常穿高跟鞋。那么腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢?其实,平底鞋也不见得绝对有利,选择鞋跟高度为3厘米左右较为适宜。所以,有腰痛的病人不妨换一双合适的鞋,也许会使腰痛有所缓解。

“退着走”能治疗慢性腰痛吗?

“退着走”就是连续地向后退着走路,在晨起锻炼的人群中,我们经常会看到有些人在“退着走”。慢性腰痛很多是因为腰部肌肉力量、韧带强度不够,腰椎稳定性差引起的。 “退着走”的锻炼可增强腰背肌群力量,加强腰椎的稳定性及灵活性。在退着走的时候,腰部肌肉有节律地收缩和放松,使腰部血液循环得以较好地改善,提高腰部组织的新陈代谢,起到一定的治疗作用。

“退着走”动作简单易学,中老年人可根据个人情况,掌握活动量明慧,下面介绍两种具体方法,供大家参考:

(1)叉腰式:预备姿势:直立,挺胸抬头,双手叉腰,拇指在后,其余4指在前。拇指点按腰部双侧“肾俞”穴。(该穴在第二腰椎棘突下,旁开1.5寸处)。动作:退着走时先从左腿开始,左腿尽量后抬,向后退出,身体重心后移。先左前脚掌落地,随后全脚着地,重心移至左腿后再换右腿,左右腿交替退着走。每退1步,用双手拇指按揉“肾俞”穴1次。

(2)摆臂式:预备姿势:直立,挺胸抬头,双目平视,双臂自然下垂。动作:双腿动作同叉腰式,退着走时双臂配合双腿的动作进行前后摆动。

“退着走”锻炼可每天早晚各进行1次,每次20分钟,一般以每次锻炼后,稍事休息,疲劳感即逐渐消失为宜。场地要选择平坦、无障碍的地方,锻炼时要尽可能挺胸,尽量后抬大腿。

天气寒冷与腰痛有关吗?

有一部分人会因天气变化而出现腰痛或腰痛加重,而且有的患者腰痛症状会象天气预报一样准确,寒冷就是导致、诱发腰痛的一个原因。寒冷主要是通过腰背部血管收缩、缺血、淤血、水肿等血液循环方面的改变而使患者产生腰痛的。患者多是由于在寒冷地区长时间停留,或在寒冷地面、风口处睡觉而出现腰痛。寒冷可导致肌肉收缩,在一定程度上影响身体动作,另外,为了御寒,衣服穿得较多,行动不灵活,若进行腰部急剧运动,就容易造成腰部损伤。

打麻将会引起腰痛吗?

长时间地打伏肢麻将,腰背挺直、椎间盘和棘间韧带长时间地处于紧张僵直状态,日久就易使腰背疼痛僵硬,不能仰卧和转身。而且久坐会使骨盆和骶髂关节长时间负重,腰部缺少活动,气血易在腰部凝滞而出现气滞血瘀,影响下肢血液循环,而出现两腿麻木,久之可导致肌肉萎缩。在这种情况下,肌肉僵硬,稍一活动就可能扭伤或引起其他损伤,而导致腰痛。

吸烟与腰背痛有关系吗?

许多吸烟的人容易患腰背痛,其原因尚不明确,可能是吸烟引起慢性支气管炎,而咳嗽时引起椎间盘内压及椎管内压增高之故,将动物注以尼古丁,可减低椎体血容量,从而影响椎间盘的营养,使椎间盘容易发生退变。这也许是吸烟者易患腰背痛的原因。另外,吸烟者易患肺癌,而肺癌经常转移到椎体上,由于椎体上有了肿瘤,腰背痛就不可避免地发生了,且逐渐加重,到最后无法治疗。可见,吸烟与腰背痛是有关系的,吸烟是百害而无一利。

下腰痛一定是腰椎间盘突出症吗?

下腰部主要是指腰椎、骶椎、双侧骶髂关节及其邻近的组织,可涉及肌肉、韧带、筋膜、后关节、腰骶关节或骶骼关节。每一个人都或多或少、或轻或重地有过下腰痛的历史。经常有人发生下腰痛后就说得了腰椎间盘突出症,实际上并不是所有下腰痛症状都是腰椎间盘突出症引起的。

引起下腰痛的原因很多,大致可分为以下几类:

(1)腰椎先天性或发育的异常:包括先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。

(2)腰椎退行性改变:包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。

(3)下腰部炎症:包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰3横突滑囊炎、腰椎间盘炎等。

(4)下腰部损伤:包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。

(5)下腰部肿瘤:包括原发性和继发性肿瘤①原发的良性肿瘤:如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症等。②原发的有恶性病变倾向的肿瘤:如脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等。③原发恶性肿瘤:如恶性淋巴瘤、骨母细胞瘤、腰骶部肉瘤等。④乳腺癌、前列腺癌、子宫癌等恶性肿瘤转移至腰骶部都可产生下腰痛症状。

(6)邻近组织的疾患:如坐骨神经痛、梨状肌综合征等;泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等;消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等;妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等;腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱也可以产生下腰痛。

(7)功能性缺陷:如体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰臀肌力不足等。

(8)其他:中毒性疾病,如氟骨症等;营养性疾病,如骨质软化症等;神经系统疾病,如癔病等。

骨质疏松症引起的腰痛与腰椎间盘突出症所致的腰痛有何区别?

骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少,骨小梁间隙增大,骨基质减少和重量降低,骨的机械强度减低导致非外伤性骨折,或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。

骨质疏松症的病因与发病机制目前尚未完全清楚。目前,比较公认的致病原因主要有以下几个方面:

(1)内分泌紊乱:众所周知,本病多见于老年人,尤其是更年期以后的女性患者尤为多见。这表明:性激素对骨质的代谢有直接关系。当肾上腺皮质机能亢进时可引起骨质疏松,不仅是柯兴氏综合征的主要特征,而且在临床治疗上长期向病人使用肾上腺皮质激素亦可同样引起这一后果。这表明:肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过程。而性激素能抑制垂体前叶素,间接抑制肾上腺皮质激素。所以,老年人性激素分泌减少,尤其是更年期后的女性,则更易出现骨质疏松。

(2)钙代谢失调:毫无疑问,钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。正常人每日摄入钙量约为10mg/kg体重,其中少量为人体所利用,大部分随尿及大便排出,以维持钙的代谢平衡。如果摄入的钙量减少,或是肠吸收功能障碍,或是从尿及大便中排泄量增加,则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松。此时,如果再加上内分泌紊乱因素的影响,则更易引起骨质疏松。

(3)废用因素:正常情况下,由于肌肉的舒张收缩及各种应、压力而 *** 骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼,则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加,导致骨质疏松。长期卧床者表现为全身性骨质疏松,而肢体石膏夹板固定或神经过敏性废用,则表现为局部骨质疏松。

骨质疏松症多见于老年人,尤其以60岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏,喜卧床或仰坐位而不愿活动;全身酸痛,尤以腰部为明显,可由腰向臀部和下肢放散,亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感觉身高逐渐变矮,除因椎间盘退变原因外,与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关。同样原因可使驼背畸形逐渐加重。

X线表现:脊柱骨质疏松,骨小梁减少,椎体中间凹陷,呈鱼尾巴状。

骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重,且X线表现截然不同,应用性激素、高蛋白、高钙治疗后,腰痛症状可减轻。

什么叫牵扯性腰痛?哪些内脏疾病可引起腰痛?

牵扯性腰痛是指腰痛不是由于腰椎的原因所致,而是由于某一内脏器官的疾病表现出来的一种腰痛临床症状。既然产生腰痛的原因并非脊柱的骨骼、关节、肌肉、韧带等脊椎本身组织,故又称非脊柱源性腰痛。具体地说,可引起腰痛症状的内脏疾患有:

(1)泌尿系统疾患:如急慢性肾盂肾炎、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、肾结核、肾下垂、肾周围脓肿、前列腺炎、前列腺瘤等。

(2)消化系统疾患:如消化道溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺癌、直肠癌等。

(3)妇科疾患:如附件炎、子宫体炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂、盆腔充血、经期紧张等。

(4)另外如膈下脓肿、腹膜后肿瘤等也可引起腰痛。正如头痛一样,头痛的原因不一定就在头内。有些腰痛只不过是某一脏器或全身疾病的一个症状而已,内脏疾患引起腰痛的原因主要有以下二个方面:①病变累及腰部或其邻近组织:当内脏疾患的病变累及脊柱周围组织与后腹膜时,腰部可感到疼痛,且同时多伴有腰背肌痉挛。例如,腹膜后肿瘤、肾周围脓肿等所引起的腰痛。②通过神经纤维传导,反射性地引起腰痛:由于某些脏器的病变 *** 感觉神经纤维,传入后根或脊髓的某一阶段,将 *** 转移、扩散到这一节段脊髓和神经根所支配的腰部皮肤、筋膜等组织,产生腰部疼痛。

对于牵扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治疗,应按其发病的原因给予对症治疗。确切地说,必须先找出原发病,在治疗原发病的基础上,可适当选用中药、针灸、理疗、 *** 等方法配合治疗,并可进行腰背肌功能锻炼,这些方法皆可奏效。

妇科疾患所致的下腰痛有什么特点?

