脚趾甲的白色块临床上多考虑为浅表白色甲真菌病，脚趾甲有白色首先要考虑白甲，白甲有点状、线状、部分白甲，以及完全白甲四种类型。点状白甲常见于正常人，线状白甲可为遗传性，也可以因外伤或全身性疾患所致。横形条纹常见于慢性砷中毒，也可以见于心肾衰竭等。
脚趾甲的白色块多见于脚趾甲的甲真菌病，常见的是浅表白色甲真菌病。浅表白色甲真菌病多数是由须癣毛癣菌感染所致，也可以为白色念珠菌、桃色小孢子菌、点枝顶孢、镰刀菌、曲霉等感染。病变处真菌直接侵犯甲板的表层，初起时为小于1mm的白色岛屿状，逐渐扩大、融合，形成白色云雾状混浊的团块，甲板表面可以凹凸不平或变形，病损处可以崩散。
甲真菌病的治疗主要是抗真菌治疗，由于甲板的角化，药物不易透入，一直是治疗的难点。近年来由于唑类药物、丙烯胺类药物的问世，甲真菌病的治疗有了很大的进展，甲真菌病的治疗目前常用的是伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑。
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