‘壹’ 紧急求助：新生儿先天性腹部多发性淋巴管瘤术后乳糜腹水
治疗确实困难：乳糜淋巴管破裂合并感染（培养结果阳性） 第一步需要解决的问题是感染，需要控制感染并建议静脉营养，必要时使用生长抑素，减少乳糜淋巴液的产生，也有利于感染的控制。（乳糜液是很好的细菌生长环境） 第二步考虑淋巴液漏的治疗：需要详细了解第一次手术中的发现，估计病变的位置和范围，是否可以采取手术结扎或硬化注射的方式闭合乳糜淋巴管漏。 （刘月忠大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
‘贰’ 尿的颜色为何有时候是黄色
尿液中有过多的维生素B服用过量的维生素B会导致尿样呈橙黄色。减少维生素剂量后尿液就会转清。医生建议如果你习惯服用维生素B片剂的话，每天的服用量最好不要超过1片。宝石红:是不是吃了甜菜根或胡萝卜一些带有天然色素的蔬菜水果，比如甜菜根、山莓和胡萝卜，都会使你的尿液呈现红色。但是，不用担心，尿液变红的现象只是暂时滚戚的，多喝几杯开水情况就会慢慢还原。黄色中带有红色:该去医院检查一下了如果不是处于月经期，而尿液中带有红色，则很可能是尿路感拿备乎染的症状。如果尿的颜色不但变红，同时还伴有很重的气味，或是小便时感到疼痛，那就一定是消悉感染了细菌。
‘叁’ 人的尿液为什么是黄色的
正常人新排出尿液多透明、淡黄色或黄色。
尿的成分是95％的水加5％的代谢物.所以，一些疾病可以从尿液的颜色上表现出来。
1. 透明带浅柠檬色：健康
尿液的颜色是越清越好。让尿液变清需要多喝水，如果一天坚持喝8杯水，你的尿液应该呈现健康的颜色（水分可以从茶、水果以及蔬菜中获得）。
2. 蒲公英黄：可能你刚起床
在肾脏里积存了整个晚上的尿液通常都是这个颜色。因为肾脏在夜间产生的尿液比较少，但这些尿液依然要承担排除体内毒素的任务。再加上一夜的睡眠使人体处于相对脱水状态，所以，清晨的尿液颜色较深，气味比较重。这些都是正常的，不需要有太多的担心。一般在你喝过水之后，下一次尿液的颜色和气味都会有所好转。
3. 橙黄：尿液中有过多的维生素B
服用过量的维生素B会导致尿样呈橙黄色。减少维生素剂量后尿液就会转清。医生建议如果你习惯服用维生素B片剂的话，每天的服用量最好不要超过1片。
4. 宝石红：是不是吃了甜菜根或胡萝卜
一些带有天然色素的蔬菜水果，比如甜菜根、山莓和胡萝卜，都会使你的尿液呈现红色。但是，不用担心，尿液变红的现象只是暂时的，多喝几杯开水情况就会慢慢还原。
5. 黄色中带有红色：该去医院检查一下了
如果不是处于月经期，而尿液中带有红色，则很可能是尿路感染的症状。如果尿的颜色不但变红，同时还伴有很重的气味，或是小便时感到疼痛，那就一定是感染了细菌。另外比较常见的情况可能是膀胱炎，需要马上去医院寻求医生的帮助.