女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病,如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。患有这些疾病的妇女,常会有下腰痛症状。此外,月经期间、盆腔充血、经期紧张、怀孕期间均可致下腰部疼痛。但妇科疾患所致的下腰痛与其他原因所引起的下腰痛并不相类似,它有如下特点:

(1)妇科疾患引起的疼痛部位较为局限,一般常位于腰骶部,很少有下肢症状。

(2)妇科疾患引起的疼痛性质一般为胀痛、钝痛、酸痛或隐痛,无明显的放射性疼痛。

(3)下腰痛的症状与月经期或原发的妇科疾患有密切关系。如:子宫后倾的妇女,在月经来潮时出现下腰痛症状。

(4)除下腰痛症状外,主要表现为妇科的症状,如:下腹部胀痛、坠痛、白带的增多、痛经、月经不规律等。

(5)骨伤科方面的检查腰骶部无阳性体征发现,压痛不明显,压痛点不局限,直腿抬高试验为阴性,叩痛不明显,叩后有舒适感;妇科方面检查可有子宫后倾、子宫脱垂等阳性体征发现。

(6)盆腔部位、子宫及附件的B超等检查可有影像学方面的改变,而腰骶部的X线等辅助检查无阳性征象。

妇科疾患之所以能导致下腰痛的原因是:子宫及附件的神经来自腹下与卵巢交感神经丛和副交感神经的盆内神经,这些神经又起自第2~4骶神经,当病变累及这些神经,就可反射性地引起下腰痛症状。

内脏疾病所致的腰痛与其它腰痛有何区别?

腹腔及盆腔内的脏器疾患所致的下腰痛与腰椎自身疾患造成的腰痛,虽然笼统地讲都是腰痛,但还是有一定的区别,其区别如下:

(1)内脏疾病所致腰痛的性质大多属牵扯性疼痛:这种腰痛的病变不在脊柱,所以脊柱的活动不受影响。查体时,发现病人腰部的活动性良好。牵扯性腰痛究竟占全部腰痛病人的比例有多少?目前还没有这方面的统计数字,但患有这种腰痛的病人为数不少。

(2)内脏疾病所致的腰痛大多为继发性:主要表现为躯干的前面,一般为继发性,而且远没有腹部的疼痛程度严重。虽然极少数情况下,某些内脏疾患首先引起腰部疼痛,但随之而来的是剧烈的腹部疼痛,且程度更严重。

(3)内脏疾病所致的腰痛一般不是唯一的症状:除了腰痛症状外,一般有内脏疾病的其他临床表现。例如:肾结核患者可有低烧、盗汗、消瘦等;胰腺瘤患者可有食欲减退、体重减轻等恶病质表现;消化道溃疡的腰痛发作多与饮食有关等。

(4)下腰部骨伤科方面的检查无阳性体征,如压痛点不集中,压痛不明显,直腿抬高试验阴性等。病变脏器本身可有阳性体征。

(5)腰椎影像学检查可无明显改变,内脏疾病所致的腰痛,脏器自身可有阳性结果,如输尿管结石,X线平片或造影片可见结石影,胰腺癌CT或核磁共振可显示肿瘤大小等。

不同人群下腰痛的种类有何不同?

下腰痛的发病率很高,导致下腰痛的疾病又很多,但就不同人群而言,其导致下腰痛的疾病种类又有所不同。

(1)不同年龄导致下腰痛疾病的种类不同。

少儿或青少年导致下腰痛疾病的常见原因,主要是先天性畸形,如隐性脊柱裂、移行脊椎等;姿势性的疾病,如腰椎侧弯等;炎症性的疾病,如腰椎结核等。

青壮年引起下腰痛的常见原因,主要是损伤性的疾病,如腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折等。此外,免疫系统方面的疾病,如强直性脊柱炎等也是导致青壮年下腰痛的比较常见的原因。

中老年引起下腰痛的常见原因,主要是退行性改变,如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等,其次可能是腰骶部的各种肿瘤。

(2)不同性别导致下腰痛疾病的种类不同。

男性一般在日常生活和工作中腰部的活动量较大,当负荷过大、姿势不当、保护欠缺等原因,就可能造成腰骶部软组织及骨与关节损伤,因此,男性的下腰痛以损伤因素为主。

女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病,如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。这些疾病均可引起下腰痛。此外,月经期可致下腰痛;怀孕期由于腰椎负荷加大而导致下腰痛;产后由于内分泌的改变,致使关节囊、韧带松弛,也可导致下腰痛。

(3)不同职业导致下腰痛疾病的种类不同。

体力劳动者,尤以重体力劳动者、运动员等引起下腰痛的原因,主要是损伤性的疾病;长期在空调、潮湿、寒冷环境下工作者,易患腰背部筋膜纤维组织炎;脑力劳动者由于缺乏锻炼,腰背部肌肉力量薄弱,极易发生腰肌劳损及腰扭伤。

由此可见,不同人群导致下腰痛疾病的种类不同。
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