早产儿在妈妈的肚子里还没有带到足够的时间就来到世界上,其身体免疫能力比一般的婴儿要差,所以早产儿要十分小心地护理。早产儿和一般的婴儿是不一样的,那么,早产儿早期有什么症状?早产儿的表现有哪些?一起来了解一下吧!
1、早产儿早期症状
1.身体特征
(1)早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软。手足底皱痕少。
(2)胎毛越长、头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软;
(3)乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到。腹较胀,阴囊发育差。男性早产儿的**常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小**越分开而突出,大**不能盖住小**。
(4)早产儿体重增长的倍数较足月儿为大。
(5)视网膜血管成熟度不佳,过度给氧或长期给氧易造成视网膜血管收缩,刺激血管增生,引起视网膜、玻璃体的出血及纤维化,进而导致视网膜剥离和失明,称早产儿视网膜病变。
2.体温调节困难且不稳定
利用其产热的作用受到限制,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。
3.免疫系统
对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果。免疫功能低下母体胎盘来的igg量少,自身细胞免疫及抗体iga、d、e、gm合成不足,补体水平低下,血清缺乏调理素。
4.消化系统
(1)早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀,易患吸入性肺炎的危险。
(2)出生时长时间的缺氧,使肠道血流减少,易有喂食耐受性不良或易造成坏死性肠炎。
(3)胃容量小,所以进食量少,影响到营养、热量及水分的需求。
(4)早产儿葡萄糖醛酰转移酶不足,胆红素结合和排泄功能差,生理性黄疸持续时间较长且较重。
(5)肝脏不成熟,凝血酶原第ⅴ因子、第ⅶ因子、第ⅹ因子等凝血因子不足,故凝血机制不健全,易致颅内及消化道出血。
(6)铁及维生素a、d储存量少,易患营养缺乏症。
(7)肝糖原、肌糖原储量少,肝糖原变成血糖的功能低,易发生低血糖
(8)合成蛋白质的功能差,可因血浆蛋白低下而形成水肿。
5.呼吸系统
(1)早产儿的呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小,常见青紫。
(2)呼吸中枢、呕吐反射、咳嗽反射均比较微弱,容易发生吸入性肺炎。
(3)肺泡发育不全,缺乏表面活性物质,导致肺泡塌陷,引起肺透明膜病。
(4)胸廓及呼吸肌无力,需较强的刺激才能起反应。
6.凝血酶原不足、维生素c不足,使血管脆弱易致出血,如颅内出血、上消化道出血。当外伤、缺氧、感染、凝血机转受碍,往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。
7.排泄系统
由于肾小球、肾小管不成熟,肾小球滤过率低,尿素、氯、钾、磷的清除率也低,蛋白尿较为多见。早产儿出生后体重下降较剧,并且易因感染、呕吐、腹泻和环境温度的改变而导致酸碱平衡失调。早产儿对胆红素的结合和排泄不好,其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长,而且较重。
8.中枢未成熟,哭声微弱,活动少,肌张力低下,神经反射也不明显,咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。
9.循环系统:
由于肺部小动脉的肌肉层发育未完全,使左至右的分流增加,易有开放性动脉导管,愈早产的婴儿,其开放性动脉导管发生的比例愈高。体重500~1750g之早产儿症状性动脉导管未闭发生率为12%。动脉导管若持续开放,则从主动脉到肺动脉的血流增加,导致肺水肿、缺氧,使肺小动脉收缩而致肺动脉高血压,最后造成右心衰竭。缺氧、酸中毒易引起持续性肺动脉高血压,因由右至左的分流而引起发绀。
通过上述内容介绍了解了早产儿早期症状有哪些,希望这些内容介绍能给准爸妈们带来帮助。
2、护理早产儿的方法
(1)喂养方面
1.要耐心喂养
早产儿的胎龄和出生体重较小,消化功能和吸吮能力较弱,在吃母乳时容易疲劳,吃一会可能需要休息一下。若母乳不足,需要添加奶粉时,奶嘴的孔眼不能太大或太小,太大易引起呛咳,太小的话,宝宝吸吮会特别费劲。
2.采用正确的喂养方式
若吃奶粉,要保证奶嘴里不能有空气;若吃母乳,要让宝宝把乳晕的大部分含进去,以免引起宝宝打嗝。
家长在每次吃完奶后,要给宝宝拍嗝,避免出现胃食管反流、呛咳,甚至引起误吸。
3.补充多种营养元素
早产儿的宫内储备相对较少,各种维生素、微量元素都会缺乏,因此,家长除了正常喂养之外,还需要早期补充维生素D,根据胎龄的不同,补充铁剂和多种维生素。
(2)环境方面
1.室内温度、湿度要适宜
一般情况下,室内温度要保持在24-26度,湿度保持在55%-65%。
2.减少噪音的刺激
如果有太多噪音,孩子得不到充分的休息,会影响他的生长发育,严重者甚至对他的生命体征都有一定影响,因此,要让孩子在没有明显噪声的环境中成长。
3.减少光线的刺激
早产儿视网膜发育的不是很成熟,因此要保证宝宝所处环境的光线柔和,尽量避免阳光和强光的直射。