‘肆’ 乳糜胸简介
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 疾病别名
- 4 疾病代码
- 5 疾病分类
- 6 疾病概述
- 7 疾病描述
- 8 症状体征
- 9 疾病病因
- 10 病理生理
- 11 诊断检查
- 12 鉴别诊断
- 13 治疗方案
- 14 并发症
- 15 预后及预防
- 16 流行病学
- 附：
- 1 治疗乳糜胸的穴位
1 拼音
rǔ mí xiōng
2 英文参考
chylothorax
3 疾病别名
乳糜性水胸,chylopleura,chylous hydrothorax
4 疾病代码
ICD:J94.0
5 疾病分类
呼吸内科
6 疾病概述
乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。分两部分，一是原发病表现；一为乳糜胸本身症状。创伤性胸导管破裂，乳糜液溢出迅速，可产生压迫症状，如气促、呼吸困难、纵隔移位等。
7 疾病描述
乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。胸导管引流横膈以下及膈上左半侧的淋巴液。据研究，人体摄入脂肪的60%～70%，由黏膜绒毛的淋巴管收集而汇入乳糜池。肠源性淋巴液因富含甘油叁酯和乳糜微粒而呈乳白色，它们经胸导管注入体循环。胸导管乳糜流量及性状随饮食而变。通常每小时约60～100ml，日总量约1.5～2.5 L。进食含脂肪食物时，流量增多并呈乳糜状，饥饿或禁食时则量少、较亮。
8 症状体征
分两部分，一是原发病表现；一为乳糜胸本身症状。创伤性胸导管破裂，乳糜液溢出迅速，可产生压迫症状，如气促、呼吸困难、纵隔移位等。由疾病引起者少有症状。可因脂肪、蛋白、电解质丢失过多而营养不良，或因T 淋巴细胞丢失过多而出现免疫功能缺陷。
9 疾病病因
乳糜胸可分为先天性和创伤性(医源性、非医源性、自发性)两类，以外伤性和医源性损伤较常见。
10 病理生理
当胸导管受压或堵塞时，管内压力增高致导管或其在纵隔内分支破裂，乳糜液反流、溢出而进入纵隔，继之穿破纵隔进入胸腔，形成乳糜性胸腔积液。也烂闷有可能因胸导管压力高，发生肺内及肋间淋巴管的扩张、反流，乳糜液不经纵隔而直接漏入胸腔，由饥茄弯于解剖上的原因，阻塞或压迫发生在第五胸椎以下时，仅出现右侧乳糜胸，在第五胸椎以上时，则出现双侧乳糜胸。
11 诊断检查
诊断：
1.病史
(1)有胸部手术史、胸部闭合伤、剧烈咳嗽或呕吐、脊柱过度伸展或骨折等少见原因，也有可能导致胸导管撕裂。
(2)纵隔恶性肿瘤，最多见的是淋巴瘤、淋巴管肌瘤病、胸导管淋巴管炎、结核病、上腔静脉阻塞综合征、结缔组织病(系统性播散性红斑狼疮、白塞病等)、丝虫病、肾病综合征、肝硬化等等。Kaposi 肉瘤常继发于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，可致乳糜胸。
(3)少数先天性者，其原因是胸导管发育畸形，如扩张、缺损、闭锁或瘘管形成等。
2.临床表现 分两纳腊部分，一是原发病表现；一为乳糜胸本身症状。创伤性胸导管破裂，乳糜液溢出迅速，可产生压迫症状，如气促、呼吸困难、纵隔移位等。由疾病引起者少有症状。可因脂肪、蛋白、电解质丢失过多而营养不良，或因T淋巴细胞丢失过多而出现免疫功能缺陷。
3.诊断 乳糜胸诊断靠胸腔积液检查而确定。乳状胸水具有高度诊断价值，但在鉴别时应注意以下2 点，①在真性乳糜液中，仅有50%呈乳状。一般呈白色混浊，也可呈浅黄色或粉红色，无异味。比重在1.012～1.025 之间，pH 偏堿(7.40～7.80)，蛋白＞30g/L。细胞数较少，主要为淋巴细胞[(0.4～6.8)×109/L]，罕见中性粒细胞，细菌培养为阴性。显微镜下可见脂肪小滴。乳糜液脂肪含量一般＞40g/L，甘油叁酯(TG)含量高(当＞1.1g/L 时可诊断，若＜0.5 g/L时可排除)，胆固醇含量较低，胆固醇/甘油叁酯＜1.0。