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为什么嚼东西会很虚

放大字体  缩小字体 发布日期:2023-08-06 10:06:21
导读

‘壹’ 嚼东西会越嚼越起劲的原因是什么和身体哪部分相关咀嚼是在神经系统的支配下,通过咀嚼肌的收缩,使颞下颌关节、颌骨、牙齿及牙周组织产生节律性运动。由于上述各部关系极为密切,因此将咀嚼肌、颞下颌关节、颌骨、牙、牙周组织及与其有关的神经血管,视为发挥咀嚼功能的统一整体,简称咀嚼系统。日常生活也要注意吃

‘壹’ 嚼东西会越嚼越起劲的原因是什么和身体哪部分相关

咀嚼是在神经系统的支配下,通过咀嚼肌的收缩,使颞下颌关节、颌骨、牙齿及牙周组织产生节律性运动。由于上述各部关系极为密切,因此将咀嚼肌、颞下颌关节、颌骨、牙、牙周组织及与其有关的神经血管,视为发挥咀嚼功能的统一整体,简称咀嚼系统。

日常生活也要注意吃东西细嚼慢咽有利于食物的消化,细嚼慢咽可以促进身体对食物的吸收,减轻肠胃的负担。牙齿对食物起着物理粉碎的作用,通过充分的咀嚼可以将食物嚼得较碎,增加食物与口中液体的接触面积而促进食物更好的消化,从而减轻肠胃负担。唾液中含的唾液淀粉酶主要是起到化学性消化作用,可以将食物中的淀粉分解为麦芽糖,这就是为什么食物在咀嚼过程中会越嚼越甜。

‘贰’ 吃东西总觉得咸是怎么回事

口咸,是自觉口中有咸味,犹如口中含盐粒一般,多见于慢性咽喉炎、慢性肾炎、神经官能症或口腔溃疡。中医认为,口咸多为肾虚所致。如伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热、盗汗遗精、苔少、脉细数等症状,属肾阴亏损,虚火上炎,称之为“肾阴虚口咸”;若兼有畏寒肢冷、神疲乏力、夜尿频长、阳痿带下、舌胖脉沉细等症,属肾阳不足,肾液上乘,称之为“肾阳虎口咸”。

‘叁’ 为什么一到晚上就低血糖越吃越饿还口渴

饿的话最直接的原因是血液血糖浓度降低,原因可能有以下几种。
一:血液有问题。有的人血液血糖浓度由于特征(遗传)原因,一直会低于正常浓度,这样的结果是一直比较饿,吃东西到撑也不会觉得舒服,人比较虚弱,免疫力也不强,可能经常生病,而且没力气。(去做血检)
二:消化道功能不好,小肠和胃等消化器官不能正常工作的话,就不能把食物完全的转化为身体所需要的营养物质,从而导致血糖浓度一直不高,很容易饿,刚吃完饭不久就饿了。(去做肠胃检查,甚至包括口腔,食道,胆,等等)
三:还有可能是甲状腺激素分泌比较多造成的,会很瘦弱,而且脾气暴躁(俗称甲亢,去测试甲状腺)。
四:饿起来受不了,是“烦心的饿”,有可能是肝功能不正常,当血糖浓度降低时,肝不能做出正确的生理反应,来分解肝糖元来维持正常的活动能量,于是继续消耗血液中不多的糖元,造成越来越重的生理反应。建议去检查肝胆功能,即使肝功能正常,胆功能不正常的话,脂肪也不能正常的转化成能量物质,也会导致相同的后果,但人会发胖,吃不了油腻的东西。
五:肾的问题,营养物质都要经过肾的过滤,肾出了问题的话营养物质就不能正常进入血液循环。导致机体一直处于营养不量的状态,对外表现为饿。(建议检查肾功能,肾小管和 filter,有可能导致糖尿病。人会比较瘦弱,皮肤不好,有红疹等,尿液颜色不正常)
六: 上述原因的综合表现。人是很精密高级的仪器,往往在比较小的损害的时候,它能靠自身的生理反应来调节。所以当你感觉很不舒适的时候,身体机能已经下降较多了,所以有时候造成病症的原因往往是几种混杂在一起。 简单测试方法: 1:评价自己身体肥胖程度,如果肥胖,多半是第四或第六种 2:评价自己身体亢奋程度,如果亢奋,多半是第三或第六种 3:评价自己运动能力,如果可以做十分剧烈的运动,满头大汗的情况能持续进行中,则可排除肝胆问题。 4:评价自己的免疫能力,如果免疫力不强,很容易生病,多半是第一或第六种。 5:评价尿液颜色,黄色粘稠壮的话,多半是第五或第六种 6:排除其他可能,则多半是第二或第六种。 如果症状不是很明显,不是很严重,也能排除上述多数症状,有可能是轻微消化不良导致的。 如果是高强体力劳动者,则属于正常反应。 初步推测:胃敏感性降低,需要清理。请注意饮食均衡,请多吃蔬菜和水果和清淡食物。如有不适的话,请务必去医院检查。

