1. 医院药品为什么比药店便宜那么多
医院药品零差价，只是进价到零售价环节零差价，至于进价是多少是由政府招标决定的，并不是由市场决定的。
以某滴注液为例，国家定价19.50元，市场进价4.50元，经销商投标报价15.00元，经政府招标，下压报价20%中标，即12.00元。在医疗机构药品零差率售卖给患者12.00元。但在药店进价4.50元，100%利润为9.00元，比医院药品零差率还便宜3.00元。
当然，按政府这种粗犷压价方式，也有药品中标价低于市场价的，中国有句古语：只有错买的，没有错卖的。中标药商会以缺货为由进行断供或以其他利润大的药品替代。所以，缺药的基本是招标价低于市场价的。
总之，脱离市场的招标不能降低药价。
医院的药和药店的药，有什么区别吗？
多谢邀请。看到这个问题，不管是医生，还是老百姓，对此都有着自己的看法，或许大家都只是看到了事情的表面，而忽略了事情的本质。
这里，黄医生给大家稍微分析分析，读完之后，希望对于你今后的购药有所帮助。
首先，医院的药和药店的药，本质上都是药品，只是侧重点不同罢了。目前，我们购买的药品主要来自三个地方：医院的医保药房、医院的自费药房、医院外的个体户药房。我们就从这三个地方，来具体剖析当下国内的特殊医药体制。
（一）医院的医保药房
一般来说，医院内售出的药品主要都是来自医保药房，该药房内只存在有医保名录上的药品，药物品种齐全，涵盖了几乎所有临床科室用药。由于医保目录上同种药品种类并不是很多，因此，几乎每家医院的医保药房所提供的药品都是大同小异的。
院内医保药房内药品目录的形成，主要取决于药剂科的药师会和医院分管领导，同时，每种药物的每月进货量又受到后勤行政及医保部门的调控。总之，医院不会让某种药品大行其道，而是让多个品类雨露均沾，这可能涉及到各种利益制衡吧。
同时，医保药房每月进货量要远远超过社会上的个体户药房，因此，医院的药品购入价格是要偏低的。而且，整个医疗系统内部，对于所有医保药品是统一由物价局定价，每个地方并不会有药品价格差异。所以，从根源上闭亏来说，医院内医保药房是一种公益性质的机构，统一定价，带量采购，避免垄断。
从购买渠道来说，要到医院内医保药房购买药品，是必须经过本院医生诊断并开具处方的，每位患者只能购买一定量的药品，并不能大量采购，有点类似计划经济的制度。而一般医生都是根据患者的疾病诊断，考量到疾病治疗周期，选择的药品更有针对性。
医保药房，主体属于公立医院，主要是公益性质，涵盖几乎所有基础用药，但是时常缺乏新型药品、进口药品、昂贵特效药品。
（二）医院的自费药房
我国的医保目录上虽然说涵盖了大多数临床实用药物，但是仍有相当多的新型药品、进口药品、稀缺昂贵药品并不在其列。作为医院内医保药房的补充，几乎国内所有的公立医院，都设置了自费药房。这个自费药房，一般是第三方经营，背后又由医院分管领导来把控，既有点民营的性质，也有点公立的性质。
在医院内的门诊及住院部，医生要对疾病进行治疗，有时就会用到一些价格比较昂贵的国产或进口药品，这些药品很多时候甚至可能扮演着“救命药”的角色，但是因为价格和使用量的原因，并不会被准入医保。这类药品有些大家是十分熟悉的，比如人血白蛋白、进口抗生素、进口抗肿瘤药等等。
从购买渠道来说山袜，医院内自费药房的药品，需轿唯神要静脉用药的药品是需要根据医生开具处方才能购买的，口服的药品很多也要根据本院医生处方购买，少部分药品则可以根据患者需求自行购买。
自费药房，主体属于公立民营混合制，专业性较强，主要作用是补充医院诊疗活动中，医保药房所缺乏的相关药品，其所售药品普遍价格较为昂贵，但是相对药效较强。
（三）医院外的个体户药房
平时，老百姓接触最多的，其实还是满大街都是的个体户药房。这类药房其实准入门槛并不是太高，只要有注册药师证就能开张经营。因为个体户药房的开立初衷，是以盈利为目的的，所以其一切的经营活动，其实可以理解为逐利行为。
自主定价权
