进行腰椎手术后出现腿麻、腿胀,需要根据发生的不同时间推断是否正常,不可一概而论。
通常术后早期此类症状可能会加重,但后期逐渐减轻,常见于以下几种情况:
1、术后1-2天:如果术后早期1-2天内,突然出现下肢肌力改变,腿疼症状加重,此时患者需要警惕硬膜外血肿的可能,建议及时进行检查。必要时患者应紧急进行手术治疗,清除血肿,避免过度损害神经;
2、术后3天:由于手术中进行操作,需拨开神经根取出椎间盘,进行腰椎融合,属于正常操作,但可能会造成已肿胀的神经根进一步水肿,使得患者术后早期出现腿胀或腿麻,通常对肌力并无较大的影响;
3、术后4天及以后:如果此时患者仍出现腿胀和腿麻,随着神经根水肿可逐渐减轻,可以选择非甾体抗炎药或具有保护神经髓鞘功能的营养神经药,如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布、消炎痛栓、依托考昔等,并根据药物决定使用方式,如口服、塞肛。
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