‘肆’ 吃饭没味道是怎么回事

吃东西没有味道,中医认为是脾胃虚弱的表现,可以通过应用健脾胃的药物,能够使味蕾感觉达到正常,比较常用的药物是健胃消食片、大山楂丸以及其他健脾药物。在临床中也可以用山楂泡水进行口服,对于恢复味蕾的功能也有一定的好处。现代医学认为,吃东西没有味道主要是因为人体的内分泌出现紊乱,需要针对人体的激素分泌、亚健康状态进行调整,比较常见的方式是多吃容易消化的食物、保证睡眠、多喝水、多运动、调整心态,健康的生活方式会使吃东西没有味道得到一定的治疗。
吃东西时没有任何味道,这可能有很多不同的原因,或许大家第一时间会想到感冒而引发的,而除了感冒之外也有很多不同的病因,比如说是因为上火而导致,另外对于中老年人群来说之所以出现吃东西没味道的情况,可能是口粘膜萎缩,缺乏锌元素又或者是味蕾逐渐萎缩而导致的,那么这些情况,本身就是因为年龄的增长而导致,所以只能够适当的补充锌元素。

每次感冒时总会出现头痛脑热现象,另外也会伴有鼻塞等情况,相信很多人都感同身受,其实感冒鼻塞的出现也并非是让大家最为苦恼,苦恼的是不管吃什么都是食之无味,这其实也是因为舌黏膜充血而导致的,所以才会导致大家没有任何的味觉,那么吃东西没味道是怎么回事?
一、上火
很多人发现自己食欲不振,不管吃什么都没味道,其实这可能就是因为上火而导致的,一旦大家出现上火现象时,也就会出现了明显的中枢神经系统改变,也让大家在选择任何食物的过程中都没有任何的兴趣。

二、口黏膜萎缩
老年人口腔黏膜会萎缩,角化会随着年龄的增长而增加,口腔中的唾液也随着年龄的增长而萎缩,从而导致口腔分泌减少,如果老年人也有口腔疾病或牙齿缺失,那么这些因素基本上是没有办法修复好的,就会造成咀嚼不便,不利于促进唾液分泌,所有这些因素都会导致老年人食欲不振、食欲不振甚至厌食。

三、缺乏锌元素
老年人的味觉变化是由多种因素引起的,经证实,老年人缺锌会导致嗅觉和味觉的变化。老年人缺锌越多,他们的味觉就越差,因此,味觉不好的老年人在饮食中应注意补锌。如果老年人想补充锌,最好的方法是从动物食物中摄取。例如,富含锌的食物有:动物内脏、鸡蛋、瘦肉、核桃、瓜子。
四、味蕾萎缩
随着年龄的增长,舌上约2/3的味蕾逐渐萎缩,味觉功能下降。由于脑细胞老化,老年人味觉和嗅觉的敏感性降低,如果老年人有心脑血管疾病,会引起舌微循环紊乱,新陈代谢缓慢,影响味蕾细胞的萎缩,从而使味觉迟钝。