个体户药房，由于规模原因，购入药品的价格要稍高于公立医院，同时拥有自主定价权，每个地方政策不同，我记得好像同种药品，药店的销售价格可以比公立医院上浮30%-50%。在医院同种药品之外，药店主要还是会选择利润率较高的药品或保健品，其并不会以药效好坏作为考量，主要考虑的还是毛利率。由于药效和价格的原因，很多中小型药企的药品是无法进入大型公立医院的，它们需要生存的话，只能从药店进行销售。本质上来说，药店其实和超市并没有大的区别，都是进行销售的终端。
这也就造成了，我们常常能在药店里购买到一些包装和剂量都不常见的药品，抛开疗效不说，价格还贵的出奇。
自主选择药物品类
一般来说，个体户药房是不会选择购入那些专业性很强的药品，会尽量选择一些常用药和保健品。一方面，医疗性质很强的药品，往往需要明确的诊断，同时这类药品可能带有部分副作用，药店是无法对疾病进行诊断的，也无法把控可能存在的副作用，因此是不会选择出售这些药品的。另一方面，医疗性质很强的药品，基本已经被大型药企垄断，社会上流通的都是标准化的药品，价格也透明化，药店从中是无法大量获利的。
2. 为什么同样的一盒药，医院和药店价格差很多
经常会有患者拿着药来医院药房质问：现在医院不是都零加成了吗？为什么这个同样的一盒药，竟然卖的比药店贵？药店开门做生意，肯定要赚钱的啊，他们不可能赔钱卖啊？？？你们医院为什么不能卖那么便宜的价格？
面对这样的质疑和控诉，我们也很无奈。医院的药品是由政府统一采购、配送、制定价格的，且是零加成，即进价是多少钱，对外销售也是多少钱！医院没有自主定价的权利，是不能调整价格的。绝大多数的药品价格，医院还是很便宜的。
而药店的价格是由采取的是政府指导、市场经济主导下的自主定价，可以根据市场情况和销售策略适当调整价格。
个人看法，一般药店与医院药品的价格差异主要存在以下几个方面：
1， 药品通用名称一样，而厂家不一样。不同厂家的药品价格可能差异较大。比如食品中有奥利奥，也有粤利碧返拦粤；有康师傅，也有唐师傅等。同样的相似情况在药品中也存在，对于不仔细查阅的患者根本意识不到。
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2， 药品名称一样 ，厂家一样，就是剂世腊型不一样。比如，如果医院主要在卖一种药的片剂，药店可能只卖胶囊；医院如果卖的的胶囊制剂，药店也可能卖的是片剂或颗粒剂。总之，剂型不一样，让患者也无从比较。
3， 药品名称一样，厂家一样，剂型一样，但是规格不一样。同样一个药，医院买的是一粒300mg，药店也可能卖的是一粒150mg或600mg等。如果所买的药品与日常吃的药品规格不一致，可能会造成剂量过低不起作用，或剂量过高而发生副作用。
4， 药品名称一样，厂家一样，剂型一样，规格也一样，就是片数不一样。如果医院卖的是一盒30片，药店可能会销售一盒20片的。
5， 如果所有药品信息都一致的情况下，绝大多数的药品，医院是比药店便宜的。当然，如果悔胡有的药店进货渠道比较广，购买到低价药；或者其他省市的这种药比较便宜，就从其他省市低价购买，再在本省市销售的情况；或者药店出于营销策略的考虑，一种药以低价吸引患者，之后再搭配销售其他高价药品等。
3. 为什么小诊所的药比大医院还贵呢
河南郑州的王先生到自己家门诊去看病，因为是离自己家比较近，所以到了诊所开了药，就拿回家了，当时也没有问这个药为什么这么贵，只是感觉说是贵就腔哗碧贵一点也没什么关系，只要能把病治好就行。
就这样王先生王先生把药拿回家之后发现里面有一个小袋子，这个小袋子上面写着栀子金花丸的一个药袋子，刚好这个药和自己之前买的栀子金花丸的药袋子是一样的。
王先生就开始怀疑了，这个时候王先生就打开了自己之前买的栀子金花丸的药，当打开这个药之后，闻了一下和去诊所拿的药是一样的。
因为王先生知道，他去药店买的这个药是非常便宜的，只有几块钱，但是从这个诊所拿的药却有几百元钱，王先生感觉好像被骗了，所以就开始去药店又买了几袋，又回来对比发现还是一样的，所有的味道都是一样。
