一、阳痿是怎么引起的
阳痿是指性交时阴茎不能勃起,或勃起无力,或勃起不能持久,以致阴茎不能插入阴道,或虽能插入但在射精前就已松软下来。根据过去是否具有过性交能力,可将阳痿分为原发性与继发性的两类。凡是从成年起就一直阳痿,从来未能性交的情况称为原发性阳痿,这种情况较少见。绝大多数的阳痿是继发性的,即原来阴茎勃起能力正常,可以性交,到后来才发生的阳痿。需要指出的是,男性在过度疲劳、身心交瘁、饮酒过量,或在不正常、不能适应的环境中进行性交,有时也会发生暂时性的阴茎不能勃起,但只要在事过境迁之后阴茎能照常勃起者,应属于正常范围。
引起阳痿的原因是多种多样的,有躯体方面的原因,也有心理方面的原因,而以心因性者占绝大多数。根槐孝液据性心理学家马斯特斯和约翰逊的资料报道,在继发性阳痿者中,90%以上是心因性的。现将阳痿的原因列举如下:
(1)心因性原因:①发育过程中的不利影响:如父母的严格控制、与父母情感上的冲突,家铅物庭对性的问题持消极态度、儿童期性问题上的精神创伤、初次性交失败等。②性知识缺乏:由于对性的无知或因轻信某种传说,造成对性的恐惧焦虑情绪。③性交时的矛盾心理:由于性知识缺乏而出现的恐惧心理和性交时急于求成的焦虑心理,都有可能造成阳痿。少年男性容易出现的“恋母情绪”也是造成阳痿的原因之一。④性爱双方感情不和。
(2)精神病性的原因:除了轻型躁狂症之外,一切功能性与器质性的精神病都可能伴发阳痿,尤其以患抑郁症时最为常见。神经症中则以焦虑性神经症最易引起阳痿。
(3)躯体疾病的原因:阳痿也可因人的躯体的某些疾病而引起。比如阴茎局部的炎症、外伤、性腺及其他内分泌疾病如糖尿病、肾功能衰竭、脊髓骶段病变、各种慢性消耗性疾病等。
(4)药物性因素:长期大量服用抗精神病药物、慢性酒精中毒、麻醉品或毒品成瘾时都会发生阳痿。能引起阳痿的药物有:雌激素、吩噻嗪类抗精神病药、抗抑郁剂、苯丙胺、阿托品、巴比妥类、利血平等,一般发生于剂量过大时。
以上介绍了阳痿的原因,下面谈一谈阳痿的防治。对于躯体疾病和精神障碍导致的阳痿,关键在于治疗原发病,预后如何取决于原发病的治疗效果。值得注意的是,有时阳痿的原因可以是混合性的,例如糖尿病患者的阳痿,既与糖尿病有关,也与心理上的焦虑有关。药物治疗方面,睾丸酮类制剂对于老年性阳痿或者睾丸酮分泌不足的阳痿可有一定疗效。而所谓的补肾壮阳药对之没有真正疗效,只能起到安慰剂的作用,对于容易被暗示的人有一定的效果,对不易接受暗示者无效。
对于心因性阳痿,心理治疗可以收到一定效果。一般心理治疗是通过医师与病人交谈,医师与病人夫妻交谈,或者病人之间的集体讨论,来向病人传授有关的性知识,解释阳痿的起因,并教以有关的性技巧,改变患者对性活动的不良认识。这类心理治疗如果运用得当,可以收到相当的疗效。行为治疗的原则在于通过妻子的配合与帮助,逐步地消除患者对性行为的焦虑,重建性交能力。
近年来,性心理学家玛斯特斯提出的性感集中疗法在西方国家慎誉颇为流行。玛斯特斯认为,当一个人在性行为过程中过多地注意自己的阴茎时,必然会有一种强烈的期待感,而这种期待导致的焦虑会抑制性反应的产生。性感集中疗法要求性爱双方把注意力集中在双方的亲昵感上,共同体验性爱的快乐,而不要把注意力集中在阴茎上。近年来也有用生物反馈疗法治疗阳痿的,但效果不佳。
关于阳痿的治疗,国内一般多采用封闭疗法,如骶管封闭、骶前封闭、针灸、气功及中药对部分病人可有一定的效果。国外曾试用过许多局部性的疗法,如前列腺按摩、结扎阴茎背静脉、手术拉紧阴茎肌肉、阴茎海绵体植入术等,实践表明这些方法收效甚微。
二、阳痿的原因是什么呢