‘伍’ 吃东西后就吐怎么回事

问题一:为什么吃了东西经常会吐? 这是胃粘膜受损和胃动力比较差的一个表现。一般需要注意饮食习惯。需要规律饮食。用药可以适当用点“雷尼替丁”或者“洛赛克”护胃。一般吃1-2个星期先看看效果如何。吃的时间不能太短。容易再发。另外可适当吃点吗丁啉,一般是在三餐前30分钟先吃,这样恶心感可能会减轻。还可以吃点山楂,改善胃口。除了西药,祖国医学中医调理也可。如果症状不容易改善,应该考虑胃镜检查了,排除大病。现代中年人由于工作压力大,家庭负担重,健康状况常常亮起红灯,即处于亚健康状态,而胃病是其中较常见的一种疾病。为此,市中医院王邦才主任医师对如何预防、调理胃病提出了自己的看法。俗话说胃病生百病。得了胃病后必然引起消化吸收障碍,引起体质虚弱病变。同时,鲜为人知的是,慢性胃病还常常引起顽固性眩晕头痛、失眠多梦、容易疲劳、经常感冒、记忆减退、急躁易怒、抑郁寡欢、 *** 低下等多系统多脏器病理现象,尤其是中年人,更易引起上述症状。所以胃病的预防很重要。王邦才医师介绍说:发现胃部症状,要早诊断、早治疗,治疗胃病一定要有耐心,不可求速效。保持良好的饮食习惯,保证定时饮食,不暴饮暴食,禁忌烟酒糖茶。家庭成员有胃病的尽量分餐,慎用或不用对胃粘膜有 *** 破坏性的药物。除了积极的治疗,胃病的自我调养是相当重要的,根据王邦才主任医师治疗胃病的经验,慢性胃病的调养主要从以下几个方面入手:1、饮食调养:凡饮食不节,过饥过饱或过食生冷食品都能影响胃的功能而引起疼痛,胃病之后消化性功能减弱,因此饮食一定要按时定量,少吃为宜,吃饭时要细嚼慢咽,吃清淡易消化的食物,胃喜润恶燥,而醇酒辛辣,油腻厚味的食物均能生热化燥,对胃部不利。2、精神调整:临床上由于精神 *** 、情志不舒、肝气郁滞,使胃病复发和加重的最为多见。因此保持精神舒畅愉快,情绪稳定,避免情志 *** 。3、慎起居、重锻炼:有规律的生活对于健康也是非常重要的,得了胃病更应当注意,按时用药之外,还要有严格的作息制度,保证充足的休息和睡眠,可以促进疾病的康复。经常锻炼身体,能增强体质,提高抗病能力,通过运动可以促进胃肠道的蠕动和分泌。同时注意气候变化及时增减衣被,免受寒邪侵袭,对于促进胃病的康复有着重要的意义.