②乳状胸水并非都是乳糜胸，而有可能是脓胸或胆固醇性胸膜炎所形成的假性乳糜液。真性乳糜液加乙醚摇荡后因脂肪析出而变清澈，脂肪及甘油叁酯含量高，苏丹Ⅲ染色阳性，脂蛋白电泳可见乳糜微粒带。假性乳糜加乙醚摇荡不能变清澈，肉眼或镜下可见析光性强的胆固醇结晶或大量退行性细胞，不含脂肪球及乳糜微粒，胆固醇多高达2.5g/L。进一步行放射性核素淋巴管显像或X 线淋巴管造影术，以观察淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位很有必要，可行胸腹部CT 检查，了解胸导管沿途有无肿大淋巴结或其他肿物。这对确定病因是很必要的。
实验室检查：
1. 胸腔积液外观 0.50 呈牛奶状，0.12 呈浆液性或浆液血性，放置后上层有油状薄膜，离心沉淀后仍浑浊。
2.胸腔积液检查 胸液甘油叁酯测定常＞2.75mmol/L，且高于血浆含量，胆固醇/甘油叁酯＜1。
其他辅助检查：X 线检查：平片多呈现中量、大量积液影像。可通过CT 片观察肺、纵隔、胸膜原发及转移性肿瘤。
12 鉴别诊断
临床须与脓胸和假性乳糜胸相鉴别。
13 治疗方案
治疗方案取决于病因。乳糜量的多少及病程持续的长短，通常采用综合治疗。
1.病因治疗 恶性肿瘤是乳糜胸的主要原因。其中，又以淋巴瘤最多见，此种患者对放疗及化疗反应皆较好，有的患者经治疗后瘤体缩小，上腔静脉或胸导管压迫解除，乳糜胸消失。放疗对Kaposi 肉瘤所致的乳糜胸也有效。结核患者应行抗结核治疗。
2.对症治疗 减少进食量及服用低脂饮食，可减少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃肠减压及实行静脉高营养治疗，以阻断乳糜液形成，有利胸导管损伤的修复。可食用富含中链甘油叁酯的棕榈油或椰子油，可防止营养不良的发生，减少乳糜液的形成。因为中链甘油叁酯与长链脂肪酸不同，它自肠道吸收后不参与乳糜形成，而经门脉进入肝脏。胸腔引流及胸膜粘连术：穿刺抽吸或闭式引流可缓解压迫症状。并可行胸膜粘连术，闭锁胸膜腔以阻止乳糜液的积聚。方法是在尽量引流的基础上，向胸膜腔内注入四环素(20mg/kg)、四环素粉针0.5～1.0g，溶于100ml 生理盐水中，穿刺或从闭式引流管注入胸膜腔，嘱患者反复转动 *** ，让药液均匀涂布胸膜，尤其是肺尖。若为引流管则需夹管24h，观察2～3 天，经胸透或摄片证实气胸已吸收治愈，可拔除引流管。亦可用冷沉淀(纤连素、Ⅷ因子、纤维蛋白原和凝血酶)，本品属于人体生理物质，副作用较轻，少数患者出现一过性肝功损害，一般用1～2U 加入5%氯化钙液10ml 和氨甲环酸250mg，分1～5 次喷注于胸腔，成功率较高，复发率为3.7%。自体血10～15ml 胸腔内注射可反复多次。短棒杆菌制剂等，使胸膜腔产生无菌性炎症粘连。由于胸膜粘连术根治率不高，副作用较大，故目前多倾向于采用胸科手术疗法。
3.手术 溢出量大的乳糜胸患者，经正规的内科治疗(包括禁食、胃肠减压及静脉高营养等)两周以上无显着效果者，应尽早手术，以防止发生营养不良。手术方法是开胸或通过胸腔镜查找胸导管裂口，行修补缝合或予以结扎。术前可作淋巴管造影，临术前胃管注入亲脂染料等方法有助于在术前或术中确定胸导管破口或阻塞部位。手术路径单侧者经患侧切口，双侧者则经左侧进入。当开胸后难以找到破口，或因肿瘤包埋、纤维粘连难以分离时；可在膈上主动脉裂孔处结扎胸导管，顽固性乳糜胸患者可行胸腹腔转流术。
14 并发症
严重者并发营养不良。
15 预后及预防
预后：术前应尽量改善营养状态，积极手术治疗可降低死亡率。
预防：一旦确诊，应及时切除原发肿瘤，减少合并症。
16 流行病学
乳糜胸于1633 年Bartolet 首次报告。随着胸腔手术的增加，发病率逐年上升。自1980 年至20 世纪90 年代初国内杂志报道130 多例，本病男性多于女性。
治疗乳糜胸的穴位
- 委阳
肢痿痹，热病，现代又多用委阳穴治疗肾炎，膀胱炎，乳糜尿，腰部扭挫伤，腓肠肌痉挛，癫痫，发热，腰背肌痉...