这样王先生芦侍感觉自己被诊所骗了，所以就开始向新闻媒体求助，这样求助之后王先生带着记者去到了这家小诊所之后，王先生见到这个诊所的医生之后，王先生就开始询问上次给他开药的事情。
王新生就问了几句，这个药方为什么和这个药店的药是一样的，而且两种药品连袋子都是一样的，味道什么的也是一样的，而且你这药却卖了将近400多，但是从药店买的这个药才几块钱。
王新生几个问题问下来，这个诊所的医生就开始慌了，不知道为什么因为张先生的几个问题，这个诊所的常医生就开始拉着记者和王先生私下解决，不要再镜头面前，这样对大家都不好。
此时这个诊所的常医生就开始把袋子放错为借口，可能是拿药的人员把这个袋子无意间放到里面了，但此时王先生好像对于这个回答看起来也是非常的勉强。
所以此时这个诊所的负责人常医生就开始带着王先生和记者到了里面的一个小屋子，开始商量，三个人聊了很久。
最后这个药店的常医生和王先生协商之后，终于承认了这个药就是栀子金花丸，当然这个诊所的常医生还是把这个药钱全额赔偿给王先生了，王先生的事情也是的到了一个解决。
这个诊所是不是存在其他的违规问题，还不知道，记者已经把这个诊所上报给相关部门，希望相关部门能够严格审查，不能够让这种事情再次发生，损害消费者权益，这样给我们老百姓带来很多不好的伤害。
所以不管是什么时伍举候，我们都要擦亮眼睛，现在的小诊所有的时候也是坑害消费者，虚报价格，这样给患者带来了很大的损失，这样不仅对于老百姓是一种伤害，也给我们消费者一种不信任的感觉，让我们对于医患之间的关系更加紧张，同时也给我们以后的就医或者是看病蒙上很深的阴影。
当然很多的医生还都是比较好的，只是有些个别的医生还是需要加强医德精神的培养。
4. 为什么医院的药品比外面便宜
医院的“药品零差价”，可以简单的理解为零加价，也就是多少钱买多少钱卖。而这个买价，就是集中采购平台上的价格。医院的租埋源药品是必须通过国家或省级采购平台网上集中采购的。
其实，这个价和药店差别不会很大，药店也不指着这部分药挣钱。
一些医保谈判药通过集中采购之后可能更便宜，但可能有时候这种便宜药突然就没有了。这个和集中采购的量和药厂产能有关。
二、关于药店卖药。
药品零差价医院怎么赚钱_为什么医院的药品比外面药店的贵
药店的药品采购渠道比医院要宽松的多，而且少了不少政策流程。使药品的售卖更灵活。
但存在的问题是，可能你买的同种药名的药品，因药品生产商不同（有些小厂或没听过名字厂家的药，质量和效果上无法保证），存在相当大的差价。药店会主推这部分利润更大的药。但同名、同厂家生产、同规格的药品价格，其实和医院基本一致，有时候还可能稍贵点。
原因是集中采购的药品，药店是最后分配到的，而且中间利润基本上没有。
医院药品已经实行零差价为什么老百姓还是去药店买药？
去药店买药，个人认为，有以下几个原因：
1、方便。
去医院买药，需要医生开药，找医生开药这个过程很麻烦。医院是电子系统运行的。
也就是说，看病、开药一定是需要挂号的，就是医院内部人员也是一样，否则根本无法在医院电脑系统内录入，更不能通过医保核销。挂号是需要交费的，而且费用不低，然后还需要或长或短的等待。
好不容易等到医生能给你开药了。有些药医生不会对你想要的药品开处方，或是规定只能开几盒或几种。原因：《医保协议》。
2、《医保协议》的差异与监管不同。
现在无论是去医院还是去药店买药，只要是能核销的，都直接核销。使百姓买药核销更方便。
其实，这个核销款是医院或药店自己出钱垫付的（卖药的先垫付核销那部分费用）。当然当地的医保局会返还这个钱。但只要涉及到钱，就一定有一个付钱的标准。这个标准就是《医保协议》。
只有签订《医保协议》才有医保药品的核销资格，医保局才会把你垫付的钱还给你。
每个地区的医保协液悄议内容都不一样，但大致内容都相同。但医院和药店的《医保协议》绝对不同。药店存在很大的弹性空间。
