近日,贵州的苗女士在带6岁多的儿子去海南旅游游泳后感染“食脑虫”,引起了大家的关注,下面大家就和易商讯小编一起了解一下6岁男童游泳后感染“食脑虫”。
6岁男童游泳后感染“食脑虫”
近日,贵州一名孩子家长苗女士在网上持续记录自己的孩子小丁(化名)生病就医的经历。
根据苗女士所发信息,6岁多的小丁去海南旅游回家后出现发烧症状,发烧十余日不见好转,辗转到几家医院就医,近日还住进了重症监护室,最终得知孩子是被一种名为“狒狒阿米巴原虫”(俗称食脑虫)感染而引发的脑膜炎,而食脑虫引发脑炎致死率高达98%。
海边游玩后
孩子被食脑虫感染成脑膜炎
“我就带娃娃去海口玩了一趟,去海边游了一次泳,海边那么多娃娃在游泳,在玩沙,都没有事,怎么我娃娃就会着呀!这个概率是比中大奖还夸张的概率,我娃娃居然能碰上。”苗女士在文章中写道。红星新闻记者注意到,苗女士6月3日在海南发布了2条记录旅行的内容,她称自己的本意是“带娃娃去见世面,去认识大海,去放松开心”。
红星新闻尝试联系苗女士,截至发稿未得到回应。6月26日11时许,记者从一名知情人处获悉,小丁的确因此罕见病入院,仍在医院接受治疗,病情很严重。
苗女士所发布的内容显示,起初,小丁在6月9日晚发烧就高达39度。次日,家长带孩子去当地的县医院看病,医生开了治疗扁桃体发炎的药物,吃药后小丁退烧了,但药效一过又发烧。孩子持续多日发烧,家长辗转几家医院,给孩子检查了肝功能、血常规等,医院采取了输液等方式,孩子仍旧持续发烧、嗜睡。在转到孩子目前所在的贵阳某儿童医院时,孩子已出现昏迷的情况。
到了贵阳某儿童医院,小丁被转到了重症监护室。6月21日,医院下达孩子病危通知书,通知书显示医院诊断孩子患有急性化脓性脑膜炎,出现持续癫痫、中枢性呼吸衰竭、支气管肺炎等症状。孩子的病情危重,血压维持不足,病情随时可能进一步恶化,危及生命。
苗女士6月25日发布消息称,小丁的脑脊液检测结果出来,“害孩子变成这样的是一种叫‘狒狒阿米巴原虫’,是一种生存于热带和亚热带的寄生虫,也叫食脑虫。这种虫存在于温暖的水中、泳池,江河里,还有森林里,腐烂的树木、叶子里,淤泥,沙子里都有。全球70亿人,总共才200例左右,中国也才几例。”苗女士还提到,孩子的状况非常不好,拔掉呼吸机不能自主呼吸。她之所以将孩子的情况下写出来,是想让其他宝妈警惕食脑虫。
食脑虫致死率高达98%
至今仍是医疗界的一个难题
红星新闻记者注意到,国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科曾通过官方公众号“华山感染”,发布过另外一个15岁的孩子阿文因感染狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎去世的情况。
狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎的治疗在当今医疗界仍是一个难题。该病的总体预后很差,死亡率高达98%,全球仅报道了很少成功治疗的案例。并且所有成功治疗案例均需要数月甚至数年的药物治疗,治疗药物包括喷他脒、磺胺嘧啶、米替福新、吩噻嗪化合物,大环内酯类抗生素、阿苯达唑、氟康唑和氟胞嘧啶等。由于成功治疗的患者数目非常有限,目前尚未建立标准的治疗方案。
阿文生于贵州,平时经常于家乡河塘中游泳,2018年12月出现鼻部破损,组织病理提示肉芽肿性病变。在2019年5月23日出现发烧,6月2日,阿文求医到华山医院,阿文的脑脊液经宏基因组二代测序检测显示:阿文脑脊液中检测到150条b.mandrillaris序列片段,相对丰度87.13%。这个名字对于临床医生也是相对陌生的病原,叫作“狒狒巴拉姆希阿米巴”(即上文的“狒狒阿米巴原虫”)。同年6月9日,阿文经抢救无效去世。
“华山感染”的文章中还提到,狒狒巴拉姆希阿米巴首次在1990年被发现,被感染者是一只怀孕的母狒狒,最后死于该病原体引起的脑膜脑炎。巴拉姆希阿米巴脑炎常发生在患者出现皮损后,特别是面部。阿米巴侵入血液后,通过血脑屏障进入脑部。免疫受损人群更易感染,但对健康人群也存在潜在危害。
食脑虫进入人体有两种途径,提醒:别在不干净的水中游泳
什么是阿米巴原虫感染?它真的是“食脑虫”吗?浙大儿院感染科主任黄丽素主任医师介绍,阿米巴原虫是一种生存在热带和亚热带的罕见寄生虫,大多在水、泥土、腐烂的有机物中。据相关报道,全球感染人数总共才200例左右,我国只有几十例。阿米巴原虫感染主要分为皮肤感染和颅脑感染。通常来说,阿米巴原虫有两种途径进入人体。
一种是通过农业工作,往往是一些农民。寄生虫通过皮肤进入人体,一般感染后会出现皮肤红斑难以治愈的情况,往往是通过皮肤活检,发现阿米巴原虫。如果时间长了,寄生虫一旦感染颅脑组织,后面的治愈率效果就比较差了。另一种就是人们在江河湖塘中游泳或用被食脑虫感染的水洗鼻子时,它们从鼻腔钻进人脑后,风速繁殖起来,引起化脓性脑膜脑炎,血管出血和脑实质坏死。原发性阿米巴脑膜脑炎发病急,病情发展迅速。开始有头痛、发热、呕吐等症状,迅速转入瘫痪、昏迷,最快可在一周内死亡。因此,在国外,阿米巴原虫又有“食脑虫”的恶名。
暑假到了,不少家长会带着孩子去海边游玩或是去游泳。对此,医生表示,虽然感染阿米巴原虫是小概率事件,但家长还是要注意,尽量不要在不干净的河水里游泳。除了阿米巴原虫,不干净的水体中可能还有曼氏裂头蚴、线虫等寄生虫,人们在水中游泳时,难免会呛水,这个时候,寄生虫就有可能从鼻腔进入人体。通过佩戴鼻夹,或保持头部高于水面,可限制进入鼻子的水量。此外,吃了没煮熟的蛇肉或青蛙肉也有可能感染寄生虫。 尤其是烹饪青蛙或蛇的时候,有时候从表面看好像已经熟了,其实里面可能没有熟透。如果吃了半生的蛇或青蛙,就有可能感染曼氏裂头蚴病。
医生提醒,家长们要注意,如果你怀疑孩子已经感染寄生虫,比如孩子有肛门瘙痒,牙齿或者皮肤出现白斑,不明原因的高烧不退等症状,一定要及时就诊,如果体检时发现嗜酸性粒细胞升高,或者检查肝脏发现有斑点时,一定要引起重视,建议到专科就诊。
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