- 大阴
晕，肝脾肿大，腹水浮肿，肝炎，胆囊炎，尿路感染，乳糜尿，血栓闭塞性脉管炎，膝，踝关节及其周围软组织病...
- 三阴交
晕，肝脾肿大，腹水浮肿，肝炎，胆囊炎，尿路感染，乳糜尿，血栓闭塞性脉管炎，膝，踝关节及其周围软组织病...
- 承命
晕，肝脾肿大，腹水浮肿，肝炎，胆囊炎，尿路感染，乳糜尿，血栓闭塞性脉管炎，膝，踝关节及其周围软组织病...
- 太阴
‘伍’ 人尿的颜色为什么会有时是黄色的有时是白色的
常人的尿色都是呈淡黄色的。天冷时多清澈，天热时多黄色，这与出汗和饮水多少有关，但也可以随着饮食而变化。如摄入偏酸性饮食时，尿色则深，如饮食偏碱，其尿色则淡。有时口服几片核黄素片药物，尿色也会呈现深黄。像这些尿色变化是极为短暂的，很快就能自行恢复。
黄褐色尿应区分是胆红素尿还是尿胆元尿。胆红素尿，常因肝内或肝外的胆道被炎症、肿瘤、结石堵塞，引起胆道压力增高、胆小管破裂、胆汁外溢，致使胆红素钠进入体循环。当胆红素钠超过一定量时，则发生胆红素尿。尿胆元尿，常因肝脏损伤，引起肠内吸收尿胆元增加，进入小便，则发生尿胆元尿。或者是溶血性贫血病人，因大量红血球被破坏后，使大量尿胆元经肠壁吸收进入门静脉循环，由于肝脏不能把过多的尿胆元变成胆红素，也发生尿胆元尿。
所以像你所说的肝炎会导致尿色很黄，但是并不是说尿色很黄就是得了肝炎。首先要考虑是不是饮水的量不够、出汗太多、有没有吃药等，如果只是一次两次的尿黄，自己又没有什么不舒服，就可以不用担心。如果尿色一直都很黄，自己觉得疲乏无力、食欲不振等，就需要及时到医院检查了。
‘陆’ 乳糜尿一般是什么颜色的呢
白色，一般是由丝虫病引起
‘柒’ 为什么尿有的是透明白色的有的是透明黄色的呢
喊歼正常的尿液为淡黄色，太淡或近乎无色，除饮水过多外则见于尿崩症、糖尿病；发热、饮水少或大量呕吐、腹泻致机体脱水则尿色黄。黄色尿也可因为服核黄素、阿的平等药物引起。而服红萝卜、胡萝卜及含黄色染料的饮料、食物则尿液发黄更不足为奇。尿液呈黄褐色、黄绿色至棕绿色除可能是在酸性尿中大黄、番泻叶、美鼠李皮所致外，则更多地为肝细胞性、阻塞性或溶血性黄疸引起的尿胆红素、尿胆素增多所致。
棕色或棕黑色尿可见于酸性尿中尿路出血，此外，酚中毒和左旋多巴、硝酸、来苏、甲酸等也可使尿液呈棕黑色。
一提到红色的尿立刻就想到了血尿，事实上还可见于肌红蛋白尿、血红蛋白尿及血卟啉病和其他继发性尿卟啉增多的疾病，此外，镇渗备导泻的番泻叶、酚酞，抗痨的利福平，退热的氨基比林，驱虫的山道年也可致尿色发红。食甜菜及含红色颜料的食物尿色变红更为常见。御毁
亚甲蓝、靛卡红、木溜油等可使尿液呈暗绿或蓝色，而在某些疾病的情况下，由于尿蓝母、靛蓝生成过多，则尿液亦呈蓝色，如见于小肠阻塞、肠伤寒、腹膜炎肠蠕动障碍，或慢性胃炎、胃癌、胃酸分泌减少，肠内蛋白质腐败分解增加时。偶尔还可见到先天性蓝色尿如：见于先天性肾性中性氨基酸尿、蓝尿布综合征等。
乳白色的尿最常见于丝虫病或其他原因所致的乳糜尿；若白色尿且油乎乎的则是脂肪尿，多见于肾病综合征、骨折、糖尿病、一氧化碳中毒。若尿中磷酸盐、尿酸盐太多则发生大量盐尿。尿色也呈乳白色。
‘捌’ 乳糜血是什么原因引起的
乳糜血是怎么回事?乳糜血是什么原因引起的?下面就由我告诉大家引起乳糜血的原因吧!
乳糜血是什么原因引起的
血脂肪分为两类，一是胆固醇、一是甘油三酯。如果体内的甘油三酯过高，就容易出现“乳糜血”现象。甘油三酯过高异常容易导致心血管疾病，并会有反复的急棚差性胰脏发炎。临床上发现，过去甘油三酯异常的族群多在五、六十岁以上，现在有年龄下降的趋势。