阳痿是什么原因引起的呢,阳痿可以分为心理性的阳痿以及器质森察悄性的阳痿。那么二者原因是不同的,比如说以心理性阳痿为例,那么通常都是因为心理负担过大,心理压力大,导致的阳痿的发生。这类治疗通常是一些,降低心理压力这样的治疗,那么器质性阳痿原因有很多了,比如说像糖尿病导致的,小血管病变,可以造成这种器质性阳痿,比如说骨盆骨折造成的这种,血管的撕裂,导致这种动脉供血不足此渣,可以导致这种阳痿。同时还有一些比如说像,高泌乳素血症,可以导致的这种阳痿,还有一些服用一些高血压药物等等这些,不一而足,都是可以导致这种器质性阳痿的。那么只有分清楚原因,我们才能针对这种不同原因,进行相应的治疗,那么其效果也是相对不同的。那么使用这种心理性的药物治疗的话,那么我们通常会治疗效果可能更好一些,针对器质性阳痿,可能单纯的使用药物,可能未必够,我们可能还要配合一些手术的治疗,才能起到比较好的效果。导致阳痿的常见原因如下:
1、血管性原因:为最严重或者最直接的导致阳痿的原因,阳痿指勃起功能障碍,阴茎没有足够的血没庆液灌注,从而无法实现大量充血,诱发阴茎勃起。最常见的血管病变指阴茎的血管无法有效地舒张并容纳较多血液,常见于糖尿病、冠心病、高血压患者。凡是容易发生冠心病的患者,都较容易发生勃起功能障碍;
2、内分泌性原因:通常与睾丸功能有关,当睾丸存在病变时,会导致雄激素水平下降,也会导致勃起功能下降,性激素对维持勃起功能较重要;
3、神经性原因:常见于严重糖尿病或者骨盆骨折、腰椎外伤的患者,即因为各种原因导致支配勃起的神经发生病变,从而无法实现神经传导诱发勃起;
4、心理性原因:是临床上较常见的原因,患者并没有器质性病变,仅仅是因为内心焦虑、抑郁,或者缺乏性知识,或者和性伙伴沟通不愉快,也可能会导致无法勃起,称为心理性勃起功能障碍。
三、中西医认为阳痿的原因分别是什么?
中医认为,阳痿的原因较复杂。
1、生活因素
(1)房事过度:性生活不节制,过度频繁,损伤肾精,耗泄日久以至体质虚弱,渐至阳痿。
(2)饮食习惯及嗜好:饮食失节,日久导致脾胃受损,脾胃虚弱日久则气血化生无源,衫档正宗筋失养失充而致阳痿。
(3)过劳:过分劳神和劳力过度,消耗大量的体力,日久肝肾不足导致阳痿。
2、情志因素
阳痿的情志病因主要在惊恐、忧郁和思虑三个方面。突受惊吓,则气机紊乱;过度紧张则形神不定,均易导致阳事不兴。过度忧郁或悲戚、夫妻食失于恩爱、家庭失于和谐、事业失于顺畅,均易导致肝气失疏,而出现阳事不举。思虑过度,日久渐伤心脾、气血、气虚则推动乏力,血虚则充养失司,以至阳事不兴。
3、不良嗜好及行为
男性个体的某些不良嗜好,不良行为也很容易诱发阳痿。主要如手淫行为、非婚或不洁性行为、烟酒嗜好等。
西医认为,造成阳痿的原因有两类。
1、引起阳痿的器质性因素
引起阳痿的器质性因素很多,病因不同,病理也有一定区别,主要因素包括内分泌疾病、神经疾病、血管疾病、泌尿生殖器疾病、某些内科疾病、外伤和手术创伤、年老体衰和药物影响等。
2、引起阳痿的心理性因素
每个人所处环境、经历、心理状态与性格特点不同,对同样的精神、社会因素的反应也有差异。对大多数人可能不会造成阳痿的心理挫折。对某些人来讲就会成为阳痿的致病因素。
常见的几种影响勃起功能的精神心理因素有:在发育过程中所受的影响;人与人之间的关系不协调所造成的影响;情感方面的原因;对性的认识方面的原因等。
不管是中医关于男性阳痿发病原因的介绍,还是西医或悔的认为,都有相同之处,那就是患者的生活习惯,由此可见,良好的生活习惯对男性的身体健康是非常重要的,所以专家建议广大朋友们在平时生活重要养成良好的习惯,避免大量吸烟酗酒,避免长期熬夜,多参加体育锻炼,提高身体素质。
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