医保是老百姓非常关注的一项政策,2023年,异地医保报销也有了新规定,大家一定要及时了解,下面大家就和腾阅网小编一起了解一下2023年异地医保报销最新政策,2023年异地就医还需要备案吗。
2023年异地医保报销最新政策
一、医保异地报销条件
1.已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
2.省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
二、医保异地报销流程
1.费用申报单位、个人提交相关报销材料;
2.受理人员对提交的材料进行审核;
3.材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。
4.复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。
2023年异地就医还需要备案吗
2023年1月1日起,以上人员可提供个人承诺书办理异地就医备案,但须注意以下两点:
佛山参保人以个人承诺方式办理的,在备案地单向享受医保待遇(不能在佛山市享受医保待遇),且办理后6个月内不能变更或取消备案。
若后期补齐异地户口簿、异地居住证明、单位派驻证明等资料的,自补齐之日起,可在备案地和佛山市双向享受医保待遇。
参保人临时自行到市外住院的,起付标准以上纳入基金支付范围费用的支付比例提高至一级医疗机构75%、二级医疗机构70%、三级医疗机构65%。
自行到省外联网医院住院的,入院前通过“粤医保”微信小程序选择“临时异地人员备案”类型办理备案(不需提供证明材料),即可现场结算报销;
自行到省内联网医院住院的,不需备案,凭身份证或社保卡在医院办理就医登记,即可现场结算报销。
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