血液中的甘油三脂(TG)与饮食有密切关系，所以被称做可变脂;而总胆固醇(TC)是固定脂，它与饮食无密切关系。 当血中甘油三脂(TG)大于400mg/dl时，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)会受“白油”干扰;当血中甘油三脂(TG)大于1000mg/dl时，生化、免疫项目(除血糖外)都会受“白油”干扰;但素食一周后，有很多人再次抽血检查的各项化验指标都有所改善。
综合概述
人体摄入的脂肪经过在小肠消化吸收后，变成细小的乳糜微粒进入血液，乳糜微粒多到一定程度时，血清就由清澈透明的淡黄色液体变成乳白色的黏稠液体，医学上称为乳糜血，表示血液中含有高量脂肪。
脂质对人体而言，就如同汽油之于汽车是重要的能量来源，脂质在体内经由脂蛋白携带至身体各个部位，提供能量需求或储存备用颂闭。脂质的种类很多，其中以胆固醇及三酸甘油脂较为一般人所熟知。胆固醇是体内最丰富的固醇类化合物，它不但是细胞生物膜及脂蛋白的成分，并可合成胆酸及维生素D，同时也是类固醇类激素的前趋物质，因此对于大多数的组织来说，胆固醇的供给及维持代谢平衡是十分重要的。而人体的固醇类来源包括体内合成及由食物中摄取，但植物性食品不含胆固醇，而是植物固醇，它们不易被人体吸收，摄取链樱皮过量时反而会抑制胆固醇的吸收。三酸甘油酯是人体内含量最多的脂质类，大部分的组织都可以利用三酸甘油酯所分解的产物提供热量。
这种血不能捐给别人，捐献者还需要特别注意是否有血脂肪异常的病症，如有高血脂症，国内捐血人乳糜血的比例高达百分之一。
‘玖’ 尿就是一种液体，为什么还会分黄色和白色
人体正常的尿液颜色为透明的浅黄色。如果是无色，代表着水量足够，甚至有些多了。如果是黄色，那说明饮水量欠缺，需要增加饮水的量；如果尿液呈深黄色或深茶色，多见于脱水，肝脏或胆囊病变等。
而尿液变成白色也要注意了，白色尿液一般指的就是乳糜尿，外观看起来就乳白色。这主要是尿液中掺有淋巴液或者乳糜液，这种情况多是泌尿系统淋巴管回流受阻所引起的。还有些乳糜尿也可能是丝虫病所致，又或者是脓尿与菌尿，更有可能的是腹膜结核、肿瘤、胸腹部创伤或手术、先天性淋巴管畸形及肾病综合征等。
总之对于正常人来说，喝水的多少和尿液的颜色密切相关，每天饮水量充足，才能维持身体体内水的正常平衡。除了内生水和食物中含的水之外，单纯的饮水量每天在1500-1700ml。
‘拾’ 为什么我尿出的尿是黄色的
正常排出的新鲜尿液呈浅黄色，这是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故。但小便的颜色也可随着喝水多少而使尿液有深有淡。喝水多，尿多，尿里的尿色素所占的比例小，颜色就淡；喝水少，尿里的尿色素比例大，颜色就显得黄。如果尿液放置一些时候，尿的颜色也会变得深一些，这是因为尿液中还有一部分尿色素兀被氧化成尿色素的缘故。人体每天产生的废物和排出来的尿色素，一般都是比较恒定的，因此，小便的颜色不会变化很大。尿中96％-99％是水分，其它大部分是废物，如尿酸、肌酐等。正常人—天尿量为1000-2000毫升，其中，男子每天1500-2000毫升．女子1000—1500毫升。尿颜色为淡黄色，呈透明状，无沉淀混浊现象。刚解出的小便有特殊的青草芳香味，久置后因分解，而出现氨
气味。