医院的《医保协议》。
医院的《医保协议》内对什么病开什么药，开多少药都有明确的规定，而且即使是核销药品，在什么情况下核销也有相当细化的规定。
医院越大，盯弊态着的部门越多，国家检查、省里检查都会盯着这样的医院。
别说什么官官相护，现在除了特别好的关系，否则没人敢承担这个责任，而且审计也不是一次，也不是一个部门审计。而且最狠的是，现在都是异地飞行检查+审计公司相结合这种方式。
医院内办公、诊查、财务、药品、器械、后勤采购。只要和钱有关的，都是通过电脑系统。这个电脑系统对医院所有的一切都有记录。而且这个记录是可能调出来的，国家审计机构会不定期的对这个进行审计，而审计的方法就是调取医院的信息记录（大数据）。这个，人为根本改不了，想不用电脑系统或不经过电脑系统？不可能。
审计如果一旦发现在违规，是不会管你是不是大医院的，照罚不误。人家不认识你，不在乎你。
药店的《医保协议》。
药店的《医保协议》也很严格，但监管和审查就没那么严。串项收费在药店是普遍现象。而且他们的药品采购是可以不经系统集中采购的，药品的出入量也可以不经过系统。这些就存在操作的空间。
而审计、监管部门、包括媒体的目光全在大医院。对药店就宽容的多。
药店可以把你买的药品串换成全核销药品，使本来需要你自己支付的那部分费用也不用自己交现金，只要医保卡里有钱，或者只要你是门诊特殊疾病患者。
药品零差价医院怎么赚钱_为什么医院的药品比外面药店的贵
有些小药店更过份，就像个小超市。
当然，对药店的管理正在逐步正规化。至少“小超市”现象是基本没有了，但药品串项仍然存在且常见。
所以，个人认为，只要您知道自己需要的药品是哪种，拿着药盒到药店去买药还是方便一些。
至于比价，医院会对院内药品价格进行公示，这是要求，必须公示。这个不用挂号就可以看到。
所以买药，同种药品，同样规格，同一产商。哪的便宜就去哪买。如果价格一样，当然哪个方便就去哪买。药店，怎么说都比医院开药方便。
只要去药店买药的时候，别听营业员忽悠就行。认准厂家，认准规格。拿着你一直在服用的那种药的盒子去。如果没买过，就买大厂家生产的。
5. 为什么医院里面的药价比药店便宜
因为现在有一部分药品医院比药店便宜，那就是政府组织招标采购的基本药物，基本药物零差价医院不允许加价。我们把药品分成几类，一类是面对医院销售的，一类是面对药店的，一类是医院药店都有的。
1、首先卖药前他会对自己的产品有一个定位，那个产品适合卖医院，那个产品适合卖药店，那个产品两个渠道都适合。卖医院的一般都属于相对的新产品，因为是医生给你开单子，那么价格一般会定得比较高，定的高的原因医生开方要钱，医院攻关要钱，最关键的是医院帐期太长，卖了收不到钱押款这个必须的利润高一些，当然了还有比如医院手续正规发票是少不了的，这都会拉高价格。
2、第二个针对药店的，这一般都是比较常见的药了，药店没有医生那么权威，患者有自主选择购买选择权价格自然不能定得过高。但是你医院药店没有可比性，为什么呢？医院药店产品的品种都不一样你如何去比较，当然了卖医院的药品普遍定价高药店产品定价低不需怀疑。大家有没有感觉到同样的病同样的药医生开的比自己买的管用对吗？有的人怀疑药店药是假的。
3、这个不用怀疑，药店的药基本是没有问题的销败派。因为医生他讲究联合用药，你的病情在不同的阶段用的药都会不一样，而你自己包括药店就不具备这样的能力了。4、第三类就是医院药店都卖的产品了，那就是一些特别特别普通但是疗效非常好的金典老药亏贺了，基本药物大部分属于这一类。当然具体情况很多。就看厂家他以谁为主了，因为医院帐期长，手续全，开发票等进货价会高于药店，这样的药药店一般都是现枯派金结算，自然进货价低，这样的药很多是药店打价格战吸引顾客眼球的产品，他们也会想办法把价格拉下来的。大家懂了吗？
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