⑴ 胆汁颜色由金黄色变为暗褐色的原因
指导意见:
你好,这种情况可能是由于存在合并出血的情况导致的,根据你的简单描述,没有相关检查,不能肯定具体情况,建议到医院进一步检查明确。
⑵ 胆汁是由什么分泌的
肝脏
胆汁是由肝脏分泌出来的液体,味苦,黄绿色。一部分先进入胆囊,另一部分直接排入肠腔,经过浓缩和储存后再在进食时输入肠腔。正常人的肝脏每天分泌大概是800-1000ml左右的胆汁,胆汁平时储存在胆囊里面,当人们进食、吃东西的时候,胆囊就收缩,胆汁就排泄到肠道里面,帮助人们消化和吸收,其中胆汁的主要是对脂肪有乳化的作用,肝胆方面有疾病,可能对于油腻的食物就不太想吃或者感觉油腻,胆汁的正常颜色是金黄色的,就像平常日常生活中所看到的豆油一样。
(2)胆汁颜色越来越浅是因为什么扩展阅读:
在某些疾病的情况下,还可以发现改变,比如遇到了梗阻性黄疸的、胆汁性肝硬化的病人,胆汁可能颜色变深、变褐色,甚至黑色。肝功能不好的时候,胆汁可能变得很稀薄,颜色变淡,这都反应肝功能不良。在临床工作中,还有急性胆囊炎,胆囊颈部结石嵌顿到胆囊颈,长期的、慢性的炎症刺激使胆囊里面的胆汁变成白色,也就是白胆汁。胆汁颜色的变化,在临床诊疗过程中,对于疾病的诊断很有帮助。
⑶ 什么颜色的胆汁才算正常
正常的胆汁应该是金黄色或墨绿色,清亮而无杂质。如果颜色变化,大致有以下几个原因:(1)草绿色:说明胆汁内的胆红素受到细菌作用或受到胃酸氧化。(2)白色:表示胆囊颈管或肝胆管内由于长期梗阻,胆汁中的胆色素及胆盐被吸收,由胆囊粘膜、胆管粘膜所分泌的白胆汁所代替,这种白胆汁都在手术后几小时内引流出来。(3)脓性:泥沙样混浊,说明胆道内炎症感染严重或泥沙样残余结石。(4)红色:胆道内有出血情况,主要由于胆管内发炎而引起小血管糜烂破裂而出血,一旦发生出血情况,可服消炎药,或少量多次输血,增加凝血因子;“T”形管内冲洗等。如仍出血不止,有可能要再次手术止血。思想上要有准备。
⑷ 正常人的胆汁是什么颜色的
1.正常人的胆汁是呈金黄色的,而胆囊内的胆汁会因经浓缩而变成深绿色的。
2.是由肝脏分泌产生。而每天的生成量约是100~200ml左右,而成人胆汁约为800~1000ml左右,随着人们饮食的质量和饮水量的不同而变化。
⑸ 肠梗阻气通之后胃管里面抽出来的胆汁颜色很淡正常吗
应该正常的!
⑹ 观察T管引流的胆汁,胆总管下端有阻塞,胆汁的情况是什么样的啊
“T”形管引流的胆汁量多少才算正常?
正常情况下,手术后“T”形管外引流的胆汁一般应当由少到多,再从多到少。
术后1~2天约引流100~250ml。因为手术前由于总胆管被结石或炎症组织所阻塞,总胆管内压力渐渐增高,如果超过了2.94kPa,就会影响肝细胞制造胆汁的功能,胆汁自然也就少了。加上开刀时的创伤又会抑制肝细胞恢复制造胆汁的功能,所以虽然手术已切开了总胆管,管内压力已明显降低,但肝细胞只能慢慢地修复,所以此时胆汁就较少。
手术后2~3天,胆汁逐渐增多约400ml。此时,总胆管内压力降低后,肝细胞功能慢慢恢复,胆汁分泌功能也正常起来。按理,这些胆汁应当通过总胆管流到十二指肠里去,但因手术后才2~3天,总胆管的炎症还未完全消退,下端还在水肿,括约肌处于痉挛状态,所以大部分的胆汁就只能分流到“T”形管直至体外。
手术后5~7天,胆汁又会减少。经过手术排除梗阻,药物治疗,总胆管开始消炎退肿,括约肌也逐渐恢复正常,总胆管下端开始通畅,胆汁也就自然地按照正常途径流到十二指肠去了,这样分流到“T”形管内也就少了。
引流胆汁量太多或太少如何解释?