大部分人体异常现象都可引起尿液的变化。
(1)尿的颜色异常
●无色尿可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号，如果不是饮水太多陵段碧的缘故，应注意鉴别。
●燃肆白色尿白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。
脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的，尿液呈乳白色。脓性尿常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎，或严重的肾结核。
乳糜尿是丝虫病的主要症状之一，尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)，不能从正常的淋巴管引流到血循环中去，只能逆流至泌尿系统的淋巴管中，造成泌尿系统中淋巴管内压增高，曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中，而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的。乳糜尿中有红细胞时，叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿内，有时可找到微丝幼(即幼丝虫)。
●盐类尿多发生子儿童冬季常见，小便呈米汤样，多为原中含有大量的磷酸盐或尿盐酸，放置后易沉淀，如把小便放在瓶内加热后会马上变清。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈，关键是要多饮白开水。。
●黄色尿指尿呈黄色或深黄色。其原因有：
食胡萝卜，服核黄素、痢特灵、灭水滴灵、大黄等中西药过程中，可出现尿液变黄的情况，一旦停止服用，随即消失，无需多虑。
常见的发热或有吐泻症状的病人因水分随汗液或粪便排出，尿就会浓缩减少，而尿色素没有改变，这样小便的颜色就显得很黄。
另一种小便黄的像浓茶，则不是由于上述原因，而是肝脏或胭囊有了病变。原来，胆汁向外排的道路通常有两条：一条从尿里出来，一条从肠道里出来。当肝脏或胆囊有病，胆汁到肠道的路被切断，就只能从尿里排出来，尿液里也因胆汁的含量增加而呈深黄色了。肝炎的早期，还没有出现黄疸，我们常常可以看到小便的颜色像浓茶似的，这往往是肝炎的一个信号。
此外，黄色混浊的脓尿则是泌尿器官化脓的表现。
●蓝色尿可见于霍乱、斑疹伤寒，以及尺举原发性高血钙症、维生素D中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关，非疾病所致。如服用利尿剂氨苯喋啶，注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸之后均可出现。停药即可消失。这种因服药而引起的蓝色尿属于正常观象，无需多虑。
●绿色尿见于尿内有绿脓杆菌滋生时，或胆红素尿放置过久，氧化成胆绿素时。
淡绿色尿：见于大量服用消炎药后。
暗绿色尿：原因同蓝色尿。
黑色尿：黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也会引起排黑尿，停药后即会消失。
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