经常上火，要看这个火从哪里来？
首先，一个是外感，一个是内伤，再者，还有实火和虚火的区别。
如果是风热之邪，自外侵袭，比如风热感冒，它可以导致上火，表现为咽痛，微恶风，恶寒，发热明显，口干舌尖红，小便黄等。一般可用桑菊饮或银翘散来疏散风热。
其次是熬夜，可以耗伤肝阴肝血，导致血虚肝旺或者阴虚肝旺，也可以导致化火，表现为口苦，两目干涩，胁肋隐痛等。一般可以用四物汤或者是二至丸来加减治疗，滋补肝阴肝血，这是一种在内的虚火。
还有一个由于情绪不畅，恼怒，肝气不舒，郁而化火，肝火上炎，表现为口苦目赤，易怒，胁肋胀痛，甚至肝火引动心火，造成心肝火旺，肝火上炎。这是情绪因素引起了的一种内火，属于一种实火，用柴胡疏肝散，或者是丹栀逍遥散来疏散肝火。
再就是饮食的原因，过食辛辣刺激，造成造成脾胃的实火，食滞化火，常有表现嗳气酸腐，呃逆，可用保和丸消食导滞；如表现为胃火旺，可以用清胃散，清胃火；如果是脾胃的伏火，可以用泻黄散。
如果是各种因素导致的脾胃湿热，或者是中焦湿热，湿热蕴结胸膈造成的上火，可以用三仁汤，或者是藿朴夏苓汤来清热利湿，畅利胸膈。
其他还有肺肾阴亏造成的咳嗽咯血，咽喉肿痛，这是一种虚火，一般用百合固金汤滋补肺肾；或是肝肾阴亏造成的肝火旺，可以用左归丸来滋补肝肾。
所以，上火有外感，有内伤，有实火，有虚火，又有来自于心肝脾肺肾的不同，和情绪，饮食，睡眠，久病都有关系。
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