2021年的春节仍难恢复如常。
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根据国家卫健委官网1月18日消息,1月17日0-24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例109例,其中境外输入病例16例,本土病例93例。
1月18日,辽宁省统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作总指挥部倡议全省广大群众就地过年。截至目前,全国已有29个省市公开倡议就地过年,以减少人员流动。
截至2021年1月17日,全国共有3个高风险地区,86个中风险地区。上海、北京、天津等地区均明确要求来自中高风险地区或途径中高风险地区的民众,在抵达当地后需要进行“隔离观察”。
全国多地散发的疫情,打乱了春节出行计划。
在1月15日召开的2021年全国春运电视电话会议上,中国国家铁路集团有限公司副总经理李文新表示,春运节前车票的预售较往年同期下降近6成,预计全国铁路春运客流将下调至2.96亿人次。
武汉大学医学部病毒研究所教授杨占秋1月15日接受时代财经采访时表示,“河北疫情大概率是区域性传播,不会出现全国性大流行,新增确诊人数也有望在一周内开始回落,春运期间还是安全的。”
多地疫情或存在直接关联
2020年12月上旬,5名大连浩涵劳务公司码头工人正在从一艘俄罗斯籍船只的货舱底部搬运冷冻散货,他们不知道的是,这批货物的外包装上附着新冠病毒,这些从俄罗斯远道而来的新冠病毒,悄然在大连开始蔓延。
上述5名码头工人在搬运货物过程中被感染,而后导致了1传“11+33”的超级传播病例。
半个多月后,2021年1月2日,河北省小果庄村出现1例本土确诊病例。
根据河北卫健委通报,17日0-24时,河北省新增54例本土确诊病例,其中小果庄村所在的藁城区占44例。小果庄村也成为2021年以来我国首个高风险地区,目前,该村村民已分批搬离到异地进行集中隔离。
9天后,在千里以外冰天雪地的黑龙江省也出现了新冠病毒出没的身影。1月11日,黑龙江绥化市望奎县报告新增1例确诊病例,36例无症状感染者。
黑龙江疫情间接引发了吉林“1传102”超级传播事件。根据吉林省17日召开的疫情防控新闻发布会,引发此次超级传播事件的无症状感染者林某于1月5日乘坐从黑龙江南岔-哈尔滨西站的列车,与2名无症状感染者同车厢。而后多次往返于黑吉两省,开展针对中老年人的营销活动。
尽管相关溯源工作已开展多日,但截至目前,此轮疫情的“零号病人”仍未明确。
1月14日下午,黑龙江省绥化市召开新闻发布会,相关负责人表示,经对病毒基因测序,绥化望奎县的2个病例基因组变异12个,和12月份大连疫情病例高度同源。该负责人强调,目前并不能证明病毒是由大连传入的,具体病毒来源仍在溯源中。
河北省政府新闻办1月10日召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会透露,基于现今早期病例发病时间点,初步估计“零号病例”早于12月15日,即大连发现首例确诊病例的那天,这意味着,早在大连疫情爆发之前,新冠病毒可能就已经在河北省内流传。
北京大学讲席教授、中国全球卫生网络副理事长郑志杰1月15日对时代财经表示,大连、河北、黑龙江等地之间疫情的关联性虽尚无确切定论,但可以确定的是病毒一直都在我们身边。“新冠病毒不会无缘无故出现,虽然国内疫情在过去一年间得到有效控制,但病毒还是在悄悄传播,当遇到适合的温度和环境,就会再次大量繁殖并在感染者身上显现。”
10%病例潜伏期超14天
从已经公布的部分病例来看,新冠病毒不仅传播力变强,也更为“狡猾”了。
根据河北卫健委网站消息,1月11-13日,有部分确诊病例曾先后5次进行核酸检测,检测结果均为阴性,直至第6次才呈阳性。
大连市卫健委副主任赵连1月11日表示,大连本轮疫情部分病例潜伏期长,有个别病例潜伏期超过14天,达到16天,部分无症状感染者脱离暴露后经过多轮核酸检查才检出阳性,甚至在21天才检出阳性。
对于核酸检测6次才呈阳性的问题,一位不愿具名的地方疾控中心工作人员1月17日对时代财经表示,“感染者在排毒期间才能检测出阳性,但由于个人体质不同,病毒在不同人身上的潜伏期以及排毒时间并没有明确定论,这也增加了流行病学调查的难度,例如在寻找密切接触者方面,即便寻找到密接者,如果是无症状患者,在没有排毒的情况下,就只能将其安排在隔离观察点进行集中观察,并定期进行核酸检测。”
作为一种单链RNA病毒,新冠病毒一直处于不断变异当中。当前欧洲主要流行毒株是一种被称为D614G的突变病毒,该变异毒株的较原始毒株适应性更强。
去年12月,英国和南非分别发现了传染性更强的变异新冠病毒,有望取代D614G成为新的主要流行毒株。病毒的不断变异是否会对疫情防控提出新的挑战?
对此,杨占秋表示,病毒虽然在变化,但整体来说新冠病毒的传播方式和特点没有发生明显改变。
“河北出现的病毒和欧洲流行的病毒是相似的。欧洲流行的病毒有一个相同的特点,就是传播能力和致病性都比武汉当时的病毒要强。不过大部分病例病毒的潜伏期还是5-7天,只有10%左右的病人潜伏期达到2周甚至更长,所以公众不必过分恐慌。”杨占秋说。
河北疫情有望一周内回落
截至1月18日,除了疫情较为严重东北、华北地区以外,四川、内蒙古、陕西、山西、广西等地均出现了新增确诊本土病例,全国现有确诊病例1302例,其中重症病例43例。
当前,疫情呈现多点频发的趋势,但杨占秋和郑志杰均表示,国内不会再出现像去年年初那样全国性大流行。
“去年疫情发生时,我们对病毒一无所知,也没有足够警惕。但经过一年的防控,我们不仅掌握了病毒的习性,还积累了很多防疫经验,所以我对于防控的形势还是持乐观态度,相信去年的情况不会再次发生。”郑志杰说。
但临近春节,疫情是否会随着春运人员流动再度扩散,也是各地防控的最大忧患。截至18日,北京、天津、上海、广东等29个省市公开倡议“就地过年”,倡议内容包括“非必要不出行”“错峰返乡返岗返校”“实行弹性休假制度”等。
而在已经公开的流调信息中,确实存在同一车厢内感染的情况。
根据1月13日吉林省卫健委通报情况,在12日新增的无症状感染者里有3例与前一天通报的2例无症状感染者搭乘过同一趟列车,并处于同一车厢。该列车全程27小时32分钟,共20个停靠站,途径哈尔滨、沈阳、唐山、天津等地。
2020年3月5日,发表在《实用预防医学》上的一篇论文《一起在公共交通工具内气溶胶传播的新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学调查》指出,新冠病毒在密闭空调车厢内传播距离最远达4.5米,病毒至少在30分钟内可漂浮在空气中并导致感染发病。
上述疾控中心的工作人员也坦承,在春运过程中,无法完全规避车厢内感染的风险。“目前来看,交通工具出现感染的概率并不高。在自然通风流畅的环境下,即便有病毒存在,低剂量的病毒也会被人体免疫杀灭。前提是,要戴好口罩、做好手部消毒工作,保持良好通风条件等。”
在杨占秋看来,今年春运会受到多大的影响,取决于河北和黑龙江疫情的控制情况。“虽然车厢、机舱等密闭空间利于病毒传播,但如果没有病人,那就不存在病毒的传播。河北疫情大概率是区域性传播,新增确诊人数有望在一周内开始回落,春运期间还是安全的。”