心肌缺血分为轻度、中度和重度。心肌缺血程度的不同,在日常生活中活动以后胸闷、胸痛的程度、持续时间以及发作的频率也不同。若患者疼痛时间不长,多为3-5分钟,不超过15分钟,在停止运动或休息后可以很快好转,甚至含服硝酸甘油在1-2分钟之内缓解,则此类患者多为轻度的心肌缺血。若想明确诊断患者心肌缺血的程度,应该做心脏静息和负荷下的心脏ECT检查,甚至进行冠脉造影检查判断血管狭窄的程度如何。如果仅为30%-50%的狭窄则考虑为轻度的血管狭窄,此类患者临床上往往为轻度心肌缺血;如果狭窄达到70%以上,则为中重度的血管狭窄,其心肌缺血程度往往也是中重度心肌缺血。对于轻度心肌缺血而言,患者首先不要惊慌,这本身就说明患者血管狭窄并不算严重,只需要按照心内科医生的指导控制血压、血糖、保持身体健康、不熬夜、适当进行有氧运动、低盐、低脂饮食、清淡饮食、服用抗血小板药物、调脂稳斑药物等,一般就可以将病情控制的很好。但是要注意,轻度心肌缺血同样也是心肌缺血,属于冠心病范畴,说明心脏的血管已经有了狭窄,只是狭窄的程度尚未达到放置支架的程度。此类患者不能因为自己被定义为轻度心肌缺血就忽视治疗,平时不坚持服药或者偶尔出现漏服,这些举动都会导致心脏血管的斑块不稳定,容易出现破裂。一旦出现破裂形成血栓,则会明显加重血管狭窄的程度,甚至出现急性心肌梗塞。因此,轻度心肌缺血程度不如中重度的心肌缺血严重,但是其性质上都是冠心病心肌缺血,因此要坚持服药,定期到医院随访。
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