问题二:为什么我一吃东西就吐,? 你属脾胃虚寒症
脾胃虚寒的主要病因是饮食习惯不良如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物引起。再加上生活节奏快,精神压力大,更易导致胃病。所以需养成良好的饮食习惯,还有脾胃虚寒病人可多吃胡椒猪肚汤,生姜水。胡椒和生姜是健胃、暖胃的调味品,可以调理好脾胃虚寒的病症,恢复健康脾胃。
①鲜姜、白糖治脾胃虚寒痛:鲜姜500克(细末),白糖250克,腌在一起;每日3次,饭前吃,每次吃1勺(普通汤匙);坚持吃一星期,一般都能见效;如没彻底好,再继续吃,直至好为止。
②白酒烧鸡蛋治脾胃虚寒:二锅头白酒50克,倒在茶盅里,打1个鸡蛋,把酒点燃,酒烧干了鸡蛋也熟了,早晨空胃吃。轻者吃一、二次可愈。注意鸡蛋不加任何调料。
③吃苹果可缓解胃酸:有的人在冬末春初,遇阴冷天或饮食不当,常泛胃酸,很难受。如果此时吃一个或半个大苹果,胃很快舒服了
脾胃虚寒食疗方-胡椒猪肚汤
〖 原 料 〗: 胡椒12克,猪肚1个(约600克),蜜枣5枚。
〖 做 法 〗: 猪肚用生粉、盐擦洗内外,洗净。将胡椒放入猪肚内,用线缝合,与蜜枣一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煲3小时,调味后,饮汤吃猪肚、蜜枣。
〖 功 效 〗: 温中健脾、散寒止痛。用于胃溃疡或十二指肠溃疡属脾胃虚寒者,症见胃脘冷痛、喜温喜按、腹胀欲呕、四肢不温、形寒怕冷者。
附:其他相关食疗方
1、糯米500克,淮山药50克,共炒熟,研成细末,每早晨用小半碗,加白糖、胡椒末少许,开水冲服。可治脾胃虚寒,久泻,饮食减少。
2、鲢鱼一条去鳞、鳃及肠杂,切片,干姜6克,食盐适量,同煮熟食用,有温补脾胃之作用。适用于脾胃虚寒,食欲不振等症。
3、羊肉50克煮熟,加入豆腐200克,生姜15克,适量食盐调味食用,适用于月经不调、脾胃虚寒。
4、治老年人脾胃虚寒、反胃食少、呕吐清水、腹痛泄泻以及肺寒喘咳:鲜生姜10克切片,大枣5枚,粳米150克,同煮粥,适量油盐调味佐膳。
5、生姜粥:鲜生姜5-10克切片,大枣2-5枚,粳米100-150克,同煮粥,用适量油盐调味食用。有暖脾养胃,祛风散寒功效,适用于病后或老年人脾胃虚寒,反胃食少,呕吐清水,腹痛泄泻,头痛鼻塞,以及慢性支气管炎肺寒喘咳。若用于风寒感冒则去大枣,加入葱白3根。

问题三:男生吃完东西就吐是怎么回事啊 胃病的反应,去医院查查,不然就是肝脏有问题。
早日去医院,祝你早日康复!

问题四:吃饭吃多一点就吐 是怎么回事 你的胃不好.
如何养胃
俗话说胃病“三分治七分养”,七分养应该在三分治的基础上进行,经全面检查确诊后进行系统治疗,并配合精神方面进行调养,才能达到理想的治疗效果.
1、从生活作息上做起,最起码一天三顿要定时定量,最好给自己设定一个时间表,然后严格遵守。
2、一般,胃消化功能不好的人,症状是吃一点点就会饱,稍微多吃一点就会胃胀,特别在晚上多吃的话,还会因为胃部滞胀而影响入睡。硬的、纤维类的东西不好消化。因而建议少吃多餐,如果还没到正餐时间,可以补充一些食物,但不宜过多
3、胃病的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮料.
4、豆奶虽好,但为寒性,不能取代牛奶。
5、馒头可以养胃,不妨试试作为主食。
6、其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的,所以应该足量。但最好煮得软一点再吃,这样胃会好受一点。菜和果皮的纤维比较多,可以适度食用,但不宜太多,不容易消化,因而瓜果可以相对多吃。
7、有胃病的人饭后不宜运动,最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作,或者慢步行走,也对消化比较好,总之,餐后不宜工作。
8、非急性情况下,不提倡吃药,因为长期吃药都有副作用,而胃病是一种慢性病,不可能在短期内治愈。如果需要,提倡去看中医,中医的良方对于养胃特别有效。
9、木瓜适合胃的脾性,可以当作养胃食物,不过对于胃酸较多的人,不要使用太多。而且,一定要记住,胃喜燥恶寒,除了冰的东西以外,其他寒凉的食物像绿豆沙等也都不宜多吃。
10、再提一次,胃病是一种慢性病,不可能在短期内治好。治病良方就是靠“养”,急不来,只能从生活习惯的改良中获得。我们都需要一个好的胃,这些习惯的改变都是必需的
*…*养胃秘诀

