近期,福建、广东、江西等地卫健委、疾控机构都发出预警和提醒,已进入流感流行高峰。媒体相关报道中,多地发热门诊爆满、连夜大排长队,乃至学校停课。
据福建省卫健委官网消息,6月份以来,各地发热门诊日均门诊量从1.5万人次上升至3.3万人次,受流感等重点传染病流行与新冠肺炎疫情叠加影响,部分地方医疗机构发热门诊供需矛盾突出,出现发热门诊人员拥堵、就诊等候时间长等问题。
流感的夏季暴发,与人们的印象似乎不太一致。实际上,根据中国疾控中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)》,2013年的一项研究显示,我国A型流感的年度周期性随纬度增加而增强,且呈多样化的空间模式和季节性特征。
北纬33度以北的北方省份,呈冬季流行模式,每年1-2月份单一年度高峰;北纬27度以南的最南方省份,每年4-6月份单一年度高峰;两者之间的中纬度地区,每年1-2月份和6-8月份的双周期高峰。
至于夏季暴发的原因,邱丽解释,是因为人群免疫水平较低。过去两年多,受新冠肺炎防控的影响,戴口罩、勤洗手、少聚集等非药物干预措施的实施,包括流感在内的呼吸道传染病发病水平大幅降低,同时由于人群流感感染率大幅降低,预存免疫水平降低,导致易感人群大量积累。
江西省疾控中心的发文还指出,H3型流感病毒株近两年相对沉寂,群众的免疫水平偏低,且这一型别流感毒株易引发夏季流行高峰。
此外,邱丽表示,也有气候原因:海南既往存在春夏季(3月—6月)流感流行高峰,今年海南夏季较往年来得晚,因此春夏季流行峰有所推迟。 本来一般是秋季上市的流感疫苗,现在多地已到货。
那么,去年打过了流感疫苗,现在还有保护力吗?一般来说,流感疫苗接种6-8月后抗体滴度开始衰减,但这还需要疾控机构对流行毒株和接种过疫苗人群抗体水平的监测才能判断。
流感疫苗的保护力并不是100%。《中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)》表示,在健康成人中,根据系统综述估计,接种灭活流感疫苗可预防59%的实验室确诊流感。在全年龄组人群中,系统综述发现流感疫苗对不同型别和亚型的流感的预防效果有明显差异,其中H3N2亚型为33%。
我国流感疫苗接种率多年来较低,去年流感疫苗的批签发量也较低。中检院数据显示,2020年,国内流感疫苗批签发量从2019年的3078万支/瓶上升到5765万支/瓶,但2021年降至215万支/瓶/袋。