有人引流胆汁多达1000~3000ml,有人却少至50ml以下(每24小时内)。分析有以下原因:
多:肝细胞本身功能差(如门脉性肝硬化,可多达2000~3000ml,色淡而浅);炎症感染后有炎性渗出液者;胆肠吻合术后有十二指肠液倒流;总胆管下端不通,如蛔虫、残余结石、水肿、坏死组织阻塞;“T”形管引流管过长等。
少:肝细胞坏死,没有制造肝胆汁功能;中毒性休克引起血压过低,全身血液流量减少,缺氧、失水,这样肝脏血流量也减少的同时,胆汁的分泌量也相对减少。
什么颜色的胆汁才算正常?
正常的胆汁应该是金黄色或墨绿色,清亮而无杂质。如果颜色变化,大致有以下几个原因:
(1)草绿色:说明胆汁内的胆红素受到细菌作用或受到胃酸氧化。
(2)白色:表示胆囊颈管或肝胆管内由于长期梗阻,胆汁中的胆色素及胆盐被吸收,由胆囊粘膜、胆管粘膜所分泌的白胆汁所代替,这种白胆汁都在手术后几小时内引流出来。
(3)脓性:泥沙样混浊,说明胆道内炎症感染严重或泥沙样残余结石。
(4)红色:胆道内有出血情况,主要由于胆管内发炎而引起小血管糜烂破裂而出血,一旦发生出血情况,可服消炎药,或少量多次输血,增加凝血因子;“T”形管内冲洗等。如仍出血不止,有可能要再次手术止血。思想上要有准备。
何时拔除“T”形管引流?
一般“T”形管放置10~14天后,患者健康情况基本恢复,体温正常,无腹胀及压痛,黄疸基本消退,“T”形管引流出来的胆汁色深黄,清亮,无脓液、结石,无沉渣,就可以考虑拔除“T”形管。决定拔管前先应当试夹管。开始第一天,每日夹2~3小时,如无腹胀等不适情况,再逐步延长时间,直至全天夹管后病人无腹痛,体温正常,黄疸不加深,证明总胆管下端已畅通,即肝脏分泌的胆汁已可按正常途径排到小肠里去了。为证实这一点,就要在X线下进行一次“T”形管内碘造影剂注入,使胆道充盈。这样就可清楚地看到整个总胆管,左、右肝管及各级分支是否畅通,证实胆道内有无残留结石、蛔虫等,如果畅通了,这时就可以拔除“T”形管了。“T”形管拔除以后,腹壁上可以看到一个洞口,总胆管内有少量胆汁会从这洞口流出来,这种情况是正常现象;医护人员会用凡士林纱条把这个引流管窦道的洞口堵上,这样2~3天后,肉芽组织就会生长,封住洞口,慢慢地窦道也自然地关闭了。
在“T”形管逆行造影中,患者会感到右上腹有些闷胀,没有多大的痛苦。造影完毕回病房后,应当继续开放“T”形管引流2~3天后才可拔管。因在造影时注射造影剂的压力可使胆汁内或管道口一些细菌通过肝窦,进入血液循环,加上碘化钠对胆道的刺激,造影后常常可出现发冷发热。所以一定要把这种含造影剂和造影时可能带入细菌的胆汁引流出体外,才可免除发热和逆行感染。
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