问题五:吃完东西后,过会就会吐出来,是什么原因 吃凉了吧,可去医院检查一下。

问题六:吃完饭就想吐是怎么回事 5分 吃完饭就想吐是怎么回事
你好!首先祝你早日恢复健康!根据你的陈述,考虑为“胃病”的问题。
胃病,正确的名称应为消化性溃疡。现代生活节奏的加快,人们对饮食的不规律,胃病发生率越来越高。
俗话说:十人九胃。意思是说十个人中有九个人有不同程度的胃病,对此,我们必须引起高度重视。
民间把胃、十二指肠溃疡(简称溃疡病)、慢性胃炎统称为“胃病”。所谓“三分病,七分养”,胃肠疾病是没有药物能够治愈的,只能靠日常饮食调养治疗。
阁下不妨询问你的主治医生,他(她)从医至今,用药物治愈了几位胃病患者?
1)饮食治疗
1. 食物营养
注意食用具有营养的食物。多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良,对贫血和营养不良者,应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏。
高维生素的食物有深色的新鲜蔬菜及水果,如绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等。每餐最好吃2--3个新鲜山楂,以 *** 胃液的分泌。
2. 酸碱平衡
注意食用酸碱平衡。
① 当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、豆浆、吃馒头或面包以中和胃酸。
② 当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以 *** 胃液的分泌,帮助消化。
③ 要避免引起腹部胀气和含纤维较多的食物,如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。
3. 酸奶保护
① 当患有萎缩性胃炎时,宜饮酸奶,因酸奶中的磷脂类物质会紧紧地吸附在胃壁上,对胃粘膜起保护作用,使已受伤的胃粘膜得到修复。
酸奶中特有的成分乳糖分解代谢所产生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃内的酸度,抑制有害菌分解蛋白质产生毒素,同时使胃免遭毒素的侵蚀,有利于胃炎的治疗和恢复。
② 当口服抗菌素治疗某些炎症性疾病时,应同时饮用酸奶,即补充了营养,又避免了抗菌素对人体产生的副作用,因为酸奶中含有大量的活性杆菌,可以使抗菌素药物引起的肠道菌群失调现象重新获得平衡,同时保护了胃粘膜。
2)保养要则
1. 保暖护养
当下季节,昼夜温差变化大,患有慢性胃炎的人,要特别注意胃部的保暖,适时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥,以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。
2. 饮食调养
胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使胃中经常有食物和胃酸进行中和,从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。
3. 忌嘴保养
胃病患者要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。
另外,服药时应注意服用方法,最好饭后服用,以防 *** 胃粘膜而导致病情恶化。
4. 平心静养
专家认为,胃病、十二指肠溃疡等症的发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。因此,要讲究心理卫生,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的 *** 。
同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复。
5. 运动健养
肠胃病人要结合自己的体征,加强适度的运动锻炼,提高机体抗病能力,减少疾病的复发,促进身心健康。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。...>>

问题七:饭没吃好,之后吃完东西就吐怎么办? 要首先弄清楚吐的原因,然后对症治疗。
如果是急腹症(阑尾炎之类的)就要赶快去医院诊治。因为弧尾炎如果耽误了,有穿孔的可能,就会有生命危险。
如果是饭吃得不对劲了,就不要再吃东西了,饿一顿不要紧,给胃肠一点自我修复的时间(晚上一定不要熬夜,胃粘膜的修复要在夜晚进行)。
还有,要排除妊娠反应。有可能是正好赶上吃饭之后刚开始发作,就误以为是吃东西没吃好。
总之,如果怕得阑尾炎就去医院;如果临时不舒服就饿一顿;如果是消化不良就吃点乳酸菌素片或酵母片;如果是喝酒了引起的,就吃点解酒的果蔬。
最重要的还有一点,就是下次一定要注意避免。

‘陆’ 嚼东西会感觉头晕

张嘴的时候象是被东西卡住一样 兄弟大家同病相怜啊 我都三年多了 当时在网上总是得不到一个正确的答案 看了很多都好象被误导说是下颚脱臼 反正说什么的人都有 其实他们也不清楚 也到医院看过 医生说是颞颌关节紊乱 很多人都会有这种病 这种病是治不好的 但只要以后注意保养 问题应该不大 劝你还是到医院看看 好象是颞颌关节紊乱,以下内容只能作为参考,病情还是到医院做个检查才能放心,祝你健康. ※※概述 颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等。颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。好发于青壮年,以20~35岁患病率最高。一般发生在一侧,但有的可逐渐累及两侧。颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长,并经常反复发作,多属功能紊乱,也可有关节结构紊乱或器质破坏,所以应引起重视,及早治疗。 ※※分类 (1)咀嚼肌群功能紊乱类:主要为各咀嚼肌的功能不协调、功能亢进和痉挛,实际上是关节外疾患。关节的结构和组织正常,以开口度异常和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现。 (2)关节结构紊乱类:是关节紊乱综合征中患病率最高的一类。为关节盘、髁状突和关节窝之间的正常结构紊乱,以在开口运动中各种不同时期的弹响为主要特征,可伴有不同程度的疼痛和开口度、开口型异常。 (3)关节器质性改变类:通过X线片、造影和关节内窥镜等检查可发现关节骨、软骨和关节盘有器质性改变,除了出现以上两类的症状外,关节运动时可闻连续的磨擦音或破碎音。 ※※病因学 (1)精神因素:临床上,患颞颌关节紊乱综合征的病员,常常有情绪焦急、易怒、精神紧张、好激动以及失眠等症状。 (2)咬合关系:患者多有�关系明显紊乱的情况,如�干扰、牙尖早接触,严重的锁�、深覆�,多数后牙缺失,�面过度磨耗等。 (3)关节负荷过重:经常咬坚硬食物、夜间磨牙、紧张时咬牙习惯,使颞颌关节负荷过重,会导致本病的发生。 (4)偏咀习惯:单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动,并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡。长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱。 (5)外伤、打哈欠张口过度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齿疾病等,也可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病。 (6)营养不良、内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。 ※※临床表现 临床表现颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段:功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。 其临床表现一般有以下三个主要症状: (1)下颌运动异常:正常成人自然开口度平均约3.7厘米,开口型不偏斜,呈“↓”。本病患者则会出现开口度异常(过大或者过小),开口型异常(偏斜或者歪曲),开闭口时关节出现绞锁等。 (2)疼痛:主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。如关节有器质性破坏或肌痉挛时,相应的关节区和肌组织会有压痛。 (3)关节弹响和杂音:正常颞颌关节在下颌运动时无明显的弹响和杂音。本病常见的异常声音有①弹响音,即开口运动中有“卡、卡”的声音;②破碎声:即开口运动中有“卡叭、卡叭”的破碎声音;③磨擦音,在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的磨擦音。 (4)此外,还常伴有许多其它症状,如各种耳症,各种眼症,以及吞咽困难、语言困难、慢性全身疲劳等。 ※※诊断 根据病史,存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有:①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来,不少学者应用关节内窥镜检查,可发现本病的早期改变,如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型,治疗方法各异。因此,应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。 ※※鉴别诊断 由于很多其他疾病也常常出现上述三个主要症状,因此必须与以下诸疾病作鉴别: 1.肿瘤 颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭,因为肿瘤在深部不易被查出,而误诊为颞下颌关节紊乱综合征,甚至进行了不恰当的治疗,失去了肿瘤早期根治的良机。因此,当有开口困难,特别是同时伴发育脑神经症状或其他症状者,应考虑是否有以下部位的肿瘤:①颞下颌关节良性或恶性性肿瘤,特别是髁状突软骨肉瘤。②颞下窝肿瘤。③翼腭窝肿瘤。④上颌窦后壁癌。⑤腮腺恶性肿瘤。⑥鼻咽癌等。 2.颞下颌关节炎 ①急性化脓性颞下颌关节炎(acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint),关节区可见红肿,压痛明显,尤其不能上下对,稍用力即可引起关节区剧痛。②类风湿性颞下颌关节炎(rheumatoid arthritis of temporomandibular joint),常常伴有全身游走性,多发性关节炎,尤以四肢小关节最常受累,晚期可发生关节强直。 3.耳源性疾病 外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼,仔细进行耳科检查当不难鉴别。 4.颈椎病 可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛,容易误诊。但疼痛与开口和咀嚼无关,而常常与颈部活动和与姿势有关。有的可有手的感染和运动异常。X线片可协助诊断颈椎有无骨质变化,以资鉴别。 5.茎突过长症 除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外,常常在开口、咀嚼时可引起髁状突后区疼痛以及关节后区,耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查,容易确诊。 6.癔病性牙关紧闭(hysterical trismus) 癔病性牙关紧闭如和全身其他肌痉挛或抽搐症状伴发,则诊断比较容易。此病多发于女青年,既往有癔病史,有独特的性格特征,一般在发病有精神因素,然后突然发生开口困难或牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示(用其他治疗法结合语言暗示)常能奏效。 7.破伤风牙关节紧闭(totanic trismus) 破伤风是由破伤风杆菌引起的一种以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征的急性特异性感染。由于初期病症可表现为开口困难或牙关紧闭而来口腔科就诊,应与颞下颌关节紊乱综合征作鉴别,以免延误早期治疗的时机。破伤风牙关紧闭一般都有外伤史。痉挛通常从咀嚼肌开始,先是咀嚼肌少许紧张,即病员感到开口受限;继之出现强直性痉挛呈牙关紧闭;同时还因表情肌的紧缩使面部表情特殊,形成“苦笑”面容并可伴有面肌抽搐 ※※治疗 1.防治原则 (1)以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。 (2)治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态。 (3)对患者进行医疗知识教育,使病人了解疾病的性质、发病因素,使患者增强信心,配合医生治疗,在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节。 (4)循序渐进,确定一个合理的治疗方案。 2.目前采用的治疗方法有: (1)服药:常用的有消炎痛,片剂,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,连续5天为一个疗程;安定,片剂,每片2.5毫克,每次2.5~5毫克,1日3次,连续5天为一个疗程。 (2)理疗:可选用局部红外线照射、氦氖激光照射,每次20分钟,1日1次,连续照射1周为1个疗程。 (3)磁铁疗法:适合于家庭治疗用,患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位,使用方便,有较好的镇痛作用,常用于治疗本病中的疼痛和张口受限,对关节弹响也有一定的缓解作用。 (4)还可以采用封闭疗法、调�、正畸矫正等方法。如果有明显手术适应症的,也可采用手术疗法。 3.治疗要点 (1)翼外肌功能亢进:主要是调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升作翼外肌封闭,每日一次,5~7次为一疗程。 (2)翼外肌痉挛:主要是解除肌痉挛。①理疗:可用15%氯化钙溶液作两侧关节区及咀嚼区钙离子导入,每日一次,7~10次为一疗程;②封闭疗法:用2%普鲁卡因2~3毫升行翼外肌封闭,每日一次或隔日一次,5次为一疗程。如疼痛无明显改善,则应放弃封闭疗法。③中药局部热敷、药罐、推拿等亦均有一定疗效。 (3)咀嚼肌群痉挛:治疗同翼外肌痉挛,但以温和的物理治疗为宜。同时可服用镇静、肌松弛剂,如安定、肠溶阿司匹林。 (4)可复性关节盘前移位:弹响初期患者,可戴用复位�板进行治疗,如关节盘前移明显无法进行�板治疗的,则可行关节盘复位术。 (5)不可复性关节盘前移位:首先可使用手法复位,方法同关节急性前脱位手法复位法,复位成功,可听到一弹响声,然后再按可复性关节盘前移位治疗。手法不能复位的,可戴用枢轴�板,严重的则行关节盘复位术。 (6)关节盘穿孔、破裂:应遵循合乎程序的以保守治疗为主的综合治疗。综合治疗无效的,则根据病情考虑关节盘修复术或摘除关节盘。 ※※注意事项 (1)饮食原则上不予限制,但应避免咬嚼生冷坚硬的食物。 (2)消除精神紧张的心理状态,保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态。注意劳逸结合,积极参加文体活动。 (3)工作紧张时不要养成咬牙的习惯。 (4)勿大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节。 (5)冬季时注意面部防寒保暖。 (6)拔除阻生牙时,注意保护下颌关节;其它口腔内治疗时,应注意不让病人长时间地大张口。 不是下鄂关节炎,而是颞颌关节炎,俗称挂钩疼,是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛,活动障碍等症状的综合征。 疼痛位于耳前的深处,并且可由该处放射。疼痛可弥散到整个一侧面部,性质为钝痛,程度为轻度或中度,咀嚼、说话、咬牙等活动可诱发和加重疼痛。 主要临床症状: (1)关节弹响 绝大多数都有关节弹响存在,单侧多见,有的伴有疼痛。 (2)关节疼痛 主要表现在开口和咀嚼运动时关节周围肌肉群的疼痛,不红肿。疼痛的性质为隐痛、钝痛或短暂刺痛,在关节处可有压痛。 (3)下颌运动异常 开口度异常,表现为开口过大或过小,正常开口度平均3.7厘米左右,超过4厘米为张口过大,小于2厘米为张口过小;开口型异常,表现为开口时下颌中线偏斜或歪曲。有时开口运动出现绞锁。 (4)其他头痛、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀,以及吞咽困难、咀嚼肌酸胀不适等。 发病原因: 此病发病原因复杂,目前尚未完全明了,一般认为和以下因素有关。 ①患颞下颌关节功能紊乱综合征病人,可有情绪焦急、压抑、心理紊乱、失眠等全身症状。 ②检查本病病人,发现不少有咬合关系明显紊乱,如牙尖早接触、后牙缺失、重度磨耗、智齿错位萌出等。 ③两侧关节发育不对称,偏侧咀嚼习惯造成关节负荷过重,关节局部遭受意外损伤等。 注意事项和治疗: 本病的治疗原则:由于本病的病因和发病机理尚未完全明了,在治疗上还缺乏根治的方法。 1.消除一切不利的精神心理因素,如改善神经衰弱症状,指出预后良好,增强信心,并适当用镇静安眠药。 2.避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤。纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。 3.应每日进行张口练习,如张口受限时。消除有害刺激,如治疗牙周炎,拔除阻生智齿,修复缺牙,矫正错合等。改变单侧咀嚼习惯,忌食硬物,治疗夜间磨牙等。 4.可做翼外肌封闭 5.可做针刺疗法 6.可做钙离子导入 7.可口服镇静及解痉药物 8.红外线.超短波.激光.腊疗.按摩及局部热敷等,也有一定疗效 9.治疗间勿进行过度开闭口运动.前伸运动侧方运动以及实验有无弹响或疼痛的存在:勿咀嚼坚硬食物. 10.如果颞颌关节器质性破坏,并经保守治疗无效者,去医院可手术治疗。 还得医院的口腔科医生帮助你。 2


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